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중증여드름치료제 ‘이소트레티노인(Istretinoin)’과 항생제 ‘테트라사이클린(Tetracyclin)’은 같이 복용하면 가성뇌종양을 유발할 수 있어 복용금기약물로 지정돼 있다(사진=클립아트코리아).여드름은 지나친 피지분비로 인해 모낭이 막힌 곳에 여드름균이 증식하면서 염증이 생기는 질환이다. 여드름은 만성염증성 재발질환 중 하나로 우리나라 국민 10명 중 8명이 경험할 만큼 흔한 질환이다.중증여드름은 얼굴에 빽빽하게 찬 여드름과 울긋불긋한 자국으로 인해 대인관계는 물론 사회생활까지도 어렵게 한다. 중증여드름에는 ‘이소트레티노인’성분의 치료제가 사용된다. 이소트레티노인은 비타민A유도제로 세포증식과 분화를 조절해 비정상적으로 각질화된 부분을 정상화시켜 피지분비를 줄인다.현재 국내에서는 로슈를 비롯해 한미약품, 대웅제약 등 38개 제약사가 치료제를 판매하고 있다. 하지만 이소트레티노인이 기형아출산을 유발한다는 연구자료가 발표돼 논란이 되고 있다. 이에 따라 식품의약품안전처는 이소트레티노인 섭취 안전가이드라인을 발표했다.경희대병원 피부과 신민경 교수는 “이소트레티노인을 임신 중 복용하거나 복용 후 한 달 이내에 임신할 경우 태아의 머리뼈, 뇌, 얼굴 등에 심각한 기형 및 지능저하를 유발할 수 있다”고 설명했다. 이어 “여드름치료는 약물복용도 중요하지만 술, 인스턴트, 초콜릿 등 당이 높은 음식을 섭취할 경우 상태가 악화될 수 있어 유의해야한다”고 덧붙였다.이소트레티노인을 복용할 때 주의할 점이 한 가지 더 있다. 바로 병용금기약물이다. 병용금기약물이란 함께 복용할 경우 심각한 부작용을 발생시키는 약물을 말한다. 이소트레티노인의 병용금기약물로는 ‘테트라사이클린(Tetracyclin)’이라는 항생제가 있다.테트라사이클린 역시 여드름치료에 사용되는 항생제로 여드름을 발생시키는 균의 단백질합성을 막는 정균작용을 한다. 테트라사이클린 계열 내 중에서도 ‘독시사이클린(Doxycycline)’과 ‘미노사이클린(Minocycline)’이 여드름치료에 주로 사용된다.언뜻 보면 피지분비를 감소시키는 이소트레티노인과 여드름균을 죽이는 항생제인 테트라사이클린 항생제를 사용하면 좋을 것 같기도 하지만 절대 같이 복용해서는 안된다. 이 약들은 2004년 식품의약품안전처가 병용금기로 지정했기 때문이다.순천향대부천병원 조혜지 약사는 “두 약물을 병용했을 때 뇌종양과 증상이 비슷하지만 종양은 발생하지 않는 가성뇌종양이 발생할 수 있다”며 “가성뇌종양이 생기면 뇌압이 높아져 두통, 현기증, 시력장애 증상이 나타난다”고 설명했다.출처 : 헬스경향(http://www.k-health.com) 미녀와탈모 전문의 상담 필수 공지/ 주의사항 필독 이소트레티노인 주의 사항 여드름 이소트레티노인 직구 아큐파인 직구

식약처, 고시 개정안 행정예고...의미 명확화 [데일리팜=이혜경 기자] 발기부전 치료 이외에도 전립선 비대증 치료까지 적응증을 확대한 '타다라필' 성분제제가 오·남용 우려의약품이라는 족쇄를 일정 부분 벗을 것으로 보인다.식품의약품안전처가 7일 행정예고한 '오·남용 우려의약품 지정에 관한 규정 일부개정고시안'을 보면 오·남용 우려의약품으로 지정된 '타다라필 함유제제'를 '발기부전치료용 타다라필 함유제제'로 개정할 계획이다.타다라필은 지난 2003년 오·남용 우려의약품으로 지정됐다. 정력제 등으로 오·남용될 우려가 있다는 이유에서다.국내에서 타다라필 성분제제는 5, 10, 20mg 등 3개 용량으로 총 187개 품목이 허가 받았으며, 발기부전 치료를 적응증으로 하고 있다.하지만 지난 2012년부터 저용량인 5mg의 적응증이 확대되면서, 타다라필이 발기부전에만 쓰인다는 공식이 깨졌다.한국릴리는 '시알리스(타다라필)' 5mg에 대해 발기부전 치료 이외 ▲양성 전립선 비대증 ▲발기부전 및 양성 전립선 비대증 등 2개의 적응증을 추가했다.적응증 추가로 시알리스 5mg은 중년 이상 남성에게 가장 흔한 비뇨기과 질환인 발기부전과 양성 전립선 비대증 증상을 동시에 개선시키는 치료제가 됐다.시알리스 5mg은 지난 2011년 FDA로부터 세계 최초로 유일하게 발기부전 및 양성 전립선 비대증 동반 치료제로 승인 받은 바 있다.당시 한국은 세계에서 다섯 번째로 적응증 추가가 승인됐다. 이후 국내사들이 시알리스 5mg 제네릭을 줄줄이 허가 받으면서 현재 60여개 품목의 타다라필 성분의 저용량 제제가 있다.여기에 조루·발기부전 치료용 의약품이 실데파닐·클로미프라민 복합제에 이어 다폭세틴, 타다라필 등 성분을 포함한 복합제까지 개발되면서 조루·발기부전 환자의 치료 기회가 확대되고 있다.지난 2월에는 이중 양성 전립선 비대증 치료에 사용되는 두타스테리드와 타다라필 복합제가 국내 첫 허가를 받기도 했다.동국제약은 두타스테리드와 타다라필 성분을 복합화한 전립선 비대증 개량신약 '유레스코정'의 품목 허가를 승인 받았다.전립선 비대증은 나이가 들며 전립선 크기가 커져, 각종 배뇨 기능에 이상을 주는 매우 흔한 질환으로, 전립선 크기를 줄여주는 약제(피나스테리드, 두타스테리드)를 사용하며, 증상의 개선을 위해 여러 약제들을 병용하고 있다. 출처:https://www.dailypharm.com/Users/News/NewsView.html?ID=321049 구글에 미녀와탈모 검색 타다라필 직구 미녀와탈모 비달리스타 매일 요법 타스틸리아 미녀와탈모 타다주브 미녀와탈모

중장년층 남성 인구 증가, 삶의 질 관심 커져...발기부전 사회적 인식도 좋아져 국내 발기부전 치료제 시장이 점차 커지면서, 제품을 출시하며 참전하는 제약사 역시 늘고 있다.  아이큐비아에 따르면 지난해 국내 발기부전 치료제 시장은 1369억원이다. 전년대비 6.1% 증가한 수치다. 발기부전치료제 시장은 2021년 1183억원으로 최대 규모를 기록한 이후, 매년 최고 기록을 갈아치웠다. 올해는 1437억원에 달할 것으로 예상하고 있다. 인구 노령화, 생활 방식 변화, 치료 인식 변화 등이 주 요인으로 작용했다는 분석이다.  한가지 독특한 점은 발기부전 치료제의 대명사나 다름없는 비아그라는 맥을 못춘다는 점이다. 비아그라는 2012년 특허 만료와 함께 하락세를 타기 시작했다. 비아그라와 시알리스의 빈자리는 국내 제약사들의 제네릭들이 채웠다.  그 중 가장 대표적인 게 한미약품의 팔팔정이다. 팔팔정은 실데나필이 주성분인 비아그라 제네릭으로 2012년 시장에 등장한 지 불과 한달 만에 동일 성분 의약품 중 처방량 1위를 달성했다. 전체 시장 매출 1369억원 중 팔팔정 매출만 425억원에 달한다.  이후 10년 연속 국내에서 가장 많이 처방된 발기부전 치료제로 등극하며 누적 원외처방 매출액만 4000억원을 넘어섰다.  업계에서는 팔팔의 성공 비결로 ‘브랜드 네이밍’과 ‘차별화한 영업·마케팅 전략’, ‘경제적 약가’ 등 크게 세 가지 요인을 꼽고 있다. 무엇보다 ‘팔팔’이라는 친근하면서도 쉽게 기억할 수 있는 독특한 이름이 환자들의 병원 방문 문턱을 크게 낮췄다. 이 이름은 한미약품그룹 창업주 임성기 선대 회장이 직접 작명한 것으로, 이후 타다라필 성분 발기부전 치료제 ‘구구’로 네이밍 전통이 이어졌다. 구구는 시알리스의 제네릭이다. 현재 국내 발기부전 치료제 시장은 팔팔정이 독주 중인 가운데 100여개 제네릭 제품들이 치열한 경쟁을 펼치고 있다. 여기에 최근에도 많은 제약사들이 신 제품을 출시하며 발기부전 치료제 시장의 왕좌 자리를 노리고 있다.  비보존제약은 8월 실데나필 성분 발기부전 치료제 ‘브이그라정(50·100㎎, 실데나필시트르산염)’을 출시했다. ‘브이그라정’ 주요 성분은 PDE-5 억제제로, 발기부전 치료제 중 가장 많이 사용하는 실데나필시트르산염이다. PDE-5는 효소의 일종으로 음경해면체, 요도, 전립선 등 조직에 분포해 혈관을 확장하는 c-GMP를 분해해 혈류량을 줄이고 근육을 수축시키는 작용을 한다. 브이그라정은 이를 억제해 발기부전을 치료한다. 회사에 따르면 ‘브이그라정’은 복용 후 20~30분 후부터 효과가 나타나기 시작해 1시간 후 최고 혈중 농도에 도달하며, 4~6시간 약효가 지속된다. 50㎎과 100㎎ 두 가지 용량이 있어 환자 필요에 맞게 선택할 수 있다.  회사 관계자는 “브이그라정은 오리지널 의약품과 생물학적 동등성을 입증했고 유효성과 안전성을 확인한 마일란사 원료로 만든 제품”이라며 “타다나필 성분 헤로스정, 실데나필 성분 브이그라정을 함께 보유해 발기부전 치료제 시장에서 중요한 역할을 할 것”이라고 기대했다. 동구바이오제약은 지난 7월 발기부전치료제 성분인 실데나필 50mg과 조루 치료제 성분인 클로미프라민 15mg 두 가지 성분의 복합제인 ‘구세정’을 출시했다. 이 제품은 국내 22개 대학병원에서 남성 조루 환자 792명을 대상으로 진행한 임상 3상으로 효과성과 안전성을 입증해 지난 5월 식품의약품안전처로부터 판매 허가를 받았다. 동구바이오제약 조용준 대표는 “구세정 출시로 동구바이오제약의 비뇨의학과 부문 성장이 더욱 가속화해 비뇨기질환 치료제군 역대 최대 매출을 예상하고 있다”며 “기존 비뇨기 대표 품목인 유로파서방정과 유로리드 등과 같이 구세정 또한 비뇨의학과 대표 주자로 자리매김하기 위해 비뇨의학과 개원가를 중심으로 심포지엄을 지속해서 개최하는 등 적극적인 홍보 활동으로 향후 비뇨기질환 치료제 시장의 No.1 제약회사가 되겠다”고 강조했다. 이외에 지난 7월 마더스제약은 ‘시알엠정 5밀리그램’과 ‘시알엠정 20밀리그램’이 품목 허가를 받았고, 엘앤씨바이오는 ‘탄탄정 5밀리그램’과 ‘탄탄정20밀리그램’이 품목허가를 받았다. 마더스제약 ‘시알엠정’은 대웅제약이, 엘앤씨바이오 ‘탄탄정’은 씨티씨바이오가 위탁생산한다. 업계 한 관계자는 “중장년층 남성 인구가 증가하고 삶의 질 관심도 커졌으며 발기부전 관련 사회적 인식이 많이 좋아졌을 뿐 아니라 치료 역시 부정적 시각이 줄어 시장 확대에 기여하고 있다”면서 “이로 인해 신 제품이 계속 시장에 등장할 것”이라고 전망했다.  출처: https://admin.shopify.com/store/5f3122-b1/content/articles/new 센포스  카마그라 수하그라 비달리스타 타스틸리아 타다주브 주데나 바네다필

비아그라에 대해서 자주 묻는 질문 BEST 5 1. 비아그라를 먹었는데 전혀 효과가 없네요?비아그라를 드셔도 성적 자극이 있어야 발기가 시작됩니다. 예를 들어 비아그라를 먹고 신문을 본다거나 공부를 하면 전혀 발기가 되지 않고 그냥 몸에서 빠져나가게 됩니다. 그리고 주의하셔야 할 것이 술이나 음식물을 많이 드셨다면 효과가 훨씬 더 늦게 나타날 수 있다. 2. 한 번 먹기 시작하면 의존하게 되거나 내성이 생기지 않나요?비아그라는 혈관을 확장시키는 약품으로 향정신성약 같이 중독성은 없다. 그리고 사용하다보면 내성이 생겨서 점점 용량을 올려야 된다고 생각하시는 분이 많은데 내성은 없기 때문에 걱정하시지 않아도 된다. 다만 나이가 들면 전반적인 성기능이 떨어지기 때문에 필요한 용량이 올라갈 수는 있다. 3. 비아그라를 먹으면 조루증도 좋아지나요?비아그라 자체는 조루증에 효과가 없다. 다만 발기력이 떨어져서 사정이 빠른 경우에는 도움이 될 수 있다. 또 많은 분들이 사정을 해도 계속 발기가 된다고 생각하시는 분도 있지만 성적자극이 있는 상태에서만 발기가 되기 때문에 사정 후에는 풀리게 된다. 4. 비아그라 2알을 먹으면 발기력이나 지속시간이 두 배가 되나요?비아그라는 용량에 따라 25mg, 50mg, 100mg 세가지가 있는데 사람에 따라 적정량이 있습니다. 만약 50mg이 적정량인 분이 욕심에 100mg을 드신다면 발기가 두배가 되는 것이 아니고 부작용이 2배가 될 가능성이 높다. 5. 처방전 없이도 정품 비아그라를 쉽게 구할 수 있던데 저렴하게 구해서 먹어도 되나요?처방전을 가지고 약국에서 구입하지 않은 비아그라는 모두 가짜로 보시면 되며 이런 약들은 검증이 되지 않았기 때문에 효과나 안정성이 보장받지 않아서 심각한 부작용이 생길 수 있다. 현재 비아그라의 특허가 풀려서 국내 여러 제약회사에서 동일한 효과를 가진 복제약들을 저렴하게 구입할 수 있기 때문에 전문의와 상담하시는 것이 가장 안전한 방법이다. 그리고 비아그라는 전문의약품이기 때문에 진료 없이 직장 동료나 친구에게 주는 것은 아주 위험한 일이다.출처 : 한국도시환경헤럴드(http://www.kueherald.co.kr) 센포스 수하그라 카마그라 카마그라 센포스 수하그라 센포스 수하그라 카마그라

발기부전의 원인에 관계없이 현재 발기부전 치료에 있어서 경구용 발기부전 치료제인 phosphodiesterase5 (PDE5) 억제제 (실데나필, 타다라필, 바데나필 등)는 발기부전의 1차 치료제로 이미 확립되었다고 해도 과언이 아니다. 이 제제들은 무작위 위약 대조군 연구에서 효능과 안전성이 입증되었으며 약 60-80%의 환자들에게 발기능 개선을 이루는 것으로 보고되었다. 이러한 효과는 발기부전의 다양한 원인질환을 포함한 연구결과이며 부작용 발생도 비교적 낮기 때문에 발기부전의 1차 치료법으로 선택되는데 공감대가 널리 형성되어 있다.PDE5억제제는 혈관확장을 유도하는 cyclic guanosine monophosphate (cGMP)의 분해를 막아 내피세포의 기능향상을 통해 발기부전에 대한 치료효과를 가지는 것으로 밝혀져있다. 또한 nitric oxide(산화질소)/cGMP 시스템은 발기의 주된 메커니즘인 동맥확장과 정맥폐쇄기전을 유지하는데 중요한 역할을 담당하는데 내피세포의 기능부전으로 인한 혈관확장 시스템의 이상은 발기부전의 중요한 원인이 된다.PDE5억제제의 효과는 이미 입증되어 있으나 복용방법에 있어서 필요시 복용 요법(on-demand)은 성생활에 있어 인위적인 요소가 있기 때문에 환자들과 그들의 파트너에 대해서 부담이 될 수 있는 부분이 있었다. PDE5억제제의 매일 요법(once daily)은 좀 더 자연스럽고 빈번한 성생활을 원하는 커플들에게 좋은 대안이 될 수 있다. 최근 PDE5억제제의 규칙적 장기복용으로 발기능개선 효과를 높인 연구가 많이 보고되고 있는데 적지 않은 연구에서 필요 시 복용에 비해 매일 복용하는 환자에서 국제발기능평가지수의 정상화가 유의하게 높음이 보고되고 있다. PDE5억제제 매일요법, first line 치료로 잠재력 충분PDE5억제제의 매일 요법은 first line 치료로서 적용될 수 있는 충분한 잠재력을 가지고 있는데 특히 당뇨성 발기부전, 심한 혈관인성 발기부전, 근치적 전립선절제술 후의 발기부전 혹은 고혈압으로 인한 발기부전 등의 난치성 발기부전을 가진 환자들에게 내피세포의 기능향상과 음경조직 산소화를 통한 재활 개념으로서의 역할을 가질 수 있다. 과거에는 고가의 약이 걸림돌이었으나 최근 타다라필성분치료제 특허가 만료되면서 국내에서도 종근당의 ‘센돔’ 등을 비롯하여 여러 제약회사에서 제네릭 약제가 출시되어 환자들이 경제적 부담을 덜게 되었다.한편, 국제학술지에 보고된 논문들과 대한비뇨기과학회에 따르면 발기부전 환자 중 많은 수가 전립선 질환을 앓는 것으로 알려졌는데, 이는 음경과 전립선의 신경, 혈관분포가 동일하기 때문이다. PDE5억제제는 비뇨기계 조직의 산화질소 신호를 증가시키며 내피세포 평활근의 이완과 혈류 증가를 유도하게 되는데 이러한 작용이 전립선 비대증에 대해서도 효과를 나타낼 수 있는 것으로 확인되었다. 다섯 건의 무작위 대조군 임상연구에서 PDE5 억제제 (실데나필, 타다라필, 바데나필)가 전립선 비대증과 관련된 하부요로증상에 효과가 있음이 입증되었는데, 요속증가나 배뇨 후 잔뇨량에는 큰 효과가 없었지만 배뇨증상에서는 유의한 개선이 보고되었다. 대부분의 경우 효과는 치료를 시작 한 후 1주일 이내에 나타났다. 또한 PDE5억제제는 심혈관계에 긍정적인 효과가 있는 것으로 알려져 있어 소량의 매일 복용 요법은 건강에 도움이 될 수 있다.PDE5억제제를 처방하기 전 우선적으로 고려해야 할 사항은 환자에게 복용법과 주의사항을 명확히 알려줘야 한다는 점이다. 실제 PDE5억제제 초기 복용 후 병원을 방문하여 효과가 없었다고 말하는 환자를 다시 자세히 문진해 보면 ‘과도한 음주’나 과식직후 복용, 복용 후 충분한 시청각적 자극이 없어 성적 각성이 잘 이루어 지지 않은 경우 등이 상당 수 있다. 이외에도 발기부전을 초래한 환자의 동반질환의 치료유무 및 악화 여부, 심리적인 요인, 혈중 남성호르몬수치 등을 확인해서 개선이 가능한 요소를 파악하여 치료를 병행해야 한다. ‘센돔’ 등 타다라필 5mg 매일요법, 필요시 요법 실패 환자에 좋은 대안PDE5억제제 중에서도 매일 요법으로 가장 널리 처방되는 타다라필은 비교적 빠르게 흡수되며 약 17.5 시간의 긴 반감기를 가지고 있다. 약역동학 연구에 따르면 5일간 지속적으로 복용하였을 시에 타다라필의 혈장 농도는 안정적인 상태에 도달하였으며 단회 복용시보다 약 1.6배 정도의 상승된 수치를 보여주었다. 또한 긴 반감기로 인하여 복용 후 36시간이 지났을 때에도 59.2%에 이르는 삽입 성공률을 보여주었다.과거 동물연구에서 PDE5억제제를 지속적으로 투약할 경우 나이, 당뇨 혹은 수술로 인한 손상으로부터 음경해면체 내의 조직 구조변화를 예방 혹은 개선시킬 수 있음이 보고되었다. 인간을 대상으로 한 여러 임상연구 중에서는 타다라필 5mg이 다양한 정도의 발기부전을 호소하는 남성에게 있어서 효과적이고 내약성에 큰 문제가 없다고 알려져 있다. 2007년 타다라필 2.5mg과 5mg이 European Medicines Agency (EMA)에 의해서 매일 복용 요법의 발기부전 치료제로 승인 되었으며 EMA는 타다라필 2.5mg 혹은 5mg이 환자의 선택과 임상의의 판단하에 매일 요법으로 처방될 수 있다고 하였다. 권장되는 용량은 하루 한번 같은 시간에 5mg의 용량을 복용하는 것이나, 처방이 적절한지에 이루어지고 있는가에 대해서는 주기적으로 재측정되어야 한다.일반적으로 알려진 PDE5억제제의 부작용들은 안면홍조, 위식도 역류, 두통, 소화불량, 요통 그리고 비(鼻) 울혈 등이다 [23]. 부작용으로 인한 타다라필 사용의 중단율은 약 2.0%정도 인데, 이 비율은 연령, 하부요로증상의 정도, 테스토스테론의 수치 그리고 전립선의 크기 등에 영향을 받지 않았다. PDE5억제제의 복용금기가 되는 경우는 질산염, 포타슘 채널 오프너, 니코란딜 혹은 독사조신이나 테라조신등의 알파 차단제를 복용하는 환자들이다. 또한 불안정 협심증, 심근경색 (3달 이내) , 뇌졸중 (6달 이내), 심근기능 저하증 (New York Heart Association stage >2), 저혈압, 혈압조절이 불량한 자, 간 혹은 신기능의 부전이 심한 자 혹은 갑작스러운 시력 상실을 동반한 허혈시신경병증이 있는 자 등이다. 매일 요법시에 가장 흔히 나타나는 부작용은 두통, 소화불량, 안면홍조 등으로 필요시 요법과 큰 차이는 없었다. 다만 두통 등이 나타나는 빈도는 필요시 요법보다 적었는데 이는 필요시 요법에 비해 약물의 혈장 최고 농도가 비교적 낮은 상태로 꾸준히 유지되기 때문인 것으로 보인다.PDE5억제제의 처방과 관련하여 주의해야할 사항은, 많은 환자들이 발기부전에 영향을 주는 위험인자인 동반질환을 가지고 있을 개연성이 높다는 점이다. 이러한 위험인자에는 당뇨, 고혈압, 심혈관계 질환, 우울증, 흡연, 다른 약물치료, 활발히 움직이지 않고 대개 앉아서 일하는 생활태도, 심한 하부요로증상, 약물 및 알코올 오남용 등이 있다. 환자의 증상을 개선시키고 치료에 대한 반응을 높이기 위해 무엇보다도 이러한 위험인자의 조절이 동반되어야 할 것이다.결론적으로, 타다라필 5mg 매일요법은 발기부전 환자들에게 내약성이 좋고 효과적이며, 필요시 복용 요법에 실패한 환자들에게 좋은 대안이 될 수 있다. 또한, 타다라필의 매일요법은 계획적인 성생활 보다는 좀 더 자연스러우며 보다 빈번한 성생활을 원하는 사람들에게 큰 이점을 가질 수 있다. 이 밖에도 PDE5억제제는 심혈관계에 긍정적인 효과를 가지고 있어 지속적인 복용시 건강에 도움을 줄 수 있다는 장점이 있어, 환자들에게 정확한 복용법과 주의사항을 이해시키고 동반질환에 대한 적절한 관리가 이루어진다면 PDE5억제제의 매일 요법은 효과적이라고 생각된다.출처 : 격주간 의료정보 (http://www.kmedinfo.co.kr) 타다라필 매일요법 비달리스타 직구 타스틸리아 직구

대한당뇨병학회 이병완 진료지침이사(세브란스병원 내분비내과 교수)개정된 당뇨병 진료지침에서 메트포르민 1차 약제 권고안 삭제"획일적 치료는 맞지 않아…의료진·환자 가치 고려한 최선의 치료 선택해야"   [메디칼업저버 박선혜 기자] 대한당뇨병학회가 2형 당뇨병(이하 당뇨병) 환자에게 메트포르민을 우선 권고하는 내용을 진료지침에서 삭제하는 대대적인 개정을 하며 이목이 집중되고 있다. 그동안 메트포르민은 당뇨병 표준치료로 여겨졌고 2011년부터 1차 약제로 보험급여가 적용되는 만큼 진료현장에서 논란이 예상된다. 하지만 이번 변화가 메트포르민을 1차 약제로 사용하면 안된다는 것을 의미하지 않는다는 게 학회 입장이다.  대한당뇨병학회 이병완 진료지침이사(세브란스병원 내분비내과 교수)는 메트포르민은 1차 약제로 여전히 좋은 선택지"라며 "진료지침에서 메트포르민 우선 사용 권고안을 삭제한 것은 특정 숫자나 단어에 얽매인 치료 제한을 풀어주기 위한 것"이라며 진화에 나섰다. 본지는 이병완 진료지침이사를 만나 당뇨병 진료지침 개정 배경과 향후 진료현장에서의 변화를 물었다. 대한당뇨병학회는 8~10일 경주 화백컨벤션센터에서 열린 춘계학술대회에서 '당뇨병 진료지침 제9판'을 공개했다. 메트포르민 1차 약제 권고안 삭제했지만 처방 패턴 변화 없을 것  개정된 진료지침에서는 '약물치료 시 메트포르민을 우선 사용하고 금기나 부작용이 없는 한 유지한다'는 기존 권고안을 삭제했다. 메트포르민을 1차 약제로 권고하는 것은 '반드시 써야 한다'라는 뜻으로 받아들여질 수 있다는 이유에서다.  그는 "예로, 신장기능이 크게 떨어진 당뇨병 환자는 메트포르민을 1차 약제로 사용할 수 없다. 이들에게 메트포르민을 우선 권고하는 내용은 문제가 있는 표현"이라며 "메트포르민을 우선 사용해야 하는 제약을 풀어주고자 기존 권고안을 삭제한 것이다. 이에 진료지침 본문에는 메트포르민이 여전히 1차 약제로 좋은 선택지라고 기술했다"고 설명했다. 특히 학회는 의료진과 환자 가치를 고려하면 메트포르민을 우선 사용하도록 제시한 권고안이 최선의 치료 선택을 제한한다고 판단했다. 그는 "젊은 당뇨병 환자는 비만하기에 체내 에너지를 줄이는 치료를 해야 한다. 반대로 노인 당뇨병 환자는 노화 과정에서 근감소증이 유발되는데, 메트포르민을 복용하면 식욕이 떨어지고 건강이 더 악화될 수 있다"면서 "당뇨병 환자를 획일적으로 치료하는 것은 맞지 않다. 의료진과 환자 가치를 고려해 최선의 치료 선택이 이뤄져야 한다"고 조언했다. 그러나 국내 보험급여 기준에서는 당뇨병 치료에 메트포르민을 1차 약제로 권고하고, 메트포르민 단독요법에 실패했을 때 다른 항당뇨병제 사용에 대한 급여가 적용된다. 이 때문에 진료지침 개정에도 불구하고 실제 진료현장의 처방 패턴은 달라지지 않을 것으로 전망된다. 그는 "진료현장에서는 진료지침보단 보험급여 기준에 맞춰 처방이 이뤄진다. 보험급여 기준이 달라지지 않는 한 처방 패턴은 변화가 없을 것"이라며 "메트포르민 1차 약제 권고안 삭제는 보험급여 기준 변화를 목표로 두지 않았고, 환자와 의료진에게 약물치료에 관한 충분한 근거를 제시해 판단 폭을 넓히는 데 중점을 뒀다. 다만, 진료지침이 보험급여 기준 변화를 논의할 수 있는 물꼬를 터놓았다고 할 수 있다"라고 밝혔다.  약제 계열 아닌 '성분명' 첫 언급…"향후 급여 적용 고려한 결정" 이번 진료지침에서 주목할 변화 중 하나는 약제 계열이 아닌 성분명을 처음 담은 것이다.  기존에는 한 가지 약제 성분명만 명시하기엔 부담이 있어 계열별 모든 약제를 언급했다. 하지만 앞으로 등장할 약제는 같은 계열일지라도 약제별 효과 등이 다르다고 판단해 처음으로 성분명을 알고리즘에 담았다. 그는 "약제 계열이 아닌 성분명을 진료지침에 처음 담은 이유는 향후 보험급여 적용을 고려한 것"이라며 "예로, 혈당과 체중 조절에 큰 효과를 보이는 GLP-1 수용체 작용제(GLP-1 제제)인 세마글루타이드와 터제파타이드를 그동안 사용한 다른 GLP-1 제제와 같다고 생각해 약가를 산정하는 것은 맞지 않다. 향후 효과가 큰 약제가 국내에 도입됐을 때 보험급여를 받지 못하는 상황이 생기지 않도록 길을 열어주고자 했다"고 설명했다. 국내 임상연구 근거로 '한국형' 권고안 제시 이번 진료지침은 국내 임상연구 근거를 반영해 '한국형' 권고안을 제시했다는 의미가 있다. 서양과 달리 혈당 관리가 되지 않으면 4제요법을 고려할 수 있다고 언급한 것이 대표적 예다. 이와 함께 당뇨병 환자의 동반질환과 뇌졸중 위험에 관한 국내 임상연구도 진료지침에 반영했다.  그는 "서양에서는 GLP-1 제제나 인슐린 등 임상연구를 제약사 주도로 진행하고, 이를 진료지침에 반영해 치료전략을 제시한다. 하지만 4제 병용요법에 관해서는 제약사 주도 연구가 이뤄지지 않아 외국 진료지침에 반영되지 않았다"며 "4제 병용요법 연구는 한국에서 가장 많이 진행됐고 대부분 연구자 주도 임상연구로 시행됐다. 국내 임상연구를 근거로 진료지침 당뇨병 치료 알고리즘에 4제 병용요법을 담았다"고 밝혔다. 아울러 당뇨병에 대한 인식 제고를 위해 '당뇨인'이라는 용어를 진료지침에서 공식적으로 처음 사용했다. 그는 앞으로 진료지침 개정 시 해당 용어 사용이 이어지길 바란다고 전했다. 그는 "진료지침 첫 페이지에 '당뇨인'이라는 용어를 사용하고 이후에는 '당뇨병 환자'라고 언급했다. 의료제공자 입장에서는 당뇨병 환자라고 표현하지만, 일반인 입장에서는 당뇨인이 맞다"면서 "당뇨인이라 언급한 이유는 당뇨병에 대한 인식 제고를 위해서다. 다음 학회 임기 때 진료지침 개정 시에도 해당 용어를 계속 사용하길 바란다"고 밝혔다. 출처 : 메디칼업저버(https://www.monews.co.kr) 출처 : 메디칼업저버(https://www.monews.co.kr) 메트포르민 직구 미녀와탈모 메트포르민

흔히 여성에게만 찾아오는 것으로 여겨지는 갱년기는 남성에게도 찾아올 수 있다. 다만 급격하게 나타나지 않으며, 오랜 시간에 걸쳐 매우 서서히 진행된다. 모든 남성이 증상을 느끼지 않으며, 느끼더라도 노화에 따른 현상이라 생각해 자연스러운 것이라 생각하고 넘어가기도 한다. 이로 인해 적절한 치료가 이루어지지 못하고 방치돼 신체 기관의 기능에 부정적인 영향을 초래해 삶의 질이 저하될 수 있다.한번 남성 갱년기가 나타나면 발기력, 성욕, 체력, 지구력, 기억력, 인지력, 지적 활동, 근육량, 근력, 체모, 골밀도 등이 모두 저하된다. 피로감, 우울증, 무기력함, 불면증 등을 호소하고, 안면홍조 및 발한을 느끼게 된다. 발기력의 경우 야간 발기가 특히 줄어드는 모습을 보인다. 따라서 적절한 치료를 통해 갱년기를 극복해 저하된 성 기능 등을 본래 수준으로 끌어올려주는 것이 중요하다.남성 갱년기는 성 기능 저하의 주요 원인이 되기도 한다. 남성에게 나타나는 성 기능 장애 중 대표적인 것으로는 발기부전과 조루가 있다. 발기부전은 성적 욕구, 자극 등이 있어도 음경이 발기하지 못하는 것, 조루는 지나치게 빠르게 사정을 하는 현상을 의미한다. 매우 빈번하게 나타나며, 남성의 대표적인 성적 고민으로 여겨지는 만큼 적절히 극복해야 한다.발기부전은 과거에는 심리적 요인으로 나타나는 것으로 여겨졌지만, 현재에는 심혈관계 질환, 대사증후군, 환경적 요인 등이 복합적으로 얽혀서 나타나는 것으로 보고 있다. 원인이 다양한 만큼 발기부전은 누구나 겪을 수 있으며, 마음가짐만으로 극복할 수 없는 문제이기도 하다. 그렇기 때문에 비뇨의학적인 개선 방법을 통해서 조기에 벗어나도록 해주어야 한다. 특히 20~30대에서도 겪을 수 있는 만큼, 초기 증상일 때 바로 검사를 해주는 것이 좋다.발기부전은 경구 약물이나 남성호르몬 보충, 주사요법 등으로 개선을 한다. 경구 약물로는 실데나필, 바데나필, 타다라필 등이 있으며, 비교적 가벼운 초기 발기부전 증상에 주로 처방된다. 초기의 70%는 이것으로 극복할 수 있다. 단, 무분별하게 이용할 경우 성 기능 장애 등의 부작용을 초래할 수 있어 반드시 비뇨기과 전문의의 처방 하에 복용하는 것이 중요하다. 주사 요법은 고농도의 영양을 지니고 있어 세포 기능을 활성화 시키는 IVNT, 혈관 팽창을 유도하는 트리믹스로 구성돼 있다. 트리믹스의 경우 음경에 자가 주사하는 방법이기 때문에 반드시 의료인에게 사용법 등을 교육 받아 숙지해 두어야 한다. 주사요법은 대개 경구 발기부전 치료제로 개선이 되지 않을 때 처방이 된다. 이것만으로 어려울 때에는 수술을 통해 극복한다.또 다른 문제인 조루증은 스스로의 의지로 사정을 조절하지 못하는 것으로, 성인 남성의 20~30%에서 발생할 정도로 매우 흔하게 나타난다. 사정장애의 일종으로, 반대 개념으로는 지루증이 있다. 불안, 스트레스 등 심리적인 요인, 중추신경 이상이나 기저 질환 등 신체적 요인 등에 의해 나타나며, 이 둘이 복합적으로 얽히면서 발생하기도 한다. 비수술적인 사정 지연 방법을 이용하기도 하지만 수술을 통해 개선하기도 한다.서울리더스비뇨의학과 정재현 원장은 “조루증의 원인이 심인성이 아닌 신체적인 것에 있는 경우, 과민한 음경 신경을 둔하게 해 사정 지연을 유발한다. 조루 신경 차단술, 소대 절제술, 귀두 감각 둔화술이 있다. 배부신경 차단술은 음경에 분포하는 감각신경(배부신경)의 일부를 절제해서 감각 전달을 둔화시키는 것이다. 소대 절제술 역시 미세 신경을 정밀하게 차단해 전달을 둔화시킨다. 귀두 감각 둔화술은 귀두에 자가지방이나 필러를 주입하는 것으로 일종의 귀두 확대술이라 할 수 있다”고 설명했다.정재현 원장은 “비수술적인 방법으로 극복할 수 없는 경우에는 수술적인 치료를 할 수 있다. 음경에 임플란트라는 보형물을 삽입하는 것으로, 팽창형 임플란트와 굴곡형 임플란트로 구분된다. 시간에 구애 받지 않고 발기 상태가 될 수 있으며, 사정 후에도 그대로 유지될 수 있다. 감각은 그대로 유지되며 반영구적으로 이용할 수 있다”면서 “관련 고민이 있다면 남성 성 기능 장애의 진단과 치료를 통해 자신에게 알맞은 방식으로 극복하는 것이 도움이 될 수 있다”고 조언했다. 출처: https://www.mdtoday.co.kr/mdtoday/index.html?no=426802 구글에 미녀와탈모  타다라필 비달리스타 전립선 비대증 매일요법 타다라필 5mg 실데나필 수하그라 수아그라 센포스 팔팔정 비아그라 직구 카마그라 직구 카마그라 젤리 미녀와탈모  

하버드 의대, 2만 명 대규모 분석 통해 재발 위험 요소 규명누적 용량, 여드름 재발 위험 감소의 핵심 요인여성 환자, 남성보다 여드름 재발 위험 높아 이소트레티노인 치료에서 여드름 재발 위험을 줄이기 위해서는 누적 용량이 가장 중요한 요소라는 연구 결과가 발표됐다. 하버드 의대 연구진은 2017년부터 2020년까지 1만 9,907명의 데이터를 분석해 누적 용량과 하루 복용량이 여드름 재발 및 재치료율에 미치는 영향을 심층적으로 평가했다. 이번 연구는 지난 15일 의학 학술지 JAMA Dermatology에 게재됐다.연구 결과, 이소트레티노인 누적 용량에 따라 여드름 재발률과 재치료율이 크게 달라지는 것으로 나타났다. 누적 용량이 120mg/kg 미만인 환자 그룹에서는 재발률이 26.1%로 가장 높았으며, 재치료율도 12.7%로 나타났다. 반면, 누적 용량이 120~220mg/kg에 해당하는 그룹에서는 재발률이 19.8%, 재치료율이 5.0%로 크게 감소했다. 그러나 220mg/kg을 초과한 고용량 그룹에서는 재발률이 22.2%, 재치료율이 5.5%로 나타나 추가적인 이점은 확인되지 않았다. 이소트레티노인(Isotretinoin)은 비타민 A 유도체로, 심각한 낭포성 여드름 치료에 사용되는 강력한 경구 약물이다. 피부의 피지선 활동을 억제하고 여드름 유발 요인을 근본적으로 줄이는 데 효과적이다.연구팀은 “치료 효과를 극대화하려면 최소 120mg/kg 이상의 누적 용량을 확보하는 것이 중요하다”며 “220mg/kg을 초과하는 고용량은 추가적인 치료 효과를 제공하지 않는다”고 설명했다.하루 복용량 또한 여드름 재발률에 영향을 미쳤다. 하루 복용량이 0.5mg/kg/d 미만인 그룹은 재발률이 30.2%로 가장 높았으며, 0.5~1.0mg/kg/d의 중간 그룹은 22.6%, 1.0mg/kg/d 이상의 고용량 그룹은 21.7%로 나타났다.연구진은 “하루 복용량이 낮은 경우 재발률 감소에 기여할 수 있지만, 누적 용량이 120mg/kg 이상으로 충분히 높은 경우 하루 복용량은 재발률과 큰 연관이 없었다”고 분석했다. 이는 하루 복용량보다 전체 치료 용량이 치료 결과에 더 중요한 영향을 미친다는 점을 시사한다.여성 환자는 남성에 비해 여드름 재발 위험이 43% 더 높은 것으로 나타났다(HR: 1.43). 연구진은 이 같은 결과가 호르몬 변화와 다낭성 난소 증후군(PCOS) 등 내분비적 요인과 연관이 있을 가능성을 제기했다.그러나 여성의 재치료율은 남성보다 낮았는데, 이는 여성 환자들 사이에서 스피로놀락톤 처방이 증가했기 때문으로 보인다. 스피로놀락톤은 안드로겐(남성 호르몬) 수용체를 차단해 피지 분비를 억제하는 약물로, 호르몬성 여드름과 다모증, 다낭성 난소 증후군(PCOS) 치료에 효과적이다. 연구에 따르면 스피로놀락톤 처방을 받은 여성 환자 1,006명 중 단 41명만이 이소트레티노인을 재처방받았다. 연구팀은 “스피로놀락톤 사용이 여성 환자에서 재치료율 감소와 관련이 있을 가능성이 있다”며 “이를 확인하기 위해 추가 연구가 필요하다”고 밝혔다.이번 연구는 미국 상업 보험 가입자들의 진료 기록과 처방 데이터를 포함한 MarketScan 데이터베이스를 활용했다. 이 데이터베이스는 대규모 환자군의 데이터를 제공하며, 다양한 의료기관의 자료를 포괄해 연구의 신뢰성을 높였다.다만, 연구팀은 체중 데이터 부재로 평균 체중을 기반으로 용량을 계산한 점, 여드름의 임상적 심각도와 병변 분포를 포함하지 못한 점 등을 한계로 지적했다. 또한 상업 보험 데이터를 기반으로 진행된 연구인 만큼, Medicaid나 Medicare 가입자들에게도 동일한 결과가 적용될지는 추가 연구가 필요하다고 덧붙였다.연구팀은 “이번 연구는 여드름 재발과 재치료율에 영향을 미치는 핵심 요인을 대규모 데이터를 통해 규명했다는 점에서 중요한 의의를 가진다”며 “초기 치료에서 충분한 누적 용량을 확보하고, 환자 맞춤형 접근을 통해 치료 전략을 최적화해야 한다”고 강조했다.이번 연구 결과는 여드름 치료 과정에서 이소트레티노인의 누적 용량이 재발 위험을 줄이는 데 결정적인 역할을 한다는 점을 입증했다. 연구진은 환자의 목표와 선호도에 맞춰 하루 복용량과 치료 기간을 조정하는 개인 맞춤형 치료 계획을 권장했다.출처 : Lai, J., & Barbieri, J. S. (2025). Acne Relapse and Isotretinoin Retrial in Patients With Acne. JAMA Dermatology. doi:10.1001/jamadermatol.2024.5416출처 : 팜뉴스(https://www.pharmnews.com) 구글에 미녀와탈모 여드름 치료 이소트레티노인 아큐파인 직구 여드름 재발 이소트레티노인 이소트레티노인 직구

발기부전 치료제를 복용하는 남성들은 반드시 정확한 복용법을 알고 치료를 받아야 한다. 하지만 아주 많은 남성들이 일상에서 반복적으로 잘못된 복용법을 사용하고 있다. 이에 대표적인 3가지 잘못된 복용 사례를 제시한다.   첫 번째는 필름형 발기부전 치료제를 복용 후 물을 많이 마시는 경우다. 필름형이 보급되기 전에는 발기부전 알약을 통상적으로 복용했다. 알약을 복용하듯이 필름형 복용 후에도 물을 마시는데 이는 잘못된 방법이다. 발기부전 치료제는 정제, 세립제, 구강붕해정, 필름, 츄정이 있다. 이중 정제와 세립제는 물과 함께 복용한다. 구강붕해정이나 필름은 혀 위에 올려놓고 녹은 후에 복용한다. 츄정은 씹어서 삼켜 복용하는 것이 가장 올바른 복용법이다.   필름형의 경우 혀 위에서 녹여서 자연스럽게 체내에 흡수되도록 제조됐다. 따라서 필름형을 섭취 후 입안의 느낌을 없애기 위해 마시는 한 모금 정도 소량의 물은 상관없지만 많은 물을 마시는 것은 체내 흡수를 급작스럽게 증가시켜 부작용 가능성을 높일 수 있어 피해야 한다. 최근에는 필름형이 휴대의 간편성과 복용시 맛이 좋고 편리하다는 이유로 사용량이 크게 증가하고 있어 주의가 필요하다.   두 번째로 발기부전 치료제를 쪼개어 복용하는 경우다. 실제로 실데나필성분 100mg이나 타다라필성분 20mg을 구입 후 본인이 임의로 반으로 쪼개어서 50mg이나 10mg을 복용하는 남성들이 많다. 한 알을 구입 후 본인이 쪼개어서 복용하게 되면, 50mg짜리나 10mg 발기부전 치료제를 구입하는 것보다 저렴하기 때문이다. 그러나 현재는 수백 종의 다양한 발기부전 복제약이 생산되고 있고 구입비용도 이전에 비해 대단히 저렴해졌다. 약물은 아무리 배합을 정확하게 하더라도 100% 균일하게 약물이 분포되기는 어렵다 본인이 임의로 쪼개어서 복용하는 경우에는 효능효과의 저하 및 부작용을 초래할 수가 있다. 쪼개어서 장시간 경과한 약물은 공기 중에 노출돼 성분이 변화될 수 있어 예상하지 못한 큰 부작용이 발생할 수 있다. 발기부전 치료제는 정확한 용량의 정품을 복용해야지 본인이 임의로 쪼개어서 복용하는 것은 절대 위험한 복용법이 된다.   세 번재는 음주를 해야 기분도 좋아지고, 성욕도 증가된다며 발기부전 치료제를 습관적으로 음주 후 복용하는 경우다. 그러나 이러한 복용형태도 절대 금해야 한다. 발기부전 치료제는 혈관확장제이다. 또한 알코올도 동일하게 혈관확장작용이 있으므로 음주 후 발기부전 치료제를 복용하는 것은 발기부전 치료제 본연의 혈관확장 작용을 배가시켜서 예상하지 못한 부작용을 일으킬 수가 있다. 음주를 한 후 발기부전 치료제를 복용하는 것은 절대 피해야 한다. 불가피한 경우에는 음주 후 수분을 충분히 섭취하고 시간이 경과한 뒤에 복용하는 것이 부작용을 최소화 하는 방법이다.   이처럼 발기부전 필름형을 복용하고 수분섭취, 쪼개어서 복용하기, 술 마시고 복용하기의 3가지는 필자가 오랜기간 발기부전을 치료하면서 보아온 대표적인 잘못된 복용법이므로 주의가 필요하다. 출처: https://www.newstomato.com/ReadNews.aspx?no=925954 실데나필 직구 수하그라 직구 센포스 직구 카마그라 직구 미녀와탈모  구글에 미녀와탈모

28일 방송된 채널A '브레인 아카데미'에 전현무, 황제성, 이상엽 등이 출연해 탈모약에 관한 오해를 푸는 시간을 가졌다.이날 함께 출연한 피부과 전문의 함익병 원장은 생활 밀착 건강 비법을 알아보자는 취지로 퀴즈를 냈다. 출제된 문제는 "탈모 치료제를 복용하면 남성 호르몬이 저하돼 발기부전이 생길까?"였다. 이에 황제성은 "3~4년째 복용 중인데 변화가 없다"고 답했고, 이상엽 역시 "6~7년째 먹고 있다"고 밝혔다. 방송에서 퀴즈의 정답은 "X(아니오)"라고 공개됐지만, 사실 탈모 치료제는 남성 성기능에 미미하게나마 영향을 미칠 수 있다.일반적으로 탈모약의 부작용으로 발기부전, 성욕 저하가 꼽힌다. 칸비뇨의학과의원 윤철용 원장은 "탈모약은 테스토스테론이 강력한 남성호르몬의 하나인 DHT로 전환되는 것을 억제한다"며 "DHT를 감소시켜 탈모를 억제하고 발모를 유도하다 보니, 기전적으로 일부는 성적 부작용을 겪을 수 있다"고 말했다. 다만 급격한 DHT의 감소로 인해 성적 부작용을 강하게 느끼는 복용 초기를 지나면, 장기간 복용할수록 성적 부작용이 많이 감소한다.탈모 치료제를 복용한 후 생긴 발기부전은 생각보다 해결법이 간단하다. 탈모약을 계속 꾸준히 먹거나 발기부전 치료제를 추가로 복용하면 된다. 탈모약 성분은 크게 피나스테리드와 두타스테리드로 구분되는데, 두 성분 모두 발기부전 치료제를 함께 복용해도 큰 문제가 없다. 물론 개인차가 존재하기 때문에 복용 전 전문의 상담은 필수다.발기부전 치료제를 추가로 복용하기 싫다면 약을 꾸준히 복용하거나 잠시 중단하면 된다. 윤철용 원장은 "탈모약 중 피나스테리드 계열 약은 계속 먹다 보면 발기부전 문제가 해결되고, 두타스테리드는 잠시 약을 중단하면 금세 발기가 정상적으로 이뤄진다"고 말했다.    출처 : https://health.chosun.com/site/data/html_dir/2025/08/29/2025082901968.html 발기부전 치료제  

시알리스 매일 요법의 장점 [출처] 시알리스 매일 요법 설명서 (장점, 주의사항, 팁)|작성자 manwiki 시알리스 매일 요법은 필요에 따라 복용하는 것이 아니라 저용량 시알리스 정제(2.5mg 또는 5mg)를 매일 복용하는 방법입니다. 성적인 상황이 아닌 경우에도 시알리스를 매일 복용함으로써 얻을 수 있는 장점이 여러 가지 있습니다. 일관된 약물 수치: 시알리스를 매일 복용하면 약물 수치가 체내에 일정하고 유지됩니다. 성관계를 예상하여 약물 복용 타이밍을 계획할 필요가 없기 때문에, 자연스러운 상황을 원하거나 빈번한 성관계를 해야 하는 경우에 유리할 수 있습니다. 발기 기능 개선: 저용량 시알리스를 정기적으로 사용하면 전반적인 발기 기능을 개선할 수 있습니다. 파트너와 성관계를 하는 상황이 아니더라도, 성적 자극이 발생하면 음경으로 가는 혈류를 증가시키기 때문에 발기가 빈번히 이루어질 수 있습니다. 전립선 비대증 증상의 치료: 시알리스 매일 요법은 전립선 비대증이 있는 남성에게 처방되어 빈번한 배뇨, 약한 소변 줄기 및 배뇨 시작 어려움과 같은 하부 요로 증상을 완화하는 데 도움이 됩니다. 심리적 안정감: 자신의 신체에 일정한 수준의 약물이 있음을 의식하게 되면 수행 불안이 줄어들고 자신감이 향상되어 더 나은 성적 경험을 할 수 있습니다. 혈관 건강 개선: 연구에 따르면 시알리스를 매일 사용하면 혈관 내피 기능, 혈압 및 인슐린 저항성을 개선하여 심혈관 질환 및 당뇨병의 위험을 줄일 수 있다고 합니다. 삶의 질 향상: 시알리스를 매일 복용하는 남성은 성기능, 성적 만족도, 삶의 질이 전반적으로 향상되는 것으로 알려져 있습니다. 시알리스 매일 요법의 단점 비효율성: 성행위가 드물거나 예상되지 않을 때 체내에 일정한 수준의 약물을 유지하는 것은 비효율적일 수 있습니다. 필요할 때만 복용해도 충분히 만족하는 경우에 매일 요법을 권장하지 않습니다. 부작용: 일부 사용자는 두통, 소화불량, 요통 또는 코막힘과 같은 부작용을 경험할 수 있습니다. 계속 채내에 일정 용량이 유지되기 때문에 필요할 때 먹는 것보다 부작용에 노출될 가능성이 높습니다. 하지만 저용량을 사용하기 때문에 부작용의 강도가 낮을 수 있고, 빈도도 상쇄될 수 있습니다. 비용: 시알리스 매일 요법은 필요에 따라 약을 복용하는 것보다 비용이 더 듭니다. 시알리스 매일 요법을 사용할지 판단하는 것은 개인의 요구 사항, 라이프스타일 및 병력에 따라 달라질 수 있습니다. 약물 요법을 시작하거나 변경하기 전에 의료 전문가와 상담하는 것이 중요합니다. 시알리스가 매일 요법에 유리한 이유 시알리스와 비아그라는 둘 다 남성의 발기 부전 치료에 사용되는 약물이지만, 시알리스가 매일 요법에 더 나은 선택이 되게 이유는 작용시간 때문입니다. 시알리스는 비아그라보다 더 긴 작용 시간을 가지고 있습니다. 비아그라는 일반적으로 4-6시간 동안 지속되는 반면 시알리스는 최대 36시간 동안 지속됩니다. 즉, 시알리스를 매일 복용하는 것이 일정한 수준의 약물 농도를 안정적으로 유지하는데 더욱 효과적입니다. 시알리스 매일 요법의 방법 매일 시알리스의 표준 용량 2.5mg 또는 5mg을 매일 같은 시간에 복용합니다. 10mg을 사용하는 것은 5mg을 사용했을 때와 비교해서 효과는 비슷하지만 부작용의 빈도가 높기 때문에 권장되지 않습니다. 격일로 사용하는 것도 가능합니다. 일반적으로 음식과 관계없이 매일 같은 시간에 약을 복용하는 것이 좋습니다. 그러나 많은 양의 알코올이나 고지방 식사를 섭취하면 시알리스의 효과가 감소할 수 있습니다. 알코올과 고지방 음식이 약물의 체내 흡수와 대사를 방해할 수 있습니다. 시알리스 매일 요법에 성공하는 요령 의료 전문가와 상담: 시알리스 매일 요법을 시작하기 전에 의사와 상담하여 이러한 치료가 적합한지 확인해야 합니다. 병력, 현재 약물 및 기존 상태를 고려해서 결정해야 합니다. 알레르기: 타다라필 또는 시알리스의 다른 성분에 알레르기가 있는 경우 이 약을 복용하지 마십시오. 약물 상호 작용: 특정 약물이 시알리스와 상호 작용할 수 있으므로 복용 중인 모든 약물, 비타민 및 한방 보조제에 대해 의료 전문가에게 알리십시오. 질산염(가슴 통증약), 알파 차단제(고혈압약 또는 전립선약), 특정 항진균제 및 HIV 약물은 상호 작용을 일으키기 때문에 주의해야 합니다. 항진균제: 일부 항진균제, 특히 케토코나졸 및 이트라코나졸과 같은 아졸계 항진균제는 혈중 시알리스 수치를 증가시킬 수 있습니다. 이는 타다라필 대사를 담당하는 CYP3A4라는 효소의 활성을 억제하기 때문입니다. 이에 따라 저혈압, 현기증, 두통 등 시알리스 부작용 위험이 높아질 수 있다. HIV 약물: HIV 약물의 한 종류인 프로테아제 억제제도 CYP3A4 효소를 억제하여 시알리스와 상호 작용할 수 있습니다. 프로테아제 억제제의 예로는 리토나비르, 사퀴나비르 및 인디나비르가 있습니다. 마찬가지로 상호 작용으로 인해 혈중 시알리스 수치가 증가하여 부작용 위험이 증가할 수 있습니다. 기존 질환: 심장병, 간 또는 신장 문제, 뇌졸중 병력 또는 시력 문제와 같은 특정 기존 질환이 있는 경우 특별한 예방 조치를 취하거나 시알리스 매일 요법을 피해야 할 수 있습니다. 이는 의사가 판단할 수 있습니다. 알코올 섭취: 현기증, 두통, 저혈압과 같은 부작용의 위험을 증가시킬 수 있으므로 시알리스를 복용하는 동안 알코올 섭취를 제한하십시오. 자몽 및 자몽 주스: 시알리스를 복용하는 동안 자몽 또는 자몽 주스를 섭취하지 마십시오. 약물 대사를 방해하고 부작용의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 고령자에 주의하여 사용: 고령자는 매일 시알리스 요법의 부작용에 더 민감할 수 있으므로 주의해서 사용해야 합니다. 지속 발기증: 드문 경우지만 4시간 이상 발기가 지속되는 지속 발기증이 발생할 수 있습니다. 이러한 상태가 자주 발생한다면 복용을 중단해야 합니다. 지속 발기증이 생기면 기다리지 말고 응급실에 가야 합니다. 기계 운전 주의: 시알리스는 일부 사용자에게 현기증이나 시력 변화를 유발할 수 있습니다. 약물이 자신에게 어떤 영향을 미치는지 알 때까지 위험한 운전이나 기계를 작동하지 피하십시오. 미녀와 탈모 시알리스 복제약 매일 요법 저렴하게 구매대행하기 미녀와 탈모_인도 직구 구매대행, 국내 최저가 도전, 핀페시아, 두타힐, 두사트, 센포스, 카마그라, 비달리스타, 리벨서스 미녀와 탈모 국내 최저가 도전, 인도 구매대행 성지, 안심 구매대행, 핀페시아, 리벨서스, 아보스테리드, 두타놀, 피나로, 센포스, 비달리스타 등 해외 구매대행 직구 전문 웹사이트입니다. 늘 최저가에 도전하겠습니다. 안심하고 구매대행 서비스 이용하세요. mitalmo.com 미녀와탈모 타다라필 시알리스 복제약 5mg 매일요법 구매대행하기 [비달리스타] 타다라필 5mg 데일리 <100 ~300정> / 시알리스 제네릭, 구구정 동일 제품명 비달리스타5 데일리 타다라필 센츄리온 Vidalista5 제조사, 유효성분 Centurion laboratories, India 타다라필 Tadalafil 5mg 제품설명 비달리스타5 (Vidalista 5)는 혈관 근육을 이완 시키고 신체의 특정 부위로의 혈류를 증가 시켜 발기부전(Erectile Dysfunction)과 양성 전립선 비대증상을 치료하는 의약품입니다. 시알리스 제네릭으로 비아그라의 제네릭 의약품인 센포스를 생산하는 'Centurion laboratories'의 제품입니다. 효능효과 비달리스타5 (... mitalmo.com 미녀와탈모 타다라필 시알리스 복제약 2.5mg 매일요법 구매대행하기 [비달리스타] 타다라필 2.5mg 데일리 <100 ~300정> / 시알리스 제네릭, 구구정 동일 제품명 타다라필 2.5mg , Daily Tadalafil 제조사, 유효성분함량 1. 비달리스타 Vidalista 2.5: Centurion laboratories, Ind 제품설명 타다라필 2.5 mg 정은 혈관 근육을 이완 시키고 신체의 특정 부위로의 혈류를 증가 시켜 발기부전(Erectile Dysfunction)과 양성 전립선 비대증상을 치료하는 의약품입니다. 시알리스 제네릭으로 비아그라의 제네릭 의약품인 인도 제약사의 ED치료제 입니다. 효능효과 타다라필 2.5 mg 정의 타다라필(Tadalafil) 성분은 ... mitalmo.com 미녀와탈모 프리미엄 타다라필 매일요법 구매대행하기 [타즐] 타다라필 5mg 데일리 <40정 ~ 100정> / 시알리스 제네릭, 구구정 동일 제품명 타즐 프리미엄 데일리 타다라필 닥터레디스 Tazzle5 제조사, 유효성분 Dr.Reddy’s ,India 타다라필 Tadalafil 5mg 제품설명 타즐 (Tazzle5)은 혈관 근육을 이완 시키고 신체의 특정 부위로의 혈류를 증가 시켜 발기부전과 양성 전립선 비대증상을 치료하는 시알리스의 제네릭 의약품입니다. 글로벌 제약사 닥터레디스의 오리지날 제품입니다. 효능효과 타즐 (Tazzle5)정의 타다라필 성분은 혈관 근육을 이완 시키고 신체의 특정 부위로의 혈류를 증가 시켜 발기부전과 양성 전립선 비대증상을 치료하... mitalmo.com 타다라필 저용량 매일요법 타다라필 직구

발기부전의 정의발기부전이란 만족할만한 성관계를 시행하기 위한 충분한 발기가 되지 않거나 유지되지 않는 상태로 정의한다. 발기부전은 심리학적, 신경학적, 내분지적, 동맥, 음경해면체 부전 또는 이러한 인자들의 복합작용에 의하여 발생한다. 전 세계적으로 1억 5천명 이상의 남성에게 영향을 주는 질환으로 2025년에는 기대여명의 향상과 발기부전이 고령에서 발생하기 때문에 현재의 2배 이상이 될 것으로 예측하고 있다 Tadalafil (cialis) 5mg 매일 복용요법의 이론적 근거Tadalafil (cialis)은 nitric oxide-cyclic guanosine monophosphate pathway를 통해 sexual stimulation을 반응시킴으로써 발기능을 향상시키는 선택적인 PDE5저해제로 경구 복용약제이다. 다른 약제에 비하여 체내 작용시간이 길어 반감기가 17.5시간이고 36시간 동안 효과를 볼 수 있는 것으로 알려져 있다. Tadalafil 매일 요법은 성적활동에 국한되어 복용하는 약제라는 인식을 줄이며, 성적파트너와 자발적인 성적활동을 할 수 있는 능력을 증가시켜준다. Eardley 등이 보고한 내용에 따르면 대부분의 사람들은 성행위를 하려고 생각한 시간으로부터 30분 이내에 성행위를 시작한다고 보고하였고 이는 발기부전의 유무와 상관없이 동일한 것으로 보고하였다. 또한 Fisher 등이 보고한 FEMALES study에서 남녀 각각 30%, 34%에서 일정한 시간적인 정해짐 없이 성적활동을 한다고 조사하였다. 하루 중 예측할 수 없고 성행위를 하려고 처음 결정한 후 짧은 시간 내에 성행위를 한다는 것은 tadalafil 5 mg 매일 요법의 이론적 근거라 할 수 있다. 또한 발기부전을 가진 남성들이 가장 그리워하는 발기부전 이전의 상태가 자발적으로 자신이 원할 때 발기가 되는 것이라는 연구결과가 있다. 이처럼 남성들은 자신이 원할 때 발기를 하고 성행위를 할 수 있는 능력을 단지 성행위 차체보다 더 중요시 한다는 것을 알 수 있다. 약을 복용했기 때문에 성행위가 가능하다는 생각에서 정상인 남성과 같이 자신이 원할 때, 성행위 직전에 약제를 복용하지 않고 성행위를 할 수 있게 해준다는 점에서 저 용량의 PDE5저해제 매일 요법의 사용에 의미가 있다고 할 것이다.Tadalafil 5 mg 매일 복용요법의 안전성Roehrborn 등의 보고에 역시 전립선비대증으로 인한 하부요로증상에 대한 tadalafil 5 mg 매일 요법의 연구에서 위약군에 비해 tadalafil 5mg 을 매일 복용한 군이 복용 후 4주, 8주, 12주에서 모두 IPSS가 호전되었다고 보고하였다. 또한 모든 용량에 있어 높은 내인성을 보였으며, 거의 모든 환자가 연구의 중단 없이 약물을 지속적으로 복용할 수 있었다. 또한 매일 복용하는 tadalafil의 용량에 따른 부작용연구에서 치료와 연관된 부작용이 하나 이상 있었던 환자의 발생률이 tadalafil의 용량을 증가할 때 늘어났으나, 10mg 또는 20 mg tadalafil을 매일 복용한 환자에서 back pain과 myalgia가 더 많다는 사실을 제외하면 tadalafil 용량과 개인적인 부작용 사이에 명백한 관련은 없었다. Kang 등이 2010년 Korean JouRNAl of Urology에 162명의 한국인을 대상으로 taladalfil 5 mg의 안정성과 효용성에 대하여 보고하였다. 한국인을 대상으로 한 최초의 taladafil 5 mg 매일 복용 연구인 이 논문에서 투여 전 (V1), 투여 후 4주 (V2), 8주 (V3)에서 혈압과 심박수에서 의미 있는 차이는 없었으며, 가장 흔한 부작용인 안면홍조와 두통이 4주, 8주째 6%, 4% 내에서 관찰되었다. 발기부전약제를 복용하는 환자군 중에 노인성질환인 전립선비대증 치료를 위해 알파차단제를 같이 복용하는 경우가 있다. PDE5저해제와 알파차단제가 모두 혈압강하 효과가 있으므로 이 두 약제의 병용투여로 인한 안전성이 중요하다. 아직 발표되지 않은 연구로 본원에서 시행한 158명의 알파차단제와 tadalafil 5mg 매일 요법을 동시에 투여 받은 환자에서도 투여 전 (V1), 투여 후 4주 (V2), 8주 (V3)에서 혈압과 심박수에서 의미 있는 차이는 없었으며 (Table 1), 안면홍조와 두통이 4주, 8주째 각각 4.4%, 3.4% 와 1.7%, 1.7% 로 낮게 관찰되었다. Tadalafil 5mg 매일 복용요법의 효용성Tadalafil 5mg 매일 복용요법이 발기능개선에 효과가 있다는 보고는 여러 연구에서 발표되었다. 대표적으로 McVary등이 2007년 보고한 연구에서 tadalafil 5mg 매일 복용요법이 위약에 비해 6주, 12주 복용 후 IIEF EF domain score가 의미 있게 높았다고 보고하였다. 또한 위약군과 비교하여 국제전립선증상점수 (IPSS)의 유의한 향상도가 있음을 증명함으로써 tadalafil매일 복용이 전립선비대증으로 야기된 하부요로증상을 개선시켰다고 밝혔다. 앞서 말한 Kang 등의 연구에서 tadalafil 5mg 매일 요법 후 IIEF-5는 복용 전 (V1)/ 복용 4주 후 (V2)/ 복용 8주 후 (V3)에 각각 11.3/14.6/16.9점으로 유의한 개선을 나타냈다 (p<0.001 (V1 vs. V2), p<0.001 (V1 vs. V3)) (Figure. 1). 또한 IPSS 역시 V1, V2, V3 각각 10.59/9.07/8.15 (p<0.001)로 의미있는 호전을 보였다. 그러나, 최대요속과 잔뇨량은 의미있는 차이를 보이지 않았다. ▲  Figure 1. There was a significant domain score increase in all questions (Q1 to Q5) of the InteRNAtional Index of Erectile Function (IIEF)-5  이미 널리 알려진 발기능개선 효과 외에 근래 PDE5저해제의 배뇨증상 개선에 대한 보고가 활발히 이루어 지고 있다. 전립선비대증에 의한 하부요로증상과 발기부전은 NOS/NO pathways, endothelin-1, autonomic overactivity, α-adrenergic receptors 및 rhokinase activity의 동일한 병태생리학적 기전에 의하여 기인한다고 생각된다. 전립선비대증에 의한 하부요로증상과 발기부전을 동시에 가진 환자를 대상으로 PDE5저해제와 알파차단제의 병합요법에서 가장 중요한 합병증은 저혈압이다. 몇 개의 연구에서 중년의 전립선비대증에 의한 하부요로증상과 발기부전을 가진 환자에서 저혈압 증상 없이 두 가지 증상을 모두를 호전시킨 결과의 연구들이 보고되었고, 실험 연구에서 두 약제의 병합요법이 human prostate smooth muscle의 이완에 미치는 효과가 단독 약제 보다 더 좋은 것으로 보고되었다. Roehrborn 등은 전립선비대증으로 인한 하부요로증상에 대한 tadalafil 5mg 매일 요법의 연구에서 위약군에 비해 tadalafil 5mg 을 매일 복용한 군이 복용 후 4주, 8주, 12주에서 모두 IPSS가 호전되었다고 보고하였다. 다만 최대요속에 있어서는 위약군과 비교하여 통계학적인 차이는 없었다고 하였다. 아직 발표되지 않은 연구로 본원에서 시행한 158명의 알파차단제와 tadalafil 5 mg 매일 요법을 동시에 투여 받은 환자에서도 저혈압 증상은 나타나지 않았으며, IPSS는 V1, V2, V3에서 17.5/12.1/9.3 (p<0.001)로 호전되었다. 최대요속에 있어 차이를 보이지 않았지만, 10 mL/sec 미만인 군과 이상인 군으로 나누어 평가하였을 때에 10 mL/sec 미만인 군에서는 의미있는 호전을 보였다 (Figure 2). ▲  Figure 2. The group whose maximal flow rate (Qmax) was 10 mL/sec or less (n=39) exhibited a significant increase in Qmax, unlike the group whose Qmax exceeded 10 mL/sec (n=80).V1: week 0; V2: week 4; V3: week 12. 지속적인 PDE5저해제 치료를 통한 근복적인 하부요로증상을 향상시킨 기전으로 전립선평활근의 이완작용, 항증식작용, 골반혈류의 향상과 전립선 또는 방광의 afferent sensory nerve signaling의 영향을 들 수 있다. 하부요로증상과 발기부전의 관계는 두 질환이 모두 노령층에서 일반적이고 흔히 공존하며 삶의 질에 큰 영향을 미치기 때문에 현재도 그 연구가 활발히 되고 있으며 향후 그 중요성이 점차 높아질 것이다.결론                                                                                     Tadalafil 5 mg 매일요법은 발기능개선 및 하부요로증상의 개선에 효과적이며 안전하고,. 특히 전립선비대증으로 알파차단제를 투여하고 있는 환자에서 성기능 향상을 위한 tadalafil 5 mg의 매일 투여요법은 심혈관계에 미치는 영향과 부작용이 적고, 하부요로 증상의 개선 및 성기능 향상에 효능이 있다. 비달리스타 직구 타스탈리아 직구 타다라필 5mg 매일요법 타다라필 데일리

비뇨기과 수련의 시절 응급실 당직을 서게 되면 가끔 발기부전 치료제를 잘못 복용해서 응급실을 방문하는 환자들이 있었다. 한번은 친구가 처방 받은 발기부전치료 주사제를 자신에게 주사한 후 수시간 발기가 가라앉지 않고 통증이 심해져 병원을 방문한 경우이다. 같은 약이라도 사람에 따라 효과가 달라지기 마련인데 단순한 호기심으로 지인에게 맞는 약이 나에게도 맞을 것이라는 생각 때문에 생긴 일이었다. 가장 흔한 남성 성기능장애 중 하나인 발기부전의 치료 방법 중 주사제가 아닌 먹을 수 있는 약이 개발되자 수많은 남성들이 환호했다. 아픈 주사제 대신 먹는 약은 효과도 좋으며, 복용하기 쉽고, 부작용도 심하지 않은 장점이 있다. 하지만 발기부전 치료시 개인의 건강 상태가 다르고, 질환의 경중도 다르기 때문에 약물의 선택과 용량 조절이 필요하다. 현재까지 우리나라에서 시판되고 있는 약을 성분으로 나누면 크게 6가지가 있다. 가장 유명한 실데나필(비아그라)과 타다라필(시알리스), 바데나필(레비트라), 아바나필(제피드)이 외국에서 만들어졌으며, 국내에서 만들어진 신약으로 미로데나필(엠빅스), 유데나필(자이데나)이 있다. 이렇게 많은 종류의 약 중에서 자신에게 맞는 약을 어떻게 선택할 수 있을까?   미국 내과학회에서는 발기부전 치료제를 선택할 때 고려해야 할 점으로 환자의 선호도, 가격, 편의성, 약효 지속 시간, 부작용을 들었다. 약 선택 시 실데나필(비아그라)의 경우 현재 나온 약들 중 안전성에 대한 검증이 가장 오래된 약이다. 작용 시간이 다르기 때문에 실데나필과 바데나필, 타다라필, 미로데나필은 성행위 60분 전, 유데나필과 아바나필은 30분 전에 복용하는 것이 좋다. 실데나필과 바데나필, 아바나필, 미로데나는 작용 시간이 4~5시간 정도 되며, 유데나필은 12~24시간, 타다라필은 최대 36시간 정도 된다. 지속시간이 걱정된다면 저용량의 타다라필을 매일 복용하는 방법도 있다. 실데나필과 바데나필의 경우 고지방 식품이나 술과 같이 먹으면 흡수가 늦어지기 때문에 빈 속에 먹는 것이 좋으며, 타다라필과 아바나필, 바데라필은 음식에 영향을 받지 않는다. 발기부전 치료제를 술과 자몽을 같이 과량 복용했을 때 저혈압을 유발할 수 있다. 심혈관확장제를 복용하는 경우 발기부전제를 같이 복용하면 안된다. 알파 차단제, 항바이러스제, 에리스로마이신 계열의 항생제, 항진균제와 동시 복용시 용량 조절이 필요하기 때문에 의사와 상담이 필요하다. 선택할 수 있는 약이 많아진 만큼 의사와 환자 또한 고민이 많아졌다. 의학이 좀더 발달할 미래에는 약을 직접 먹어 보지 않고 간단한 검사만으로 나에게 맞는 약을 찾을 수 있게 되기를 기대해 본다. [출처: https://www.busan.com/view/busan/view.php?code=2019041417161217412] 구글에 미녀와탈모 검색 타다라필 미녀와탈모 바데나필 바데라필 미녀와탈모 아바나필 미녀와탈모 실데나필 미녀와탈모  수하그라 센포스 미녀와탈모 카마그라 직구

발기부전 하체운동 발기부전 유산소 운동 발기부전 수하그라 발기부전 비달리스타 발기와 관련한 문제를 겪을 때 대부분의 남성들은 혼자서 끙끙 앓는 경우가 많다. 병원을 여자보다 잘 찾지 않으려는 남성들의 습관도 있지만, 자신의 성 기능에 대해 터놓고 말하기가 민망해서일 수도 있다.   이 때문에 혼자서 동굴 속에 들어가 ‘왜 이런 문제가 생기는지’, ‘어떻게 해결할 수 있는지’ 고민하며 막상 해결은 못하는 경우가 많다. 미국 클리브랜드 클리닉의 비뇨기과 전문의 페타르 바직(Petar Bajic) 박사는 발기부전(ED)이 왔을 때 느낄 수 있는 다양한 고민과 질문에 대해 다음과 같이 설명했다. 1. 발기부전은 얼마나 흔한가?발기부전은 많은 남성들이 한 번쯤 경험하는 문제다. 연구에 따르면 미국인 남성 40~70세 사이 남성의 최대 52%가 발기 문제를 겪으며, 10명 중 1명은 장기적으로 이 문제를 겪는다고 한다. 발기부전은 다양한 수준으로 나타날 수 있으며, 완전히 발기가 되지 않거나 발기가 충분하지 않은 상태를 포함한다. 2. 발기부전은 나이가 들면 자연스러운 현상인가?나이가 들수록 발기 문제가 더 흔해지기는 하지만 당연히 생긴다고 보기는 어렵다. 발기부전은 다양한 건강 문제와 관련이 있으며, 비뇨기과 의사에게 진단을 받는 것이 가장 정확하다. 3. 발기부전은 영구적인가?발기부전은 일반적으로 어떤 기저 질환의 신호일 수 있다. 원인에 따라 치료를 받으면 성기능을 회복할 수 있다. 치료에는 약물, 상담 치료, 진공 기기, 주사 또는 수술 등이 포함될 수 있다. 4. 항상 발기가 가능해야 정상인가?나이가 들수록 발기가 더 어려워지는 것은 정상이다. 발기를 위해 과거보다 더 많은 자극과 전희가 필요할 수 있다. 5. 발기부전은 다른 건강 상태와 관련이 있는가?대부분의 발기부전은 혈류 문제와 관련이 있다. 고혈압, 고콜레스테롤, 당뇨병, 흡연은 동맥을 좁히고 딱딱하게 만들어 혈류를 감소시키며, 이는 발기부전으로 이어질 수 있다. 발기부전은 종종 심장 질환의 초기 경고 신호일 수 있다. 6. 복용하고 있는 약이 발기부전을 일으킬 수 있는가?그렇다. 약 200가지의 처방약이 발기 문제를 유발할 수 있다. 우울증 약물, 고혈압 약물, 이뇨제 등이 이에 해당한다. 7. 발기부전은 심리적인 문제인가?발기부전은 때때로 심리적인 원인일 수 있다. 특히 젊은 남성의 경우 불안, 스트레스, 우울증이 주요 원인일 수 있다. 8. 발기부전이 테스토스테론 부족 때문인가?테스토스테론 수치가 낮아지면 발기 문제에 영향을 미칠 수 있지만, 이는 발기부전의 가장 흔한 원인은 아니다. 9. 약물과 알코올이 발기부전을 유발할 수 있는가?알코올, 담배, 마약은 혈관을 손상시켜 혈류를 줄이고 발기부전을 유발할 수 있다. 10. 카페인이 발기부전에 영향을 미치는가?카페인과 발기부전 사이에 명확한 연관성은 없다. 다만 카페인은 적당량 섭취하면 당뇨병과 우울증 같은 만성 질환 위험을 줄이는 데 도움이 된다. 11. 꽉 끼는 속옷이 발기부전을 유발할 수 있는가?아니다. 꽉 끼는 속옷이 발기부전을 유발한다는 것은 잘못된 정보다. 12. 자전거 타기가 발기부전을 유발할 수 있는가?자전거 타기가 발기부전을 유발할 수 있는지는 명확하지 않다. 일부 연구에서는 장시간 자전거를 타면 신경이 압박되어 발기 문제가 생길 수 있는 가능성을 제기하기도 했다. 13. 발기부전이 불임을 유발할 수 있는가?발기부전이 반드시 낮은 정자 수를 의미하는 것은 아니지만, 성관계 중 발기 문제가 있으면 임신이 어려울 수 있다. 14. 발기부전에 도움이 되는 음식은 무엇인가?발기부전을 개선하는 특정 음식에 대한 명확한 과학적 증거는 없다. 그러나 심장 건강에 좋은 식단은 성 건강에도 긍정적인 영향을 줄 수 있다. 15. 발기부전이 생겼을 때 해야할 것은?발기부전이 있다면 비뇨기과 의사와 상담하는 것이 가장 좋다. 또한 심장 건강에 좋은 운동을 꾸준히 하는 것이 발기 기능 개선에 도움이 될 수 있다. 16. 발기부전이 생기면 곧바로 의사를 찾아야 할까?그렇다. 발기 문제가 자주 발생한다면 비뇨기과 의사와 상담하는 것이 중요하다. 발기부전은 여러 원인 때문에 생길 수 있으므로, 정확한 진단을 통해 적절한 치료를 받는 것이 필요하다. 출처: https://kormedi.com/1725598/ 발기부전 인도 직구 발기부전 센포스 발기부전 수하그라 발기부전 카마그라 발기부전 타다라필 타다라필 매일요법 타다라필 데일리 요법                     발기부전 하체운동 발기부전 유산소 운동 발기부전 수하그라 발기부전 비달리스타

하버드 의대, 2만 명 대규모 분석 통해 재발 위험 요소 규명누적 용량, 여드름 재발 위험 감소의 핵심 요인여성 환자, 남성보다 여드름 재발 위험 높아 이소트레티노인 치료에서 여드름 재발 위험을 줄이기 위해서는 누적 용량이 가장 중요한 요소라는 연구 결과가 발표됐다. 하버드 의대 연구진은 2017년부터 2020년까지 1만 9,907명의 데이터를 분석해 누적 용량과 하루 복용량이 여드름 재발 및 재치료율에 미치는 영향을 심층적으로 평가했다. 이번 연구는 지난 15일 의학 학술지 JAMA Dermatology에 게재됐다.연구 결과, 이소트레티노인 누적 용량에 따라 여드름 재발률과 재치료율이 크게 달라지는 것으로 나타났다. 누적 용량이 120mg/kg 미만인 환자 그룹에서는 재발률이 26.1%로 가장 높았으며, 재치료율도 12.7%로 나타났다. 반면, 누적 용량이 120~220mg/kg에 해당하는 그룹에서는 재발률이 19.8%, 재치료율이 5.0%로 크게 감소했다. 그러나 220mg/kg을 초과한 고용량 그룹에서는 재발률이 22.2%, 재치료율이 5.5%로 나타나 추가적인 이점은 확인되지 않았다. 이소트레티노인(Isotretinoin)은 비타민 A 유도체로, 심각한 낭포성 여드름 치료에 사용되는 강력한 경구 약물이다. 피부의 피지선 활동을 억제하고 여드름 유발 요인을 근본적으로 줄이는 데 효과적이다.연구팀은 “치료 효과를 극대화하려면 최소 120mg/kg 이상의 누적 용량을 확보하는 것이 중요하다”며 “220mg/kg을 초과하는 고용량은 추가적인 치료 효과를 제공하지 않는다”고 설명했다.하루 복용량 또한 여드름 재발률에 영향을 미쳤다. 하루 복용량이 0.5mg/kg/d 미만인 그룹은 재발률이 30.2%로 가장 높았으며, 0.5~1.0mg/kg/d의 중간 그룹은 22.6%, 1.0mg/kg/d 이상의 고용량 그룹은 21.7%로 나타났다.연구진은 “하루 복용량이 낮은 경우 재발률 감소에 기여할 수 있지만, 누적 용량이 120mg/kg 이상으로 충분히 높은 경우 하루 복용량은 재발률과 큰 연관이 없었다”고 분석했다. 이는 하루 복용량보다 전체 치료 용량이 치료 결과에 더 중요한 영향을 미친다는 점을 시사한다.여성 환자는 남성에 비해 여드름 재발 위험이 43% 더 높은 것으로 나타났다(HR: 1.43). 연구진은 이 같은 결과가 호르몬 변화와 다낭성 난소 증후군(PCOS) 등 내분비적 요인과 연관이 있을 가능성을 제기했다.그러나 여성의 재치료율은 남성보다 낮았는데, 이는 여성 환자들 사이에서 스피로놀락톤 처방이 증가했기 때문으로 보인다. 스피로놀락톤은 안드로겐(남성 호르몬) 수용체를 차단해 피지 분비를 억제하는 약물로, 호르몬성 여드름과 다모증, 다낭성 난소 증후군(PCOS) 치료에 효과적이다. 연구에 따르면 스피로놀락톤 처방을 받은 여성 환자 1,006명 중 단 41명만이 이소트레티노인을 재처방받았다. 연구팀은 “스피로놀락톤 사용이 여성 환자에서 재치료율 감소와 관련이 있을 가능성이 있다”며 “이를 확인하기 위해 추가 연구가 필요하다”고 밝혔다.이번 연구는 미국 상업 보험 가입자들의 진료 기록과 처방 데이터를 포함한 MarketScan 데이터베이스를 활용했다. 이 데이터베이스는 대규모 환자군의 데이터를 제공하며, 다양한 의료기관의 자료를 포괄해 연구의 신뢰성을 높였다.다만, 연구팀은 체중 데이터 부재로 평균 체중을 기반으로 용량을 계산한 점, 여드름의 임상적 심각도와 병변 분포를 포함하지 못한 점 등을 한계로 지적했다. 또한 상업 보험 데이터를 기반으로 진행된 연구인 만큼, Medicaid나 Medicare 가입자들에게도 동일한 결과가 적용될지는 추가 연구가 필요하다고 덧붙였다.연구팀은 “이번 연구는 여드름 재발과 재치료율에 영향을 미치는 핵심 요인을 대규모 데이터를 통해 규명했다는 점에서 중요한 의의를 가진다”며 “초기 치료에서 충분한 누적 용량을 확보하고, 환자 맞춤형 접근을 통해 치료 전략을 최적화해야 한다”고 강조했다.이번 연구 결과는 여드름 치료 과정에서 이소트레티노인의 누적 용량이 재발 위험을 줄이는 데 결정적인 역할을 한다는 점을 입증했다. 연구진은 환자의 목표와 선호도에 맞춰 하루 복용량과 치료 기간을 조정하는 개인 맞춤형 치료 계획을 권장했다.출처 : Lai, J., & Barbieri, J. S. (2025). Acne Relapse and Isotretinoin Retrial in Patients With Acne. JAMA Dermatology. doi:10.1001/jamadermatol.2024.5416출처 : 팜뉴스(https://www.pharmnews.com) 구글에 미녀와탈모 여드름 치료 이소트레티노인 아큐파인 직구 여드름 재발 이소트레티노인 이소트레티노인 직구

Q. 요즘 들어 부쩍 밤에 자주 깨어 화장실에 가는 일이 많아졌습니다. 하지만 정작 소변을 봐도 시원하지 않고 졸졸 흐르다 마는 느낌입니다. 이게 남성 성기능과 상관 있나요? 역시 나이는 어쩔 수 없는 건가요? A. 남자 분들이라면 어린 시절 친구들과 나란히 서서 누가 더 오줌을 멀리 누나 겨루며 놀았던 기억이 있으실 듯 합니다. 어린 마음에도 뭔가 그것이 남성성과 연관되어 있다는 어렴풋한 느낌을 가지셨을 지도 모릅니다.  어린이뿐 아닙니다. 예전 영화 변강쇠에 이런 장면이 나옵니다. 변강쇠의 소변 줄기가 너무 강해 멀리서도 사람들이 소변의 진동을 느끼고, 소변의 양이 너무 많이 숲의 나무를 적십니다.  복분자는 '소변이 요강을 엎는다'고 해서 복분자라는 말도 있지요. 이런 이야기가 예전부터 사람들 사이에서 회자되었다는 것은 소변과 남성 능력의 연관성에 대해 많은 사람들이 공감하고 있다는 뜻이기도 합니다. 그런데 정말 소변 줄기가 세면 정력도 센 것일까요? 아니면 남성들을 괴롭히는 또 하나의 미신에 불과한 것일까요? 변강쇠 이야기는 분명 과장되어 있습니다. 하지만 비뇨기과 전문의의 관점에서 볼 때 상당히 중요한 진실을 담고 있습니다. 소변 줄기가 약해졌다는 것은 발기부전 증세가 있을 가능성이 크다는 의미입니다. 반대로 소변 줄기가 강하면 성기능에도 별 문제가 없을 가능성이 큽니다. 소변 줄기가 약해지는 것은 전립선 비대증 때문입니다. 전립선은 정액의 일부를 생산하는 기관이며 방광 출구 앞에 자리잡고 있습니다. 나이가 들면 전립선이 커지면서 요도를 압박해 소변 누기가 어려워집니다. 그런데 전립선 질환을 일으키는 신경 및 혈관은 바로 발기부전을 일으키는 신경 및 혈관이기도 합니다. 음경과 전립선은 모두 같은 혈관과 신경이 관할합니다. 다시 말해 소변이 시원치 않다는 것은 전립선 질환 때문일 가능성이 크고, 이는 동시에 음경의 발기에도 문제가 있을 수 있다는 강력한 신호입니다. 또 발기부전과 전립성 비대증은 같은 근육과 신경전달물질이 원인이 되어 일어날 수 있습니다. 자율신경계가 어떤 이유로 지나치게 활성화되어 골반에 있는 평활근이 이완되지 못 하고 항상 긴장 상태를 유지하게 되면 소변 줄기가 약해지고 발기도 지장을 받습니다. 배뇨와 발기에 공통적으로 필요한 신경전달물질이 부족할 경우 배뇨 장애와 발기 장애가 함께 일어날 수 있습니다. 실제로 대한비뇨기과학회지에 발표된 논문에 따르면, 발기부전 환자 10명 중 8.5명은 전립성 질환을 같이 앓는 것으로 나타났습니다. 그래서 발기부전 치료제로 승인된 타다라필은 이제 양성 전립선 비대증 치료 목적으로도 식품의약안전청 승인을 받은 상태입니다. 타다라필 5mg을 매일 복용해 전립선 비대증과 발기부전을 함께 관리할 수 있습니다. 제가 전문의로서 오랫 동안 발기부전 환자들을 치료해 왔는데, 환자들은 한결같이 소변 문제도 같이 갖고 있었습니다. 발기부전 약을 처방하면 배뇨 장애도 함께 개선되는 현상을 보아왔습니다. 하지만 값이 비싼 발기부전약을 배뇨 장애에 처방하기 부담스러웠는데 이제 식약청에서 효능 승인을 했고 값이 싼 복제 약도 많이 나와 부담없이 처방할 수 있게 되었습니다. 소변 줄기가 세야 정력도 세다는 건 성에 관련된 여러 속설 중 하나입니다. 이런 속설에 너무 마음 쓰실 필요는 없습니다. 하지만 배뇨와 발기는 연관성이 있는 것이 사실입니다. 혼자서 고민하지 마시고 전문 의사와 터놓고 상담하시는 것이 가장 좋습니다. 출처: https://www.dongascience.com/news.php?idx=12984 미녀와탈모 타다라필

발기부전 치료제를 복용하는 남성들은 반드시 정확한 복용법을 알고 치료를 받아야 한다. 하지만 아주 많은 남성들이 일상에서 반복적으로 잘못된 복용법을 사용하고 있다. 이에 대표적인 3가지 잘못된 복용 사례를 제시한다.   첫 번째는 필름형 발기부전 치료제를 복용 후 물을 많이 마시는 경우다. 필름형이 보급되기 전에는 발기부전 알약을 통상적으로 복용했다. 알약을 복용하듯이 필름형 복용 후에도 물을 마시는데 이는 잘못된 방법이다. 발기부전 치료제는 정제, 세립제, 구강붕해정, 필름, 츄정이 있다. 이중 정제와 세립제는 물과 함께 복용한다. 구강붕해정이나 필름은 혀 위에 올려놓고 녹은 후에 복용한다. 츄정은 씹어서 삼켜 복용하는 것이 가장 올바른 복용법이다.   필름형의 경우 혀 위에서 녹여서 자연스럽게 체내에 흡수되도록 제조됐다. 따라서 필름형을 섭취 후 입안의 느낌을 없애기 위해 마시는 한 모금 정도 소량의 물은 상관없지만 많은 물을 마시는 것은 체내 흡수를 급작스럽게 증가시켜 부작용 가능성을 높일 수 있어 피해야 한다. 최근에는 필름형이 휴대의 간편성과 복용시 맛이 좋고 편리하다는 이유로 사용량이 크게 증가하고 있어 주의가 필요하다.   두 번째로 발기부전 치료제를 쪼개어 복용하는 경우다. 실제로 실데나필성분 100mg이나 타다라필성분 20mg을 구입 후 본인이 임의로 반으로 쪼개어서 50mg이나 10mg을 복용하는 남성들이 많다. 한 알을 구입 후 본인이 쪼개어서 복용하게 되면, 50mg짜리나 10mg 발기부전 치료제를 구입하는 것보다 저렴하기 때문이다. 그러나 현재는 수백 종의 다양한 발기부전 복제약이 생산되고 있고 구입비용도 이전에 비해 대단히 저렴해졌다. 약물은 아무리 배합을 정확하게 하더라도 100% 균일하게 약물이 분포되기는 어렵다 본인이 임의로 쪼개어서 복용하는 경우에는 효능효과의 저하 및 부작용을 초래할 수가 있다. 쪼개어서 장시간 경과한 약물은 공기 중에 노출돼 성분이 변화될 수 있어 예상하지 못한 큰 부작용이 발생할 수 있다. 발기부전 치료제는 정확한 용량의 정품을 복용해야지 본인이 임의로 쪼개어서 복용하는 것은 절대 위험한 복용법이 된다.   세 번재는 음주를 해야 기분도 좋아지고, 성욕도 증가된다며 발기부전 치료제를 습관적으로 음주 후 복용하는 경우다. 그러나 이러한 복용형태도 절대 금해야 한다. 발기부전 치료제는 혈관확장제이다. 또한 알코올도 동일하게 혈관확장작용이 있으므로 음주 후 발기부전 치료제를 복용하는 것은 발기부전 치료제 본연의 혈관확장 작용을 배가시켜서 예상하지 못한 부작용을 일으킬 수가 있다. 음주를 한 후 발기부전 치료제를 복용하는 것은 절대 피해야 한다. 불가피한 경우에는 음주 후 수분을 충분히 섭취하고 시간이 경과한 뒤에 복용하는 것이 부작용을 최소화 하는 방법이다.   이처럼 발기부전 필름형을 복용하고 수분섭취, 쪼개어서 복용하기, 술 마시고 복용하기의 3가지는 필자가 오랜기간 발기부전을 치료하면서 보아온 대표적인 잘못된 복용법이므로 주의가 필요하다. 출처: https://www.newstomato.com/ReadNews.aspx?no=925954 실데나필 직구 수하그라 직구 센포스 직구 카마그라 직구 미녀와탈모  구글에 미녀와탈모 타다라필 직구 타다라필 미녀와탈모 인도직구 타다라필 직구 타다라필 미녀와탈모 인도직구

유전성 탈모를 치료할 때 사용하는 대표적인 치료 방법은 바로 ‘약물을 복용하는 것’이다. 그런데 탈모약을 복용하면 혹여 부작용이 생기지 않을까 하는 걱정, 혹은 평생 복용해야 하는 부담감 때문에 망설이는 사람들이 있다. 박수진 원장이 대표적인 탈모약의 원리와 치료 효과 등에 대해 자세히 설명했다. Q. 유전성(안드로겐성) 탈모를 치료하는 대표적인 약물에는 어떤 것들이 있나요?안드로겐성 탈모증의 약물 치료제는 탈모 진행을 늦추는 역할을 하는데요. 남성형 탈모증의 대표적인 약물로는 ‘피나스테라이드(Finasteride)’와 ‘두타스테라이드(Dutasteride)’가 있습니다.피나스테라이드는 세계 최초의 경구용 남성형 탈모 치료제로, 1997년 미국 FDA 승인을 받았습니다. 제2형 5-알파 환원효소(5-α Reductase)의 작용을 막아 남성 호르몬인 테스토스테론(Testosterone)이 모낭의 뿌리를 공격하는 DHT(디하이드로테스토스테론)라는 호르몬으로 전환되는 과정을 억제하여 농도를 감소시킴으로써 두피 모낭이 축소되는 것을 막아 탈모의 진행을 억제합니다.두타스테라이드의 오리지널약은 2009년 성인 남성 탈모치료제로 국내에서 세계 최초로 시판되었습니다. 테스토스테론을 DHT로 전환하는 5-알파 환원효소의 제1형과 제2형 효소를 모두 억제하여 DHT의 감소율이 더욱 높습니다.또 다른 탈모 치료제로는 미녹시딜(Minoxidil)이 있는데요. 고혈압 치료를 위해 혈관 확장제로 사용 중 모발이 나자 바르는 미녹시딜로 여러 임상 시험 끝에 FDA에서 1988년 탈모치료제로 승인받았습니다. 미녹시딜은 말초 혈관에 작용하여 피부의 혈류량을 증가시키고 모낭세포를 활성화하며 모발의 생장 주기를 연장합니다. 원형 탈모의 경우 주원인인 T림프구의 수치를 감소시켜 면역 기능을 정상화함으로써 탈모를 방지하는 효과가 있고, 모낭세포의 분열을 촉진함으로써 사이세포 증식에 직접 작용해 발모 효과를 촉진합니다.미녹시딜을 복용하면 약의 효과는 전신에 나타나고, 바르면 바르는 부위에만 효과가 나타납니다. 최근 유튜브에서 어느 분이 “미녹시딜을 복용하면 탈모 치료는 끝이다”라는 식으로 언급하여 많은 여성 환자들이 미녹시딜을 처방 받고자 내원을 합니다. 물론 미녹시딜을 복용하면 좋은 효과를 볼 수 있는 것은 사실입니다. 하지만 미녹시딜을 복용한 후 팔, 다리와 겨드랑이 등 전신의 체모가 굵어지는 현상을 경험하는 경우도 많습니다.또한 복용하는 미녹시딜의 부작용으로는 전신이 부을 수 있고 반사성 빈맥이 생길 수 있으며, 두통도 발생할 수 있습니다. 동물실험에서는 심장 근육 일부와 좌심실의 일부 괴사도 발표된 적이 있습니다. 7살 여아가 미녹시딜을 실수로 복용한 후 지속적인 구토와 40시간 동안 저혈압과 빈맥을 보인 사건도 있었습니다. 이처럼 복용하는 미녹시딜의 효과는 강력하지만 조심해야 하는 부분도 분명히 있기에 탈모 전문의와 상담 후 꼭 필요시에만 복용하는 것이 중요합니다. Q. 피나스테라이드와 두타스테라이드의 효과 차이가 궁금합니다.두 약제의 효과는 비슷하지만, 최근에 발표된 논문에 따르면 M자형 탈모, 정수리 탈모에서 피나스테라이드보다 두타스테라이드의 탈모 진행 억제가 유의하게 더 효과적인 것으로 나타났습니다. 테스토스테론의 DHT 전환 감소율이 피나스테라이드는 70% 정도지만, 제1형과 제2형 효소를 모두 억제하는 두타스테라이드의 DHT 감소율은 90% 정도라는 사실을 감안했을 때 당연한 결과로 예측할 수 있습니다.많은 환자가 가장 궁금해하는 약물의 유해사례는 두 약제 모두 유사한 정도였습니다. 전립선 비대증의 치료에도 피나스테라이드보다 두타스테라이드의 효과가 유의미하게 높습니다. 다만, 이러한 사실을 고려했을 때 전립선의 크기와 기능이 정상적인 젊은 환자가 처음부터 두타스테라이드의 복용이 올바른지에 대한 토론은 아직 진행 중입니다. 또한 피나스테라이드는 두타스테라이드보다 12년 전에 출시되어 데이터가 더 많기 때문에 안전성이 확립됐다고 생각할 수 있으므로, 환자 개개인의 진행 정도에 따라 전문의에게 정확한 진단과 처방을 받기를 권합니다. Q. 탈모 가족력이 있는 경우, 증상이 나타나기 전에 예방 차원에서 탈모약을 복용하는 젊은 층이 늘고 있는데요. 실제로 예방 효과가 있나요?가족력이 있어도 모두 탈모가 나타나는 것은 아닙니다. 유전자를 가지고 있어도 발현이 나타나지 않을 수 있기 때문에, 불필요하게 예방 차원에서 약을 먹을 필요는 없습니다. 실제로 병원을 내원하는 환자 중 탈모가 아직 없어 약은 먹지 말고 1년 후에 비교 경과만 보자고 이야기하는 경우가 많습니다. 다만 숱이 줄어드는 것 같거나 헤어라인의 후퇴가 보이기 시작한다면 병원에 내원해 정확한 진단을 받은 후 적절한 약을 먹기를 바랍니다. Q. 탈모약은 평생 먹어야 한다는 생각 때문에 부담스러워하는 사람들이 많습니다. 탈모약을 오랫동안 먹던 사람이 중단하면 바로 탈모가 진행되나요?안드로겐성 탈모증은 평생 진행을 하는 질환입니다. 5-알파 환원효소를 억제하여 테스토스테론의 DHT 전환율을 지속해서 낮춘다면 안드로겐성 탈모증의 진행은 많이 억제됩니다. 약의 복용을 중단하면 DHT는 다시 생성되며 탈모는 다시 진행합니다. 이렇게 꾸준히 DHT의 생성을 억제하기 위해 ‘평생’ 약을 먹어야 한다는 사실에 부담을 느끼는 환자분들이 많습니다.우리가 살아가면서 질환을 예방하기 위해 어릴 때부터 교육받고 당연하게 ‘평생’ 하는 행동들이 있습니다. 예로 양치질을 하루 세 번 하고, 매일 자외선차단제를 바르며, 당뇨병 환자는 혈중 당의 농도를 낮게 유지하기 위해 당뇨약을 복용합니다. 또 고혈압 환자는 혈압을 적정 압으로 유지하기 위해 ‘평생’ 약을 먹습니다. 탈모 역시 질환이기에 진행을 억제하기 위해서는 ‘평생’ 약을 먹는 것이 당연합니다. 올바른 교육과 이해가 이루어진다면 ‘평생’이라는 단어에 대한 거부감도 줄어들 것이고, 당연한 행동이 될 것입니다.탈모약을 오랫동안 먹다가 중단하면, DHT는 다시 생성되며 탈모는 다시 진행합니다. 따라서 탈모가 신경 쓰인다면 약은 계속 복용을 하는 것이 맞습니다. Q. 병원에서 처방하는 탈모약과 함께 복용하면 좋은 영양제에는 어떤 것들이 있나요?1960년대 독일 칼스버그 맥주 공장 노동자들의 모발이 풍성하고 윤기 있었던 이유는 맥주 효모를 규칙적으로 섭취한 덕분이었습니다. 맥주 효모는 맥주를 만들 때 꼭 필요한 요소로 모발과 비슷한 단백질 구조로 되어 있는데, 약용 효모는 맥주에 사용되는 효모를 정제한 것으로 1978년 독일에서 약품이 발매되었습니다. 이 제품에는 약용 효모 외에 L-시스테인과 케라틴 등 모발의 생장에 필수적인 영양소들이 들어있습니다.L-시스테인과 케라틴 역시 모발의 주요 성분으로 항산화 효과가 있으며 복용 시 모발의 성장에 도움이 됩니다. 티아민은 모발 형성 세포의 증식 능력을 증가시키며, 판토텐산은 모발 세포의 증식을 위한 에너지 대사를 도와주며 조직 세포의 성장과 재생을 자극합니다. 단, 이러한 성분은 그냥 복용하면 몸에서 흡수를 하기가 어렵기에, 유산균을 동시에 복용하는 것이 좋습니다. 유산균이 1차 가수분해를 도와 흡수율을 높여주기 때문입니다.최근 탈모 영양제로 각광 받는 비오틴은 두피와 모발을 구성하는 단백질 대사에 필수적인 성분으로 모발의 정상적인 신진대사에 관여하고 에너지 대사와 면역력 강화에 도움이 되는 활력 비타민으로 비타민 B7, 비타민 H로도 불립니다. 두피에 영양을 공급하고, 두피는 건강하게 함으로써 모낭의 건강도도 향상됩니다. 비오틴 대사 장애나 비오틴 결핍으로 인한 탈모인 경우에는 효과가 있겠지만, 모든 탈모 환자에게 효과가 있는 것은 확실한 것이 아닙니다. 시중에 판매되는 제품 중에는 비오틴의 함량이 많게는 10,000mcg의 제품들도 있는데, 비오틴 함량이 높을수록 탈모 치료 효과가 더 좋다는 근거는 없으며, 과량 복용 시 통풍을 유발할 수 있기에 탈모 전문의와 상담 후 적정 용량을 복용하기를 권합니다. [출처] : https://news.hidoc.co.kr/news/articleView.html?idxno=28785 | 하이닥 탈모 직구 핀페시아 에프페시아  직구 두타놀 두타힐 아보스테리드 직구 미녹시딜 직구 

이제 더 이상 남녀 간의 성관계가 부끄럽거나 숨겨야 하는 시대가 아니다.첫 성관계 연령이 점점 어려지고 있고 혼전 성관계도 자연스럽게 받아들여진다. 서로의 즐거움을 위해, 정서적, 육체적 교감을 위해 남녀간의 성관계는 건강하고 자연스러운 현상이다. 물론 노년기에도 왕성한 성생활을 하는 인구가 늘어나고 있고 이에 따라 발기부전에 대한 걱정, 치료에 대한 관심도 높아졌다. 흔히 발기부전은 할아버지가 되어서야 생기는 것으로 생각하는 경우가 많다. 하지만 40대, 50대를 비롯하여 심지어 20대에서도 발기부전으로 고민하는 경우가 상당히 많으며 이는 연애와 결혼, 출산과 연관되어 심한 스트레스로 작용한다.발기부전의 원인은 여러 가지가 있겠으나 치료는 기본적으로 발기부전 치료제, 즉 비아그라 혹은 시알리스로 불리는 약물치료가 기본이다. 노화에 의한 기능저하, 당뇨와 장기간 흡연으로 인한 혈관의 위축, 젋은 연령대에 많은 심인성 발기부전까지 약물치료로 시작하게 된다. 일반적으로 적절한 용량의 약물처방을 하면 발기력이 회복되는 경우가 대부분이고 부작용으로 약 복용이 힘든 환자들도 저용량, 혹은 약물 종류를 바꾸면 불편 없이 성생활을 할 수 있는 경우가 많다.대부분의 환자들이 약물치료에 대해 느끼는 두려움은 내성에 관한 것이다. 약을 먹기 시작하면 약 없이는 발기가 안되지 않을까? 혹은 점점 약물 요구량이 높아지면 이제 더 이상 약을 먹어도 발기가 안되지 않을까? 라는 걱정이 많다. 그래서 약에 의존하지 않으려고 약을 먹지 않고 어떻게든 해보려고 하지만 실패하는 경우가 많고 그럴수록 자존감이 떨어지고 위축되어 발기에 나쁜 영향을 미친다. 결론적으로 발기부전 치료제는 내성이 없다. 경우에 따라 저용량 발기부전 치료제를 매일 먹도록 처방하는 경우도 있는데 이런 경우도 내성으로 인한 문제는 없으며 오히려 장기 복용이 음경 혈관의 혈액순환을 촉진하여 발기력 회복에 도움을 준다는 보고가 많다.박상언 평택 연세참비뇨기과 원장은 “발기부전 치료제는 내성이 없다. 불필요한 경우에도 남용하는 것은 문제가 되지만 전문의와 상담후에 적절한 용량과 복용법을 지킨다면 특별한 문제 없이 즐거운 성생활을 영위할 수 있다”고 밝혔다. 출처: https://www.starnewskorea.com/stview.php?no=2019122415573841706 미녀와탈모 센포스 미녀와탈모 비달리스타 미녀와탈모 수하그라 미녀와탈모 카마그라 젤리 미녀와탈모 인도 직구

 발기부전 치료제를 처방받아 복용했지만 효과가 미약해 만족도가 떨어지는 경우가 있다. 이런 경우 약의 용량을 올리거나 다른 약으로 바꿔야 한다고 생각할 수 있으나, 그 전에 언제 어떻게 약을 먹었는지부터 확인해볼 필요가 있다. 발기부전 치료제를 몇 시간 전에 먹었는지, 빈속 또는 식사 직후에 복용했는지, 음식의 양이 많거나 기름진 고기를 많이 먹었는지 등에 따라 체감상 약효가 현저히 떨어질 수 있다.‘비아그라’, ‘팔팔’ 등 실데나필 성분 약은 빈속에 먹어야 한다. 비아그라나 팔팔을 빈속에 복용하면 30분 내로 발기력 향상 효과가 나타나기 시작해, 30~120분 사이에 최대 발기력을 나타낸다. 그래서 약국에서도 성관계 30~60분 전에 복용하라고 복약지도를 하고 있다.반대로 식후에 비아그라나 팔팔을 복용할 경우 90분 이상 지나야 최대 발기력 효과가 나타난다. 성관계가 예상돼 식후 발기부전 약을 먹고 약 1시간 후 성관계를 시도했으나 발기가 되지 않아서 실패했을 경우, ‘약이 효과가 없었다’고 느낄 수 있다. 90~120분 후 약효가 나타난다고 하더라도, 빈속에 복용했을 때와 비교하면 발기 강도가 30% 정도 약해 만족하지 못할 가능성이 크다.이러한 현상은 식사의 양이 많고 기름진 음식을 많이 먹을수록 두드러진다. 특히 식사 직후에 발기부전 약을 복용하면 효과가 늦게 발현되거나 강도가 약해지는 경향이 있다. 비라그라, 팔팔 등의 효과를 얻고 싶다면 위장 안에 내용물이 없는 빈속에 복용해야 한다는 사실을 알아둘 필요가 있다.음식에 따른 영향을 많이 받는 발기부전 치료제로는 바데나필 성분도 있다. 제품명은 ‘야일라’다. 야일라는 지방이 많은 음식을 먹고 복용하면 최대 효과가 60분 추가로 지연되고, 최대 약효 또한 18% 감소한다. 타다라필 성분인 ‘시알리스’의 경우 기본 특성이 성행위 2시간 전에 복용해야 효과를 볼 수 있는 약이다. 음식과 함께 섭취해도 약효에는 별 차이가 없지만, 약 복용 후 1시간 이내에는 효과가 부족하다. 2시간은 있어야 효과를 볼 수 있다.다만 빈속에 발기부전 치료제를 복용할 때 주의해야 할 점도 있다. 빈속에 복용하면 약효만큼 부작용도 빠르고 강하게 나타난다.비아그라, 팔팔, 야일라 등의 실데타필, 바데나필 성분 약을 지나치게 복용할 경우 두통, 혈압저하로 인한 어지러움, 소화불량, 시야 흐림 등이 나타나고 심장에 부담이 될 수 있다. 발기부전 치료제는 혈관을 확장 시켜주는 약인데, 성기의 혈관 뿐 아니라 뇌의 모세혈관까지 확장시켜 일시적으로 두통이 발생한다. 온몸의 말초 혈관이 확장되면 혈압이 일시적으로 내려가서 어지럽거나 소화가 안 되고, 확장된 혈관으로 펌프질을 해야 하는 심장에 부담이 될 수도 있다. 또한 눈의 망막에서 빛을 감지하는 신호를 민감하게 만들어서 눈부심 등 시야 이상 부작용이 나타나기도 한다. 발기부전 치료제 부작용을 느끼는 사람은 빈속에 복용했을 때 부작용도 더 빠르고 강하게 나타나는 반면, 부작용이 그리 심하지 않고 견딜만한 경우에는 빈속에 복용해도 크게 무리가 가지 않는다.타다라필 성분 시알리스는 식사 여부와 상관없이 부작용이 비슷하게 나타난다. 타다라필의 부작용은 요통, 목 뒤 어깨 쪽 통증이다. 3일 정도 근육통이 지속될 수 있다. 이외에 부작용은 경미하게 나타나는 편이다. 타다라필은 순간적인 약효 세기가 약한 대신 36시간 동안 약효가 유지되는 약이라서 부작용도 약한 강도로 나타난다. 출처 : https://health.chosun.com/site/data/html_dir/2025/03/14/2025031401024.html   실데나필 직구 센포스, 수하그라 직구 타다라필 부작용 타다라필 직구