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임신부와 임신을 준비하는 여성이 절대 먹으면 안 되는 약물이 있다. 바로 여드름 치료제이다. 여드름 치료제의 주성분인 ‘이소트레티노인’이 태아 기형을 유발한다.인제대 일산백병원 산부인과 한정열 교수팀이 이소트레티노인을 복용한 임신부 기형 위험 연구 중 국제적으로 발표된 논문들을 종합해 메타 분석했다.연구팀은 미국 연구논문 5편, 캐나다 2편, 독일 1편, 네덜란드 1편, 공동연구(이스라엘, 이탈리아, 캐나다) 1편 등 10편을 분석했다. 이 연구에서는 이소트레티노인에 노출된 임신부 2783명이 포함됐다.메타분석 결과, 이소트레티노인에 노출된 여성의 기형 출산 위험이 비노출군에 비교해 최대 3.76배까지 높게 나타났다. 이소트레티노인을 복용한 임신부 중 380명이 출산, 15%(59명)가 기형아로 확인됐다.주요 기형으로는 두개골·얼굴 기형, 중추신경계 손상, 심장기형, 무지외반증, 얼굴·목 기형, 손가락 다지증이 나타났다.분석 연도에 따라 기형 위험도가 차이가 났다. 2006년 이전에 연구에서는 기형 위험이 3.76배로 높았던 반면, 2006년 이후 연구에서는 1.04배로 기형 위험도가 현저히 줄었다.한정열 교수는 “예전에 비해 이소트레티노인에 의한 여드름치료가 포준화돼 저용량으로도 치료 효과가 나타난다”며, “여드름 치료제 용량과 기간이 전체적으로 줄어, 태아 기형 출산 위험도 줄어든 것으로 추정된다”고 말했다.실제 2006년 이전에는 이소트레티노인 하루 복용량이 최대 87.3mg이었으나, 2006년 이후에는 43.7mg으로 줄었다. 그 이후로 많은 다른 연구에서 하루 0.25~0.5mg/kg의 저용량 투여로도 효능이 확인됐다.문제는 이소트레티노인을 복용한 여성들의 낙태율이다. 이소트레티노인을 복용한 임산부 중 80%가 낙태로 이어졌다. 이 중 65%가 본인이 선택해 낙태한 것으로 조사됐다.캐나다 연구에서는 1984년에서 2002년 사이 이소트레티노인을 복용한 13~45세 여성 8,609명 중 90명이 임신해 그중 76명(84%)이 임신 중절을 선택했다. 미국 연구에서도 이소트레티노인 복용한 임신 여성의 72%가 우리나라도 큰 차이가 없다. 마더세이프전문상담센터 자료에 따르면 2010년부터 2021년까지 이소트레티노인을 복용한 임신 여성들의 상담이 1500건 이상 진행됐다. 이들 중 50% 이상은 임신중절을 선택한 것으로 알려져, 임신부 노출을 최소화하기 위한 정부와 의료인들의 주의가 필요하다.식품의약품안전처(식약처)에선 2019년 6월부터 임신예방프로그램인 의약품 위해성 관리계획(Risk Management Plan, RMP)을 국내에서 적용하고 있으나 여전히 임신부의 이소트레티노인 노출 위험이 높다.이런 현상은 여드름 치료제의 남용이 한 원인으로 지목된다. 식약처에서 승인한 여드름 치료약 이소트레티노인은 결절성 여드름이나 낭포성 여드름 같이 심한 여드름에 적용된다. 다른 일차 약으로 치료 효과가 없는 때 처방할 수 있도록 제한되어 있다. 하지만 국내에서는 경미한 여드름이나 피지 조절을 위해서도 사용할 정도로 남용되고 있어 주의가 필요하다.한정열 교수는 “이소트레티노인은 신경능세포의 활동을 억제하고 세포 간의 상호 작용을 방해해 기형을 유발하는 것으로 알려져 있다”며, “뇌, 얼굴, 구개, 심장, 척수, 귀, 흉선의 발달에 부정적인 영향을 미치는 것 보고되고 있다”고 말했다.한 교수는 또 “이소트레티노인 복용 중 임신을 한 여성들은 기형 위험도가 높아 두려움과 불안감으로 임신을 중단하는 여성들이 많다”며, “이런 여성들은 전문가의 정확한 진단과 검사를 통해 도움을 받아보는 것이 필요하다”고 조언했다.미국 식품의약청(FDA)에서는 이소트레티노인 복용 중단 후 최소 4주가 지나고 임신하는 것을 권장하고 있다. 금기 기간에 이소트레티노인에에 노출된 여성은 비영리단체인 마더세이프전문상담센터(1588-7309)로 연락하면 전문상담을 받을 수 있다.한편 이번 연구결과는 국제 학술지인 대한산부인과학회 ‘Obstetrics & Gynecology Science’ 최근호에 실렸다.출처 : 한스경제(http://www.hansbiz.co.kr) 이소트레티노인 주의사항  

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하버드 의대, 2만 명 대규모 분석 통해 재발 위험 요소 규명누적 용량, 여드름 재발 위험 감소의 핵심 요인여성 환자, 남성보다 여드름 재발 위험 높아 이소트레티노인 치료에서 여드름 재발 위험을 줄이기 위해서는 누적 용량이 가장 중요한 요소라는 연구 결과가 발표됐다. 하버드 의대 연구진은 2017년부터 2020년까지 1만 9,907명의 데이터를 분석해 누적 용량과 하루 복용량이 여드름 재발 및 재치료율에 미치는 영향을 심층적으로 평가했다. 이번 연구는 지난 15일 의학 학술지 JAMA Dermatology에 게재됐다.연구 결과, 이소트레티노인 누적 용량에 따라 여드름 재발률과 재치료율이 크게 달라지는 것으로 나타났다. 누적 용량이 120mg/kg 미만인 환자 그룹에서는 재발률이 26.1%로 가장 높았으며, 재치료율도 12.7%로 나타났다. 반면, 누적 용량이 120~220mg/kg에 해당하는 그룹에서는 재발률이 19.8%, 재치료율이 5.0%로 크게 감소했다. 그러나 220mg/kg을 초과한 고용량 그룹에서는 재발률이 22.2%, 재치료율이 5.5%로 나타나 추가적인 이점은 확인되지 않았다. 이소트레티노인(Isotretinoin)은 비타민 A 유도체로, 심각한 낭포성 여드름 치료에 사용되는 강력한 경구 약물이다. 피부의 피지선 활동을 억제하고 여드름 유발 요인을 근본적으로 줄이는 데 효과적이다.연구팀은 “치료 효과를 극대화하려면 최소 120mg/kg 이상의 누적 용량을 확보하는 것이 중요하다”며 “220mg/kg을 초과하는 고용량은 추가적인 치료 효과를 제공하지 않는다”고 설명했다.하루 복용량 또한 여드름 재발률에 영향을 미쳤다. 하루 복용량이 0.5mg/kg/d 미만인 그룹은 재발률이 30.2%로 가장 높았으며, 0.5~1.0mg/kg/d의 중간 그룹은 22.6%, 1.0mg/kg/d 이상의 고용량 그룹은 21.7%로 나타났다.연구진은 “하루 복용량이 낮은 경우 재발률 감소에 기여할 수 있지만, 누적 용량이 120mg/kg 이상으로 충분히 높은 경우 하루 복용량은 재발률과 큰 연관이 없었다”고 분석했다. 이는 하루 복용량보다 전체 치료 용량이 치료 결과에 더 중요한 영향을 미친다는 점을 시사한다.여성 환자는 남성에 비해 여드름 재발 위험이 43% 더 높은 것으로 나타났다(HR: 1.43). 연구진은 이 같은 결과가 호르몬 변화와 다낭성 난소 증후군(PCOS) 등 내분비적 요인과 연관이 있을 가능성을 제기했다.그러나 여성의 재치료율은 남성보다 낮았는데, 이는 여성 환자들 사이에서 스피로놀락톤 처방이 증가했기 때문으로 보인다. 스피로놀락톤은 안드로겐(남성 호르몬) 수용체를 차단해 피지 분비를 억제하는 약물로, 호르몬성 여드름과 다모증, 다낭성 난소 증후군(PCOS) 치료에 효과적이다. 연구에 따르면 스피로놀락톤 처방을 받은 여성 환자 1,006명 중 단 41명만이 이소트레티노인을 재처방받았다. 연구팀은 “스피로놀락톤 사용이 여성 환자에서 재치료율 감소와 관련이 있을 가능성이 있다”며 “이를 확인하기 위해 추가 연구가 필요하다”고 밝혔다.이번 연구는 미국 상업 보험 가입자들의 진료 기록과 처방 데이터를 포함한 MarketScan 데이터베이스를 활용했다. 이 데이터베이스는 대규모 환자군의 데이터를 제공하며, 다양한 의료기관의 자료를 포괄해 연구의 신뢰성을 높였다.다만, 연구팀은 체중 데이터 부재로 평균 체중을 기반으로 용량을 계산한 점, 여드름의 임상적 심각도와 병변 분포를 포함하지 못한 점 등을 한계로 지적했다. 또한 상업 보험 데이터를 기반으로 진행된 연구인 만큼, Medicaid나 Medicare 가입자들에게도 동일한 결과가 적용될지는 추가 연구가 필요하다고 덧붙였다.연구팀은 “이번 연구는 여드름 재발과 재치료율에 영향을 미치는 핵심 요인을 대규모 데이터를 통해 규명했다는 점에서 중요한 의의를 가진다”며 “초기 치료에서 충분한 누적 용량을 확보하고, 환자 맞춤형 접근을 통해 치료 전략을 최적화해야 한다”고 강조했다.이번 연구 결과는 여드름 치료 과정에서 이소트레티노인의 누적 용량이 재발 위험을 줄이는 데 결정적인 역할을 한다는 점을 입증했다. 연구진은 환자의 목표와 선호도에 맞춰 하루 복용량과 치료 기간을 조정하는 개인 맞춤형 치료 계획을 권장했다.출처 : Lai, J., & Barbieri, J. S. (2025). Acne Relapse and Isotretinoin Retrial in Patients With Acne. JAMA Dermatology. doi:10.1001/jamadermatol.2024.5416출처 : 팜뉴스(https://www.pharmnews.com) 구글에 미녀와탈모 여드름 치료 이소트레티노인 아큐파인 직구 여드름 재발 이소트레티노인 이소트레티노인 직구

핀페시아는 인도에서 유명한 제약 회사인 CIPLA가 제조하고 판매 하는데 원래 핀페시아에는 인공 색소인 Quinoline yellow 가 첨가 되어있었다. 퀴놀린 옐로우 (Quinoline yellow). 그런데 선진국들에서는 이 색소가 식품에 첨가 할 수 없게 규제 되어있다. 일본에서는 의약품에는 사용 할 수 있음. 인도 CIPLA사는  Quinoline yellow 색소를 불포함한 제품도 따로 생산하기 시작했고 현재는 Quinoline yellow를 사용하지 않는 신 제품 < F-페시아 (에프페시아) > 를 출시 했다. 다만, 최근에는 에프페시아 또한 퀴놀린 옐로우가 포함되지 않고 제조된다고 한다.   두제품은 패키지만 다를뿐 동일한 제조사에서 제조되는 동일한 성분의 탈모 제품이다.   구글에 미녀와탈모 검색 핀페시아 미녀와탈모  핀페시아 직구 탈모약 직구 에프페시아 미녀와탈모 에프페시아 직구        

비만치료제로 활용되는 GLP-1 수용체 작용제(이하 GLP-1 제제)로 혈압 강하 효과도 기대할 수 있다는 목소리가 나왔다. GLP-1 제제의 주요 임상연구에서 체중 감량에 따라 혈압도 완만하게 감소하는 경향을 보였기 때문이다.  이대서울병원 조인정 교수(순환기내과)는 16~17일 부산 벡스코에서 열린 대한고혈압학회 춘계학술대회에서 '비만 치료 약물의 혈압 및 심혈관질환에 미치는 효과 최신 연구 리뷰'를 주제로 발표했다. 최근 진료현장에서 사용하는 대표적 GLP-1 제제는 삭센다(성분명 리라글루타이드), 위고비(세마글루타이드 피하주사제), 리벨서스(세마글루타이드 경구제), 마운자로(터제파타이드) 등이 있다. 치료제별 주요 임상연구 결과를 보면 체중 감량과 함께 수축기혈압 감소도 확인된다.  삭센다의 LEADER 연구는 당뇨병 환자를 3.8년간 추적관찰했고, 체중이 2.3kg 감소하면서 수축기혈압은 1.2mmHg 강하됐다. 위고비의 SELECT 연구에서 당뇨병이 없는 비만 또는 과체중 환자를 34개월 동안 추적관찰한 결과, 체중 9.1kg, 수축기혈압 3.8mmHg 감소가 확인됐다. 리벨서스의 OASIS1 연구는 당뇨병이 없는 과체중 또는 비만 성인 환자를 17개월 동안 추적관찰했다. 그 결과, 체중은 15.5kg 빠졌고 수축기혈압은 6.6mmHg 감소했다. 마운자로의 SURMOUNT-1 연구는 당뇨병이 없는 과체중 또는 비만 환자를 18개월간 추적관찰했고, 용량에 따라 15~22kg 체중 감량 효과가 나타나면서 수축기혈압은 전체 용량에서 7.2mmHg 강하됐다. 조 교수는 "일반적으로 체중이 1kg 줄어들면 수축기혈압은 1mmHg 감소한다고 알려졌다"며 "연구 결과를 보면, 마운자로의 경우 체중이 20kg가량 빠졌는데 수축기혈압은 7.2mmHg 감소해 적게 강하된 것으로 보인다. 이는 연구에 포함된 환자군이 비만할지라도 고혈압 환자가 아니었기 때문"이라고 설명했다. 연구별 환자군의 등록 당시 평균 수축기혈압을 보면, LEADER 연구는 136mmHg, SELECT 연구는 131mmHg, OASIS1 연구는 129mmHg, SURMOUNT-1 연구는 용량별 123~124mmHg였다. 즉, 연구에 비만 또는 과체중이면서 혈압이 높은 환자만 모집한 것이 아님을 보여준다.  그는 "GLP-1 제제의 체중 감량 효과에도 불구하고 혈압이 크게 조절되지 않는 것처럼 보인다. 하지만 고혈압 환자가 아닌데 체중이 빠지면서 혈압도 비례해 떨어지는 경향이 나타난 점에 주목해야 한다"면서 "향후 GLP-1 제제가 고혈압 환자의 혈압 강하 효과가 있을 것으로 기대한다"고 밝혔다.  아울러 GLP-1 제제가 체중을 줄일 뿐만 아니라 경동맥체(carotid body)에 직접 작용해 혈압을 낮출 수 있을 것으로 분석된다.  그는 "GLP-1 수용체는 경동맥체에서 발현된다. 경동맥체 내 GLP-1 수용체를 GLP-1 제제가 활성화시키면 경동맥체에서 유도되는 심혈관 및 교감신경 반응을 억제해 결과적으로 혈압을 낮추는 효과로 이어질 수 있다"면서 "GLP-1 제제는 비만 환자의 체중 감소 효과 외에도 혈압 강하 및 심혈관 예후 개선 효과를 보이는 약제"라고 강조했다. 출처 : 메디칼업저버(https://www.monews.co.kr) 구글에 미녀와탈모  리벨서스 직구 경구용 위고비

비뇨기과 수련의 시절 응급실 당직을 서게 되면 가끔 발기부전 치료제를 잘못 복용해서 응급실을 방문하는 환자들이 있었다. 한번은 친구가 처방 받은 발기부전치료 주사제를 자신에게 주사한 후 수시간 발기가 가라앉지 않고 통증이 심해져 병원을 방문한 경우이다. 같은 약이라도 사람에 따라 효과가 달라지기 마련인데 단순한 호기심으로 지인에게 맞는 약이 나에게도 맞을 것이라는 생각 때문에 생긴 일이었다. 가장 흔한 남성 성기능장애 중 하나인 발기부전의 치료 방법 중 주사제가 아닌 먹을 수 있는 약이 개발되자 수많은 남성들이 환호했다. 아픈 주사제 대신 먹는 약은 효과도 좋으며, 복용하기 쉽고, 부작용도 심하지 않은 장점이 있다. 하지만 발기부전 치료시 개인의 건강 상태가 다르고, 질환의 경중도 다르기 때문에 약물의 선택과 용량 조절이 필요하다. 현재까지 우리나라에서 시판되고 있는 약을 성분으로 나누면 크게 6가지가 있다. 가장 유명한 실데나필(비아그라)과 타다라필(시알리스), 바데나필(레비트라), 아바나필(제피드)이 외국에서 만들어졌으며, 국내에서 만들어진 신약으로 미로데나필(엠빅스), 유데나필(자이데나)이 있다. 이렇게 많은 종류의 약 중에서 자신에게 맞는 약을 어떻게 선택할 수 있을까?   미국 내과학회에서는 발기부전 치료제를 선택할 때 고려해야 할 점으로 환자의 선호도, 가격, 편의성, 약효 지속 시간, 부작용을 들었다. 약 선택 시 실데나필(비아그라)의 경우 현재 나온 약들 중 안전성에 대한 검증이 가장 오래된 약이다. 작용 시간이 다르기 때문에 실데나필과 바데나필, 타다라필, 미로데나필은 성행위 60분 전, 유데나필과 아바나필은 30분 전에 복용하는 것이 좋다. 실데나필과 바데나필, 아바나필, 미로데나는 작용 시간이 4~5시간 정도 되며, 유데나필은 12~24시간, 타다라필은 최대 36시간 정도 된다. 지속시간이 걱정된다면 저용량의 타다라필을 매일 복용하는 방법도 있다. 실데나필과 바데나필의 경우 고지방 식품이나 술과 같이 먹으면 흡수가 늦어지기 때문에 빈 속에 먹는 것이 좋으며, 타다라필과 아바나필, 바데라필은 음식에 영향을 받지 않는다. 발기부전 치료제를 술과 자몽을 같이 과량 복용했을 때 저혈압을 유발할 수 있다. 심혈관확장제를 복용하는 경우 발기부전제를 같이 복용하면 안된다. 알파 차단제, 항바이러스제, 에리스로마이신 계열의 항생제, 항진균제와 동시 복용시 용량 조절이 필요하기 때문에 의사와 상담이 필요하다. 선택할 수 있는 약이 많아진 만큼 의사와 환자 또한 고민이 많아졌다. 의학이 좀더 발달할 미래에는 약을 직접 먹어 보지 않고 간단한 검사만으로 나에게 맞는 약을 찾을 수 있게 되기를 기대해 본다. [출처: https://www.busan.com/view/busan/view.php?code=2019041417161217412] 구글에 미녀와탈모 검색 타다라필 미녀와탈모 바데나필 바데라필 미녀와탈모 아바나필 미녀와탈모 실데나필 미녀와탈모  수하그라 센포스 미녀와탈모 카마그라 직구

임신부와 임신을 준비하는 여성이 절대 먹으면 안 되는 약물이 있다. 바로 여드름 치료제이다. 여드름 치료제의 주성분인 ‘이소트레티노인’이 태아 기형을 유발한다.인제대 일산백병원 산부인과 한정열 교수팀이 이소트레티노인을 복용한 임신부 기형 위험 연구 중 국제적으로 발표된 논문들을 종합해 메타 분석했다.연구팀은 미국 연구논문 5편, 캐나다 2편, 독일 1편, 네덜란드 1편, 공동연구(이스라엘, 이탈리아, 캐나다) 1편 등 10편을 분석했다. 이 연구에서는 이소트레티노인에 노출된 임신부 2783명이 포함됐다.메타분석 결과, 이소트레티노인에 노출된 여성의 기형 출산 위험이 비노출군에 비교해 최대 3.76배까지 높게 나타났다. 이소트레티노인을 복용한 임신부 중 380명이 출산, 15%(59명)가 기형아로 확인됐다.주요 기형으로는 두개골·얼굴 기형, 중추신경계 손상, 심장기형, 무지외반증, 얼굴·목 기형, 손가락 다지증이 나타났다.분석 연도에 따라 기형 위험도가 차이가 났다. 2006년 이전에 연구에서는 기형 위험이 3.76배로 높았던 반면, 2006년 이후 연구에서는 1.04배로 기형 위험도가 현저히 줄었다.한정열 교수는 “예전에 비해 이소트레티노인에 의한 여드름치료가 포준화돼 저용량으로도 치료 효과가 나타난다”며, “여드름 치료제 용량과 기간이 전체적으로 줄어, 태아 기형 출산 위험도 줄어든 것으로 추정된다”고 말했다.실제 2006년 이전에는 이소트레티노인 하루 복용량이 최대 87.3mg이었으나, 2006년 이후에는 43.7mg으로 줄었다. 그 이후로 많은 다른 연구에서 하루 0.25~0.5mg/kg의 저용량 투여로도 효능이 확인됐다.문제는 이소트레티노인을 복용한 여성들의 낙태율이다. 이소트레티노인을 복용한 임산부 중 80%가 낙태로 이어졌다. 이 중 65%가 본인이 선택해 낙태한 것으로 조사됐다.캐나다 연구에서는 1984년에서 2002년 사이 이소트레티노인을 복용한 13~45세 여성 8,609명 중 90명이 임신해 그중 76명(84%)이 임신 중절을 선택했다. 미국 연구에서도 이소트레티노인 복용한 임신 여성의 72%가 우리나라도 큰 차이가 없다. 마더세이프전문상담센터 자료에 따르면 2010년부터 2021년까지 이소트레티노인을 복용한 임신 여성들의 상담이 1500건 이상 진행됐다. 이들 중 50% 이상은 임신중절을 선택한 것으로 알려져, 임신부 노출을 최소화하기 위한 정부와 의료인들의 주의가 필요하다.식품의약품안전처(식약처)에선 2019년 6월부터 임신예방프로그램인 의약품 위해성 관리계획(Risk Management Plan, RMP)을 국내에서 적용하고 있으나 여전히 임신부의 이소트레티노인 노출 위험이 높다.이런 현상은 여드름 치료제의 남용이 한 원인으로 지목된다. 식약처에서 승인한 여드름 치료약 이소트레티노인은 결절성 여드름이나 낭포성 여드름 같이 심한 여드름에 적용된다. 다른 일차 약으로 치료 효과가 없는 때 처방할 수 있도록 제한되어 있다. 하지만 국내에서는 경미한 여드름이나 피지 조절을 위해서도 사용할 정도로 남용되고 있어 주의가 필요하다.한정열 교수는 “이소트레티노인은 신경능세포의 활동을 억제하고 세포 간의 상호 작용을 방해해 기형을 유발하는 것으로 알려져 있다”며, “뇌, 얼굴, 구개, 심장, 척수, 귀, 흉선의 발달에 부정적인 영향을 미치는 것 보고되고 있다”고 말했다.한 교수는 또 “이소트레티노인 복용 중 임신을 한 여성들은 기형 위험도가 높아 두려움과 불안감으로 임신을 중단하는 여성들이 많다”며, “이런 여성들은 전문가의 정확한 진단과 검사를 통해 도움을 받아보는 것이 필요하다”고 조언했다.미국 식품의약청(FDA)에서는 이소트레티노인 복용 중단 후 최소 4주가 지나고 임신하는 것을 권장하고 있다. 금기 기간에 이소트레티노인에에 노출된 여성은 비영리단체인 마더세이프전문상담센터(1588-7309)로 연락하면 전문상담을 받을 수 있다.한편 이번 연구결과는 국제 학술지인 대한산부인과학회 ‘Obstetrics & Gynecology Science’ 최근호에 실렸다.출처 : 한스경제(http://www.hansbiz.co.kr) 이소트레티노인 주의사항

 발기부전 치료제를 처방받아 복용했지만 효과가 미약해 만족도가 떨어지는 경우가 있다. 이런 경우 약의 용량을 올리거나 다른 약으로 바꿔야 한다고 생각할 수 있으나, 그 전에 언제 어떻게 약을 먹었는지부터 확인해볼 필요가 있다. 발기부전 치료제를 몇 시간 전에 먹었는지, 빈속 또는 식사 직후에 복용했는지, 음식의 양이 많거나 기름진 고기를 많이 먹었는지 등에 따라 체감상 약효가 현저히 떨어질 수 있다.‘비아그라’, ‘팔팔’ 등 실데나필 성분 약은 빈속에 먹어야 한다. 비아그라나 팔팔을 빈속에 복용하면 30분 내로 발기력 향상 효과가 나타나기 시작해, 30~120분 사이에 최대 발기력을 나타낸다. 그래서 약국에서도 성관계 30~60분 전에 복용하라고 복약지도를 하고 있다.반대로 식후에 비아그라나 팔팔을 복용할 경우 90분 이상 지나야 최대 발기력 효과가 나타난다. 성관계가 예상돼 식후 발기부전 약을 먹고 약 1시간 후 성관계를 시도했으나 발기가 되지 않아서 실패했을 경우, ‘약이 효과가 없었다’고 느낄 수 있다. 90~120분 후 약효가 나타난다고 하더라도, 빈속에 복용했을 때와 비교하면 발기 강도가 30% 정도 약해 만족하지 못할 가능성이 크다.이러한 현상은 식사의 양이 많고 기름진 음식을 많이 먹을수록 두드러진다. 특히 식사 직후에 발기부전 약을 복용하면 효과가 늦게 발현되거나 강도가 약해지는 경향이 있다. 비라그라, 팔팔 등의 효과를 얻고 싶다면 위장 안에 내용물이 없는 빈속에 복용해야 한다는 사실을 알아둘 필요가 있다.음식에 따른 영향을 많이 받는 발기부전 치료제로는 바데나필 성분도 있다. 제품명은 ‘야일라’다. 야일라는 지방이 많은 음식을 먹고 복용하면 최대 효과가 60분 추가로 지연되고, 최대 약효 또한 18% 감소한다. 타다라필 성분인 ‘시알리스’의 경우 기본 특성이 성행위 2시간 전에 복용해야 효과를 볼 수 있는 약이다. 음식과 함께 섭취해도 약효에는 별 차이가 없지만, 약 복용 후 1시간 이내에는 효과가 부족하다. 2시간은 있어야 효과를 볼 수 있다.다만 빈속에 발기부전 치료제를 복용할 때 주의해야 할 점도 있다. 빈속에 복용하면 약효만큼 부작용도 빠르고 강하게 나타난다.비아그라, 팔팔, 야일라 등의 실데타필, 바데나필 성분 약을 지나치게 복용할 경우 두통, 혈압저하로 인한 어지러움, 소화불량, 시야 흐림 등이 나타나고 심장에 부담이 될 수 있다. 발기부전 치료제는 혈관을 확장 시켜주는 약인데, 성기의 혈관 뿐 아니라 뇌의 모세혈관까지 확장시켜 일시적으로 두통이 발생한다. 온몸의 말초 혈관이 확장되면 혈압이 일시적으로 내려가서 어지럽거나 소화가 안 되고, 확장된 혈관으로 펌프질을 해야 하는 심장에 부담이 될 수도 있다. 또한 눈의 망막에서 빛을 감지하는 신호를 민감하게 만들어서 눈부심 등 시야 이상 부작용이 나타나기도 한다. 발기부전 치료제 부작용을 느끼는 사람은 빈속에 복용했을 때 부작용도 더 빠르고 강하게 나타나는 반면, 부작용이 그리 심하지 않고 견딜만한 경우에는 빈속에 복용해도 크게 무리가 가지 않는다.타다라필 성분 시알리스는 식사 여부와 상관없이 부작용이 비슷하게 나타난다. 타다라필의 부작용은 요통, 목 뒤 어깨 쪽 통증이다. 3일 정도 근육통이 지속될 수 있다. 이외에 부작용은 경미하게 나타나는 편이다. 타다라필은 순간적인 약효 세기가 약한 대신 36시간 동안 약효가 유지되는 약이라서 부작용도 약한 강도로 나타난다. 출처 : https://health.chosun.com/site/data/html_dir/2025/03/14/2025031401024.html   실데나필 직구 센포스, 수하그라 직구 타다라필 부작용 타다라필 직구  

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연매출 100조 원 향하는 당뇨·비만 GLP-1RA 노보노디스크의 GLP-1 수용체 작용제 세마글루타이드 성분(오젬픽, 리벨서스, 위고비)의 매출이 1분기 11조 8천억원을 기록하며 의약품 최대 매출 품목인 MSD의 면역항암제 키트루다 실적을 넘어섰다.   릴리 역시 같은 기간 터제파타이드(마운자로, 젭바운드)로 8.6조 원의 매출을 기록하며 무섭게 추격하고 있다.   릴리와 노보노디스크가 최근 발표한 1분기 실적발표에 따르면 세마글루타이드와 터제파타이드 성분의 2형 당뇨와 비만치료제의 매출은 각각 11.8조원과 8.6조원으로 합산해 20조 원을 넘어섰다.   건강보험 약제비 전체 시장규모가 23년 26조원이라는 점을 감안하면 인크레틴(Incretin) 유사체 2개 성분의 단 한 분기 매출이 이에 근접한 규모로 성장하며 올해 연간 100조 원 시장 형성 가능성을 높였다.   제품별로는 세마글루타이드 성분의 2형 당뇨병을 적응증으로 하는 오젬픽이 327억 덴마크 크로네(한화 약 7조원), 2형 당뇨환자를 위한 경구제형인 리벨서스가 57억 덴마크 크로네(1.2조원), 비만치료제 위고비가 174억 덴마크 크로네(약 3.7조원) 등이다.   터제파타이드 성분으로 미국 제외 2형 당뇨병과 비만을 적응증으로 하는 마운자로의 매출은 38억 달러(한화 약 5.4조원), 미국에서 비만 적응증으로 승인받은 젭바운드가 23억 달러(약 3.2조원)이다.   이외 노보노디스크의 1일 1회 제형의 GLP-1RA 리라글루타이드(빅토자, 삭센다)의 매출과 주 1회 GLP-1RA 1세대 약물인 릴리의 둘라글루타이드(트루리시티) 등 4개 성분의 매출을 모두 더하면 노보노디스크 12.3조원, 릴리 10.1조원이다.   인크레틴 유사체의 시장 규모가 그간 가장 큰 시장 규모를 형성해왔던 키트루다를 위시한 PD-(L)1 면역관문억제제 시장규모를 지난 1분기 넘어선 것으로 추정된다.   또한 양강체제를 구축하고 있는 노보노디스크와 릴리의 신경전도 치열하다. 양사 모두 가장 큰 시장을 형성하고 있는 미국에서 과반이상의 시장 점유율을 기록했다고 주장했다. 노보노디스크는 볼륨(매출/월단위 처방량) 기준으로 50.4%의 시장점유율을, 릴리는 처방건수 기준으로 53.3%의 시장점유율을 내세웠다. 출처: 스카이데일리  리벨서스 직구 리벨서스 다이어트 경구용 위고비 리벨서스 glp-1 리벨서스 오젬픽 위고비 세마글루티드 세마글루타이드 일론머스크 위고비 경구 미녀와탈모 다이어트

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흔히 여성에게만 찾아오는 것으로 여겨지는 갱년기는 남성에게도 찾아올 수 있다. 다만 급격하게 나타나지 않으며, 오랜 시간에 걸쳐 매우 서서히 진행된다. 모든 남성이 증상을 느끼지 않으며, 느끼더라도 노화에 따른 현상이라 생각해 자연스러운 것이라 생각하고 넘어가기도 한다. 이로 인해 적절한 치료가 이루어지지 못하고 방치돼 신체 기관의 기능에 부정적인 영향을 초래해 삶의 질이 저하될 수 있다.한번 남성 갱년기가 나타나면 발기력, 성욕, 체력, 지구력, 기억력, 인지력, 지적 활동, 근육량, 근력, 체모, 골밀도 등이 모두 저하된다. 피로감, 우울증, 무기력함, 불면증 등을 호소하고, 안면홍조 및 발한을 느끼게 된다. 발기력의 경우 야간 발기가 특히 줄어드는 모습을 보인다. 따라서 적절한 치료를 통해 갱년기를 극복해 저하된 성 기능 등을 본래 수준으로 끌어올려주는 것이 중요하다.남성 갱년기는 성 기능 저하의 주요 원인이 되기도 한다. 남성에게 나타나는 성 기능 장애 중 대표적인 것으로는 발기부전과 조루가 있다. 발기부전은 성적 욕구, 자극 등이 있어도 음경이 발기하지 못하는 것, 조루는 지나치게 빠르게 사정을 하는 현상을 의미한다. 매우 빈번하게 나타나며, 남성의 대표적인 성적 고민으로 여겨지는 만큼 적절히 극복해야 한다.발기부전은 과거에는 심리적 요인으로 나타나는 것으로 여겨졌지만, 현재에는 심혈관계 질환, 대사증후군, 환경적 요인 등이 복합적으로 얽혀서 나타나는 것으로 보고 있다. 원인이 다양한 만큼 발기부전은 누구나 겪을 수 있으며, 마음가짐만으로 극복할 수 없는 문제이기도 하다. 그렇기 때문에 비뇨의학적인 개선 방법을 통해서 조기에 벗어나도록 해주어야 한다. 특히 20~30대에서도 겪을 수 있는 만큼, 초기 증상일 때 바로 검사를 해주는 것이 좋다.발기부전은 경구 약물이나 남성호르몬 보충, 주사요법 등으로 개선을 한다. 경구 약물로는 실데나필, 바데나필, 타다라필 등이 있으며, 비교적 가벼운 초기 발기부전 증상에 주로 처방된다. 초기의 70%는 이것으로 극복할 수 있다. 단, 무분별하게 이용할 경우 성 기능 장애 등의 부작용을 초래할 수 있어 반드시 비뇨기과 전문의의 처방 하에 복용하는 것이 중요하다. 주사 요법은 고농도의 영양을 지니고 있어 세포 기능을 활성화 시키는 IVNT, 혈관 팽창을 유도하는 트리믹스로 구성돼 있다. 트리믹스의 경우 음경에 자가 주사하는 방법이기 때문에 반드시 의료인에게 사용법 등을 교육 받아 숙지해 두어야 한다. 주사요법은 대개 경구 발기부전 치료제로 개선이 되지 않을 때 처방이 된다. 이것만으로 어려울 때에는 수술을 통해 극복한다.또 다른 문제인 조루증은 스스로의 의지로 사정을 조절하지 못하는 것으로, 성인 남성의 20~30%에서 발생할 정도로 매우 흔하게 나타난다. 사정장애의 일종으로, 반대 개념으로는 지루증이 있다. 불안, 스트레스 등 심리적인 요인, 중추신경 이상이나 기저 질환 등 신체적 요인 등에 의해 나타나며, 이 둘이 복합적으로 얽히면서 발생하기도 한다. 비수술적인 사정 지연 방법을 이용하기도 하지만 수술을 통해 개선하기도 한다.서울리더스비뇨의학과 정재현 원장은 “조루증의 원인이 심인성이 아닌 신체적인 것에 있는 경우, 과민한 음경 신경을 둔하게 해 사정 지연을 유발한다. 조루 신경 차단술, 소대 절제술, 귀두 감각 둔화술이 있다. 배부신경 차단술은 음경에 분포하는 감각신경(배부신경)의 일부를 절제해서 감각 전달을 둔화시키는 것이다. 소대 절제술 역시 미세 신경을 정밀하게 차단해 전달을 둔화시킨다. 귀두 감각 둔화술은 귀두에 자가지방이나 필러를 주입하는 것으로 일종의 귀두 확대술이라 할 수 있다”고 설명했다.정재현 원장은 “비수술적인 방법으로 극복할 수 없는 경우에는 수술적인 치료를 할 수 있다. 음경에 임플란트라는 보형물을 삽입하는 것으로, 팽창형 임플란트와 굴곡형 임플란트로 구분된다. 시간에 구애 받지 않고 발기 상태가 될 수 있으며, 사정 후에도 그대로 유지될 수 있다. 감각은 그대로 유지되며 반영구적으로 이용할 수 있다”면서 “관련 고민이 있다면 남성 성 기능 장애의 진단과 치료를 통해 자신에게 알맞은 방식으로 극복하는 것이 도움이 될 수 있다”고 조언했다. 출처: https://www.mdtoday.co.kr/mdtoday/index.html?no=426802 구글에 미녀와탈모  타다라필 비달리스타 전립선 비대증 매일요법 타다라필 5mg 실데나필 수하그라 수아그라 센포스 팔팔정 비아그라 직구 카마그라 직구 카마그라 젤리 미녀와탈모  

기부전 치료 이외에도 전립선 비대증 치료까지 적응증을 확대한 '타다라필' 성분제제가 오·남용 우려의약품이라는 족쇄를 일정 부분 벗을 것으로 보인다.식품의약품안전처가 7일 행정예고한 '오·남용 우려의약품 지정에 관한 규정 일부개정고시안'을 보면 오·남용 우려의약품으로 지정된 '타다라필 함유제제'를 '발기부전치료용 타다라필 함유제제'로 개정할 계획이다.타다라필은 지난 2003년 오·남용 우려의약품으로 지정됐다. 정력제 등으로 오·남용될 우려가 있다는 이유에서다.국내에서 타다라필 성분제제는 5, 10, 20mg 등 3개 용량으로 총 187개 품목이 허가 받았으며, 발기부전 치료를 적응증으로 하고 있다.하지만 지난 2012년부터 저용량인 5mg의 적응증이 확대되면서, 타다라필이 발기부전에만 쓰인다는 공식이 깨졌다.한국릴리는 '시알리스(타다라필)' 5mg에 대해 발기부전 치료 이외 ▲양성 전립선 비대증 ▲발기부전 및 양성 전립선 비대증 등 2개의 적응증을 추가했다.적응증 추가로 시알리스 5mg은 중년 이상 남성에게 가장 흔한 비뇨기과 질환인 발기부전과 양성 전립선 비대증 증상을 동시에 개선시키는 치료제가 됐다.시알리스 5mg은 지난 2011년 FDA로부터 세계 최초로 유일하게 발기부전 및 양성 전립선 비대증 동반 치료제로 승인 받은 바 있다.당시 한국은 세계에서 다섯 번째로 적응증 추가가 승인됐다. 이후 국내사들이 시알리스 5mg 제네릭을 줄줄이 허가 받으면서 현재 60여개 품목의 타다라필 성분의 저용량 제제가 있다.여기에 조루·발기부전 치료용 의약품이 실데파닐·클로미프라민 복합제에 이어 다폭세틴, 타다라필 등 성분을 포함한 복합제까지 개발되면서 조루·발기부전 환자의 치료 기회가 확대되고 있다.지난 2월에는 이중 양성 전립선 비대증 치료에 사용되는 두타스테리드와 타다라필 복합제가 국내 첫 허가를 받기도 했다.동국제약은 두타스테리드와 타다라필 성분을 복합화한 전립선 비대증 개량신약 '유레스코정'의 품목 허가를 승인 받았다.전립선 비대증은 나이가 들며 전립선 크기가 커져, 각종 배뇨 기능에 이상을 주는 매우 흔한 질환으로, 전립선 크기를 줄여주는 약제(피나스테리드, 두타스테리드)를 사용하며, 증상의 개선을 위해 여러 약제들을 병용하고 있다. 구글에 미녀와탈모 타다라필 직구 전립선 비대증 타다라필 직구 전립선 비대증 타다라필 매일 요법 타다라필 매일 요법 직구 [출처: https://www.dailypharm.com/Users/News/NewsView.html?ID=321049&REFERER=NP]

임상시험서 음경 발기 부작용에 개발방향 전환비아그라·시알리스, 수조원 연매출 기록 '대성공'   미국 제약사 화이자는 1990년대 협십증 치료 신약을 개발 중이었다. 협심증은 심장에 혈액을 공급하는 혈관인 관상동맥이 동맥경화증, 혈전 등으로 좁아져 심근(심장벽의 중층을 이루고 있는 근육)에 허혈이 생기는 질환이다. 이 질환을 치료할 수 있는 신약으로 화이자가 주목한 약물은 '실데나필'이라는 성분이었다.  화이자는 실데나필 성분이 동맥을 확장시켜 혈액이 빠르게 순환한다는 점에 착안해 심장질환을 치료할 수 있는지 확인하는 임상시험을 진행했다. 실패했다. 기존에 개발된 협심증 치료제 보다 심장질환 치료 효과가 미미했다.  발기부전 개발로 방향튼 화이자, 결과는 대성공 임상시험에서 흥미로운 부작용이 발견됐다. 8시간마다 실데나필 50mg을 10일간 복용한 남성들에게 음경이 발기되는 현상이 나타난 것이다. 남성의 성기는 동맥과 정맥이 붙어있는 구조로 되어 있다. 이 가운데 동맥이 확장되면서 혈액을 심장으로 이동시키는 통로인 정맥을 짓눌렀고 그 결과 성기에 몰린 혈액이 빠져나가지 못하면서 발기가 유지된 것이다. 이에 화이자는 발기부전에 대한 효과를 확인하는 방향으로 연구를 다시 시작했다. 당시 임상결과에 따르면 발기부전을 앓고 있는 환자 12명을 대상으로 하루에 1회 실데나필을 투여하니 10명에게 효과가 나타났다. 협심증 치료제로는 실패했지만 발기부전 치료제로는 성공적인 결과였다.  화이자는 이 약물을 '비아그라'라는 이름으로 1998년 출시했다. 비아그라의 어원은 필리핀계 미국인 직원이 필리핀 언어인 타갈로그어로 고환이라는 의미를 갖고 있는 'viag'의 복수형에서 따온 것으로 알려져 있다. 일각에서는 '정력'이라는 뜻의 라틴어 'Vigar'와 나이아가라(Niagara) 폭포의 합성어라는 해석도 있다.   [신약의 전화위복]협심증약 되려다 팔자 바뀐 발기부전 치료제 권미란 기자 rani19@bizwatch.co.kr 2025.01.12(일) 08:50 임상시험서 음경 발기 부작용에 개발방향 전환비아그라·시알리스, 수조원 연매출 기록 '대성공' 신약 개발에서 중요한 것은 안전성이다. 심각한 부작용이 나타나면 개발을 중단해야 한다. 의약품 부작용을 부정적으로 인식하는 이유다. 부작용이 항상 나쁜 것만은 아니다. 생각하지 못한 효능이 발견되기도 한다. 개발 과정에서 부작용이 나타나 운명이 뒤바뀌거나 또 다른 효능이 발견된 약들의 뒷이야기를 다뤄본다.[편집자주] 미국 제약사 화이자는 1990년대 협십증 치료 신약을 개발 중이었다. 협심증은 심장에 혈액을 공급하는 혈관인 관상동맥이 동맥경화증, 혈전 등으로 좁아져 심근(심장벽의 중층을 이루고 있는 근육)에 허혈이 생기는 질환이다. 이 질환을 치료할 수 있는 신약으로 화이자가 주목한 약물은 '실데나필'이라는 성분이었다.  화이자는 실데나필 성분이 동맥을 확장시켜 혈액이 빠르게 순환한다는 점에 착안해 심장질환을 치료할 수 있는지 확인하는 임상시험을 진행했다. 실패했다. 기존에 개발된 협심증 치료제 보다 심장질환 치료 효과가 미미했다.  발기부전 개발로 방향튼 화이자, 결과는 대성공 임상시험에서 흥미로운 부작용이 발견됐다. 8시간마다 실데나필 50mg을 10일간 복용한 남성들에게 음경이 발기되는 현상이 나타난 것이다. 남성의 성기는 동맥과 정맥이 붙어있는 구조로 되어 있다. 이 가운데 동맥이 확장되면서 혈액을 심장으로 이동시키는 통로인 정맥을 짓눌렀고 그 결과 성기에 몰린 혈액이 빠져나가지 못하면서 발기가 유지된 것이다. 이에 화이자는 발기부전에 대한 효과를 확인하는 방향으로 연구를 다시 시작했다. 당시 임상결과에 따르면 발기부전을 앓고 있는 환자 12명을 대상으로 하루에 1회 실데나필을 투여하니 10명에게 효과가 나타났다. 협심증 치료제로는 실패했지만 발기부전 치료제로는 성공적인 결과였다.  후발주자 시알리스, 시작은 협심증 치료제 비아그라와 함께 발기부전 치료제 쌍두마차인 '시알리스(성분명 타다라필)'도 비슷한 시기에 개발이 진행 중이었다. 시알리스 원개발사는 미국 바이오텍인 아이코스(ICOS)로 타다라필 성분을 협심증 치료제로 개발하려고 했다. 타다라필 성분은 실데나필 성분과 화학구조가 전혀 달랐지만 개발 과정에서 비아그라와 같은 부작용이 나타났다. 이에 일라이릴리와 손을 잡고 발기부전 치료제로 방향을 바꿔 연구를 진행했고 2003년 출시했다. 발기부전 치료제 후발주자인 시알리스가 관심을 모았던 이유는 따로 있다. 비아그라의 체내 반감기(약물의 양이 반으로 감소하는 데 걸리는 시간)가 4시간인데 비해 시알리스의 체내 반감기는 17.5시간으로 4배 이상 길기 때문이었다. 시알리스는 출시 2년여 만에 전세계 매출 10억달러(1조5000억원)을 기록했으며 다수 국가에서 비아그라 매출을 앞질렀다.  비아그라와 시알리스가 대성공을 거두면서 특허만료 후 다수 제네릭(복제의약품)이 쏟아졌고 현재는 두 제품 모두 제네릭에 밀려났다. 국내의 경우 지난해 발기부전 치료제 시장 규모는 1369억원으로, 한미약품의 비아그라 제네릭인 '팔팔정'이 1위를 차지하고 있다. 2위는 종근당의 시알리스 제네릭 '센돔'이다. 두 성분 모두 발기부전에 효과가 있지만 부작용 역시 뒤따른다. 가벼운 부작용으로는 안면부종, 오한, 무력감, 알레르기 등이 나타날 수 있다. 심하면 혈압을 극단적으로 낮춰 심장마비나 뇌졸증 등으로 사망에 이를 수도 있다. 주의해야 한다.  실데나필 직구 비아그라 직구 인도 직구 구들에 미녀와탈모 타다라필 직구 실데나필 직구

탈모 치료제인 프로페시아와 아보다트. 많은 남성 탈모인들이 약 복용을 꺼리는 가장 큰 이유는 이 약물들의 부작용 중 하나인 ‘성기능 저하’ 때문이다. 이런 부작용은 약 2% 정도에서 나타난다고 하지만, 많은 남성들은 그 2%에도 조심스럽다. 왜냐하면 머리카락은 내줄 수 있어도 남성의 자존심인 발기력은 내줄 수 없기 때문이다. 하지만 이런 부작용은 약 복용을 멈추면 1개월 이내에 회복된다. 일부 학자들은 성기능 저하가 발생하는 것은 단지 노세보 효과(위약효과. 약의 효과에 의한 게 아니라 ‘약을 먹었다’는 사실을 인식함으로써 정신적 요인으로 일어나는 신체적 변화를 말함)일 뿐 1년 이상 계속 복용을 하면 2% 정도의 부작용 수치도 0%에 가깝게 거의 없어진다고 한다. 그러나 흔하지는 않지만 탈모 약을 복용한 탈모인들 중에서 성기능 저하가 발생하여 약을 중단해도 회복되지 않는다는 보고도 있다. 그렇다면 둘 중에 어느 말이 맞을까? 우선 남성의 발기 과정은 다음과 같다. 남성의 음경에는 스펀지나 수세미처럼 구멍이 뚫린 좌우 두 개의 풍선 주머니 같은 해면체가 있다. 성적인 자극을 받아 뇌에서 발기 명령을 내리면 이 해면체에 평소의 7~8배나 되는 피가 몰리게 된다. 마치 풍선에 물을 채워 넣으면 커지는 것처럼 음경의 발기도 음경으로 혈액이 들어와 커지면서 유지되는 과정이다. 뇌에서 내린 명령이 음경 동맥의 수문을 열어놓고, 한편으론 혈액이 빠져나가지 못하도록 음경 정맥의 수문을 잠금으로써 성관계를 할 수 있도록 발기력이 유지된다. 음경에 피가 잘 들어올 수 있도록 음경의 동맥을 열어주는 cGMP(cyclinic guanosine monophophate)라는 물질이 있다. cGMP는 음경해면체의 평활근을 이완시켜 음경에 피가 잘 들어오게 하는 역할을 한다. cGMP는 NOS(nitric oxide synthase)라는 물질에 의해 활동성이 조절되며 만약 NOS가 부족하게 되면 음경에 피가 들어오지 못해 발기력이 감소된다.   ‘위약 효과’로 성기능 저하 발생한다면타다라필 저용량 요법으로 대응 가능   NOS가 만들어지려면 테스토스테론이 필요하다. 만약, 테스토스테론이 감소하면 NOS가 합성이 안 되어 cGMP가 활동을 못하여 음경으로 들어오는 피가 부족하게 되어 발기가 충분히 되지 못한다. 또한 테스토스테론은 cGMP에 직접 작용하여 발기력을 강화시키기도 한다. 결론적으로 테스토스테론은 발기에 매우 필요한 물질이다. 탈모 치료제는 5알파 환원효소를 억제하여 DHT를 감소시키는 것이므로 테스토스테론을 감소시키지 않는다. 즉, 발기력에는 영향을 주지 않는다는 말이다. 따라서 의학적으로 탈모 치료제는 성기능 약화와 관련이 없다. 탈모 치료제의 정력 약화 불안감은 주변 사람들로부터 전해들은 경험, 인터넷에 떠도는 잘못된 의학 정보, 테스토스테론과 디하이드로테스토스테론(DHT)의 혼동 등에서 비롯된 것이다. 다시 한번 말하지만 탈모 치료약 성분은 테스토스테론 생성 또는 감소와 무관하다.  하지만 탈모 치료제를 복용하고 성기능 저하를 호소하는 남성들은 분명히 있다. 이런 경우 타다라필(tadalafil) 저용량 데일리 요법을 권한다. 저용량 데일리 요법이란 타다라필 5mg을 매일 한 번 복용하는 것이다. 타다라필은 남성의 발기부전 치료에 사용되는 약물이다. 타다라필은 혈관 내피세포 재생, 음경해면체 혈류 개선, 음경 혈관 청소 효과가 있어 발기력 향상에 도움이 된다.  출처: https://weekly.cnbnews.com/news/article.html?no=125421 구글에 미녀와탈모 타다라필 매일요법 타다라필 데일리요법 타다라필 저용량 용법 탈모 직구 미녀와 탈모 탈모 직구

발기부전 치료제를 복용하는 남성들은 반드시 정확한 복용법을 알고 치료를 받아야 한다. 하지만 아주 많은 남성들이 일상에서 반복적으로 잘못된 복용법을 사용하고 있다. 이에 대표적인 3가지 잘못된 복용 사례를 제시한다.   첫 번째는 필름형 발기부전 치료제를 복용 후 물을 많이 마시는 경우다. 필름형이 보급되기 전에는 발기부전 알약을 통상적으로 복용했다. 알약을 복용하듯이 필름형 복용 후에도 물을 마시는데 이는 잘못된 방법이다. 발기부전 치료제는 정제, 세립제, 구강붕해정, 필름, 츄정이 있다. 이중 정제와 세립제는 물과 함께 복용한다. 구강붕해정이나 필름은 혀 위에 올려놓고 녹은 후에 복용한다. 츄정은 씹어서 삼켜 복용하는 것이 가장 올바른 복용법이다.   필름형의 경우 혀 위에서 녹여서 자연스럽게 체내에 흡수되도록 제조됐다. 따라서 필름형을 섭취 후 입안의 느낌을 없애기 위해 마시는 한 모금 정도 소량의 물은 상관없지만 많은 물을 마시는 것은 체내 흡수를 급작스럽게 증가시켜 부작용 가능성을 높일 수 있어 피해야 한다. 최근에는 필름형이 휴대의 간편성과 복용시 맛이 좋고 편리하다는 이유로 사용량이 크게 증가하고 있어 주의가 필요하다.   두 번째로 발기부전 치료제를 쪼개어 복용하는 경우다. 실제로 실데나필성분 100mg이나 타다라필성분 20mg을 구입 후 본인이 임의로 반으로 쪼개어서 50mg이나 10mg을 복용하는 남성들이 많다. 한 알을 구입 후 본인이 쪼개어서 복용하게 되면, 50mg짜리나 10mg 발기부전 치료제를 구입하는 것보다 저렴하기 때문이다. 그러나 현재는 수백 종의 다양한 발기부전 복제약이 생산되고 있고 구입비용도 이전에 비해 대단히 저렴해졌다. 약물은 아무리 배합을 정확하게 하더라도 100% 균일하게 약물이 분포되기는 어렵다 본인이 임의로 쪼개어서 복용하는 경우에는 효능효과의 저하 및 부작용을 초래할 수가 있다. 쪼개어서 장시간 경과한 약물은 공기 중에 노출돼 성분이 변화될 수 있어 예상하지 못한 큰 부작용이 발생할 수 있다. 발기부전 치료제는 정확한 용량의 정품을 복용해야지 본인이 임의로 쪼개어서 복용하는 것은 절대 위험한 복용법이 된다.   세 번재는 음주를 해야 기분도 좋아지고, 성욕도 증가된다며 발기부전 치료제를 습관적으로 음주 후 복용하는 경우다. 그러나 이러한 복용형태도 절대 금해야 한다. 발기부전 치료제는 혈관확장제이다. 또한 알코올도 동일하게 혈관확장작용이 있으므로 음주 후 발기부전 치료제를 복용하는 것은 발기부전 치료제 본연의 혈관확장 작용을 배가시켜서 예상하지 못한 부작용을 일으킬 수가 있다. 음주를 한 후 발기부전 치료제를 복용하는 것은 절대 피해야 한다. 불가피한 경우에는 음주 후 수분을 충분히 섭취하고 시간이 경과한 뒤에 복용하는 것이 부작용을 최소화 하는 방법이다.   이처럼 발기부전 필름형을 복용하고 수분섭취, 쪼개어서 복용하기, 술 마시고 복용하기의 3가지는 필자가 오랜기간 발기부전을 치료하면서 보아온 대표적인 잘못된 복용법이므로 주의가 필요하다. 출처: https://www.newstomato.com/ReadNews.aspx?no=925954 실데나필 직구 수하그라 직구 센포스 직구 카마그라 직구 미녀와탈모  구글에 미녀와탈모

발기부전 하체운동 발기부전 유산소 운동 발기부전 수하그라 발기부전 비달리스타 발기와 관련한 문제를 겪을 때 대부분의 남성들은 혼자서 끙끙 앓는 경우가 많다. 병원을 여자보다 잘 찾지 않으려는 남성들의 습관도 있지만, 자신의 성 기능에 대해 터놓고 말하기가 민망해서일 수도 있다.   이 때문에 혼자서 동굴 속에 들어가 ‘왜 이런 문제가 생기는지’, ‘어떻게 해결할 수 있는지’ 고민하며 막상 해결은 못하는 경우가 많다. 미국 클리브랜드 클리닉의 비뇨기과 전문의 페타르 바직(Petar Bajic) 박사는 발기부전(ED)이 왔을 때 느낄 수 있는 다양한 고민과 질문에 대해 다음과 같이 설명했다. 1. 발기부전은 얼마나 흔한가?발기부전은 많은 남성들이 한 번쯤 경험하는 문제다. 연구에 따르면 미국인 남성 40~70세 사이 남성의 최대 52%가 발기 문제를 겪으며, 10명 중 1명은 장기적으로 이 문제를 겪는다고 한다. 발기부전은 다양한 수준으로 나타날 수 있으며, 완전히 발기가 되지 않거나 발기가 충분하지 않은 상태를 포함한다. 2. 발기부전은 나이가 들면 자연스러운 현상인가?나이가 들수록 발기 문제가 더 흔해지기는 하지만 당연히 생긴다고 보기는 어렵다. 발기부전은 다양한 건강 문제와 관련이 있으며, 비뇨기과 의사에게 진단을 받는 것이 가장 정확하다. 3. 발기부전은 영구적인가?발기부전은 일반적으로 어떤 기저 질환의 신호일 수 있다. 원인에 따라 치료를 받으면 성기능을 회복할 수 있다. 치료에는 약물, 상담 치료, 진공 기기, 주사 또는 수술 등이 포함될 수 있다. 4. 항상 발기가 가능해야 정상인가?나이가 들수록 발기가 더 어려워지는 것은 정상이다. 발기를 위해 과거보다 더 많은 자극과 전희가 필요할 수 있다. 5. 발기부전은 다른 건강 상태와 관련이 있는가?대부분의 발기부전은 혈류 문제와 관련이 있다. 고혈압, 고콜레스테롤, 당뇨병, 흡연은 동맥을 좁히고 딱딱하게 만들어 혈류를 감소시키며, 이는 발기부전으로 이어질 수 있다. 발기부전은 종종 심장 질환의 초기 경고 신호일 수 있다. 6. 복용하고 있는 약이 발기부전을 일으킬 수 있는가?그렇다. 약 200가지의 처방약이 발기 문제를 유발할 수 있다. 우울증 약물, 고혈압 약물, 이뇨제 등이 이에 해당한다. 7. 발기부전은 심리적인 문제인가?발기부전은 때때로 심리적인 원인일 수 있다. 특히 젊은 남성의 경우 불안, 스트레스, 우울증이 주요 원인일 수 있다. 8. 발기부전이 테스토스테론 부족 때문인가?테스토스테론 수치가 낮아지면 발기 문제에 영향을 미칠 수 있지만, 이는 발기부전의 가장 흔한 원인은 아니다. 9. 약물과 알코올이 발기부전을 유발할 수 있는가?알코올, 담배, 마약은 혈관을 손상시켜 혈류를 줄이고 발기부전을 유발할 수 있다. 10. 카페인이 발기부전에 영향을 미치는가?카페인과 발기부전 사이에 명확한 연관성은 없다. 다만 카페인은 적당량 섭취하면 당뇨병과 우울증 같은 만성 질환 위험을 줄이는 데 도움이 된다. 11. 꽉 끼는 속옷이 발기부전을 유발할 수 있는가?아니다. 꽉 끼는 속옷이 발기부전을 유발한다는 것은 잘못된 정보다. 12. 자전거 타기가 발기부전을 유발할 수 있는가?자전거 타기가 발기부전을 유발할 수 있는지는 명확하지 않다. 일부 연구에서는 장시간 자전거를 타면 신경이 압박되어 발기 문제가 생길 수 있는 가능성을 제기하기도 했다. 13. 발기부전이 불임을 유발할 수 있는가?발기부전이 반드시 낮은 정자 수를 의미하는 것은 아니지만, 성관계 중 발기 문제가 있으면 임신이 어려울 수 있다. 14. 발기부전에 도움이 되는 음식은 무엇인가?발기부전을 개선하는 특정 음식에 대한 명확한 과학적 증거는 없다. 그러나 심장 건강에 좋은 식단은 성 건강에도 긍정적인 영향을 줄 수 있다. 15. 발기부전이 생겼을 때 해야할 것은?발기부전이 있다면 비뇨기과 의사와 상담하는 것이 가장 좋다. 또한 심장 건강에 좋은 운동을 꾸준히 하는 것이 발기 기능 개선에 도움이 될 수 있다. 16. 발기부전이 생기면 곧바로 의사를 찾아야 할까?그렇다. 발기 문제가 자주 발생한다면 비뇨기과 의사와 상담하는 것이 중요하다. 발기부전은 여러 원인 때문에 생길 수 있으므로, 정확한 진단을 통해 적절한 치료를 받는 것이 필요하다. 출처: https://kormedi.com/1725598/ 발기부전 인도 직구 발기부전 센포스 발기부전 수하그라 발기부전 카마그라 발기부전 타다라필 타다라필 매일요법 타다라필 데일리 요법                     발기부전 하체운동 발기부전 유산소 운동 발기부전 수하그라 발기부전 비달리스타

[ACC 2025] SOUL 임상3b상, ASCVD 또는 콩팥병 동반 당뇨병 환자 모집리벨서스군, MACE 위험 14%↓…기존 연구와 안전성 유사   GLP-1 수용체 작용제(이하 GLP-1 제제) 세마글루타이드가 주사제에 이어 경구제에서도 심혈관 혜택을 입증했다. 3월 29~31일 미국 시카고에서 열린 미국심장학회 연례학술대회(ACC 2025)에서는 세마글루타이드 경구제인 리벨서스의 심혈관계 영향 연구(CVOT) SOUL 임상3b상 결과가 베일을 벗었다. 연구는 죽상경화성 심혈관질환(ASCVD) 또는 만성 콩팥병을 앓고 있는 2형 당뇨병(이하 당뇨병) 환자를 대상으로 리벨서스가 심혈관에 미치는 효능을 평가했다. 약 4년 동안 추적관찰한 결과, 리벨서스 복용 시 주요 심혈관계 사건(MACE) 위험이 14% 감소했다. 안전성 데이터도 기존 연구와 유사했다. 이번 연구는 GLP-1 제제 경구제의 심혈관 혜택을 조사한 최초 연구로, 세마글루타이드 주사제를 어려워하는 환자는 경구제를 통해 심혈관 이득을 얻을 수 있다는 근거를 제시한다. SOUL 임상3b상 결과는학술대회 발표와 동시에 NEJM 3월 29일자 온라인판에 실렸다.  MACE 발생률, 리벨서스군 12.0% vs 위약군 13.8% ▲리벨서스(성분명 세마글루타이드).SOUL 연구는 이중맹검 위약대조 사례중심 우월성 연구로 디자인됐다. 44개국 450곳 의료기관에서 50세 이상으로 ASCVD 또는 만성 콩팥병을 앓고 있으며 당화혈색소 수치가 6.5~10.0%인 당뇨병 환자 9650명이 연구에 모집됐다.  전체 환자군은 표준치료를 받으면서 리벨서스 1일 1회 복용군(리벨서스군, 4825명)과 위약군(4825명)에 1:1 무작위 배정됐다. 리벨서스군은 첫 4주 동안 3mg을 복용한 다음 7mg으로 용량을 올려 4주간 투약했고 최대 용량 14mg까지 증량해 치료받았다. 1차 목표점은 심혈관질환에 의한 사망, 비치명적 심근경색 또는 비치명적 뇌졸중 등 세 가지를 종합해 평가한 MACE로 정의했다. 2차 목표점은 주요 신장사건과 연관된 5가지 복합 예후로 설정했다. 연구에서 확인한 주요 신장사건은 △주요 심혈관질환에 의한 사망 △신장질환에 의한 사망 △추정 사구체여과율(eGFR) 최소 50% 지속 감소 △eGFR 15mL/min/1.73㎡ 미만 △신대체요법 등이었다.  평균 추적관찰은 47.5개월, 중앙값 추적관찰 기간은 49.5개월이었다. ▲3월 29~31일 미국 시카고에서 열린 미국심장학회 연례학술대회(ACC 2025)에서는 세마글루타이드 경구제인 리벨서스의 SOUL 임상3b상 결과가 공개됐다. 분석 결과, MACE 발생 위험은 리벨서스군이 위약군보다 14% 유의하게 낮았다. ACC 기자회견 캡처.분석 결과, 1차 목표점 발생 위험은 리벨서스군이 위약군보다 14% 유의하게 낮아 심혈관 혜택을 입증했다(HR 0.86; 95% CI 0.77~0.96; P=0.006). 1차 목표점 발생률은 리벨서스군 12.0%(579명; 100인년당 3.1명), 위약군 13.8%(668명; 100인년당 3.7건)였다. 이 같은 결과는 리벨서스군의 비치명적 심근경색 위험이 위약군보다 26% 감소하면서 나타난 것으로 분석됐다. 비치명적 뇌졸중 위험은 리벨서스군이 위약군 대비 12% 낮았다. 다만 심혈관질환에 의한 사망 위험은 리벨서스군이 위약군보다 7% 낮았지만 통계적 유의성은 없었다(HR 0.93; 95% CI 0.80~1.09). 이번 결과는 전체 하위분석에서 일관되게 관찰됐다. 리벨서스군, 신장 보호 효과 관찰되지 않아…이유는? ▲미국 텍사스주립대 사우스웨스턴 메디컬센터 Darren K. McGuire 교수.하지만 세마글루타이드 주사제인 오젬픽이 만성 콩팥병 동반 당뇨병 환자에서 확인한 신장 보호 효과는 이번 연구에서 관찰되지 않았다.  2024년 발표된 오젬픽의 FLOW 임상3상은 만성 콩팥병 동반 당뇨병 환자를 모집해 1차 복합 목표점으로 투석, 신장이식, 등록 당시 대비 eGFR 최소 50% 지속 감소, eGFR 15mL/min/1.73㎡ 미만, 신장질환에 의한 사망 또는 심혈관질환에 의한 사망 등을 확인했다. 이 연구에서 오젬픽은 주요 신장사건 발생과 심혈관질환에 의한 사망 위험 등 1차 복합 목표점 발생 위험을 24% 유의하게 낮췄다. 하지만 SOUL 연구의 2차 목표점인 주요 신장사건 위험은 리벨서스군과 위약군 간 통계적으로 유의한 차이가 없었다(HR 0.91; 95% CI 0.80~1.05; P=0.0967). 2차 목표점 발생률은 100인년당 리벨서스군 2.1건, 위약군 2.3건으로 조사됐다. 그러나 이번 결과는 FLOW 결과 방향성과 일치한다는 게 연구팀 설명이다. 통계적으로 유의한 차이가 나타나지 않은 이유는 SOUL 연구 참가자들의 평균 eGFR이 FLOW 연구보다 높았고(각각 73.9mL/min/1.73㎡ vs 47.9mL/min/1.73㎡), 주요 신장사건 발생률이 낮았기 때문으로 분석했다. 아울러 주요 사지이상 사건 발생 위험은 리벨서스군이 위약군 대비 29% 유의하게 낮았다(HR 0.71; 95% CI 0.52~0.96).  중증 이상반응 발생률은 리벨서스군 47.9%, 위약군 50.3%로 조사됐다. 메스꺼움, 설사, 변비 등 위장관계 사건 발생률은 각각 5.0%와 4.4%였다. 이는 GLP-1 제제와 세마글루타이드 주사제에서 일반적으로 보고되는 이상반응으로, 대부분 관리 가능했으며 치료 중단으로 이어진 사례는 드물었다. SGLT-2 억제제 복용 관계없이 MACE 위험 낮춰 이와 함께 주목할 점은 SGLT-2 억제제 복용 여부에 따른 결과다. SOUL 연구 참가자 중 약 25%가 등록 당시 SGLT-2 억제제를 복용하고 있었다. SGLT-2 억제제 복용군을 대상으로 분석한 결과, 리벨서스군의 1차 목표점 위험이 위약군보다 11% 낮은 경향을 보였지만 통계적 유의성은 없었다(HR 0.89; 95% CI 0.71~1.11).  등록 당시 SGLT-2 억제제를 복용하지 않은 군에서는 리벨서스군이 위약군보다 1차 목표점 위험이 16% 의미 있게 낮았다(HR 0.84; 95% CI 0.74~0.95).  이어 연구 기간에 SGLT-2 억제제 복용 여부에 따른 1차 목표점 발생 위험을 조사한 결과, 리벨서스 효과에 대한 이질성(heterogeneity) 근거는 없었다. 안전성 프로파일도 유사했다. 이는 리벨서스가 SGLT-2 억제제 복용 여부와 관계없이 MACE 위험을 낮추고, 두 약제를 병용해도 안전하다는 것을 시사한다. 이 연구 결과는 Circulation 3월 29일자 온라인판에 실렸다.  연구 결과를 발표한 미국 텍사스주립대 사우스웨스턴 메디컬센터 Darren K. McGuire 교수는 "이번 결과는 세마글루타이드 주사제 및 다른 GLP-1 제제 연구 결과와 일치한다. 세마글루타이드 경구제가 긍정적 결과를 얻었다는 것만으로 큰 의미가 있다"며 "이번 연구는 주사제를 꺼리는 당뇨병 환자라면 경구제로 임상적 혜택을 얻을 수 있다는 확신을 준다. 또 세마글루타이드 주사제와 경구제 모두 전신 염증을 빠르게 감소시킬 수 있음을 확인했다"고 강조했다.  출처 : 메디칼업저버(https://www.monews.co.kr) 리벨서스 직구 미녀와탈모 미녀와탈모 리벨서스 직구 리벨서스 직구

발기부전 치료제를 처방받아 복용했지만 효과가 미약해 만족도가 떨어지는 경우가 있다. 이런 경우 약의 용량을 올리거나 다른 약으로 바꿔야 한다고 생각할 수 있으나, 그 전에 언제 어떻게 약을 먹었는지부터 확인해볼 필요가 있다. 발기부전 치료제를 몇 시간 전에 먹었는지, 빈속 또는 식사 직후에 복용했는지, 음식의 양이 많거나 기름진 고기를 많이 먹었는지 등에 따라 체감상 약효가 현저히 떨어질 수 있다.‘비아그라’, ‘팔팔’ 등 실데나필 성분 약은 빈속에 먹어야 한다. 비아그라나 팔팔을 빈속에 복용하면 30분 내로 발기력 향상 효과가 나타나기 시작해, 30~120분 사이에 최대 발기력을 나타낸다. 그래서 약국에서도 성관계 30~60분 전에 복용하라고 복약지도를 하고 있다.반대로 식후에 비아그라나 팔팔을 복용할 경우 90분 이상 지나야 최대 발기력 효과가 나타난다. 성관계가 예상돼 식후 발기부전 약을 먹고 약 1시간 후 성관계를 시도했으나 발기가 되지 않아서 실패했을 경우, ‘약이 효과가 없었다’고 느낄 수 있다. 90~120분 후 약효가 나타난다고 하더라도, 빈속에 복용했을 때와 비교하면 발기 강도가 30% 정도 약해 만족하지 못할 가능성이 크다.이러한 현상은 식사의 양이 많고 기름진 음식을 많이 먹을수록 두드러진다. 특히 식사 직후에 발기부전 약을 복용하면 효과가 늦게 발현되거나 강도가 약해지는 경향이 있다. 비라그라, 팔팔 등의 효과를 얻고 싶다면 위장 안에 내용물이 없는 빈속에 복용해야 한다는 사실을 알아둘 필요가 있다.음식에 따른 영향을 많이 받는 발기부전 치료제로는 바데나필 성분도 있다. 제품명은 ‘야일라’다. 야일라는 지방이 많은 음식을 먹고 복용하면 최대 효과가 60분 추가로 지연되고, 최대 약효 또한 18% 감소한다. 타다라필 성분인 ‘시알리스’의 경우 기본 특성이 성행위 2시간 전에 복용해야 효과를 볼 수 있는 약이다. 음식과 함께 섭취해도 약효에는 별 차이가 없지만, 약 복용 후 1시간 이내에는 효과가 부족하다. 2시간은 있어야 효과를 볼 수 있다.다만 빈속에 발기부전 치료제를 복용할 때 주의해야 할 점도 있다. 빈속에 복용하면 약효만큼 부작용도 빠르고 강하게 나타난다.비아그라, 팔팔, 야일라 등의 실데타필, 바데나필 성분 약을 지나치게 복용할 경우 두통, 혈압저하로 인한 어지러움, 소화불량, 시야 흐림 등이 나타나고 심장에 부담이 될 수 있다. 발기부전 치료제는 혈관을 확장 시켜주는 약인데, 성기의 혈관 뿐 아니라 뇌의 모세혈관까지 확장시켜 일시적으로 두통이 발생한다. 온몸의 말초 혈관이 확장되면 혈압이 일시적으로 내려가서 어지럽거나 소화가 안 되고, 확장된 혈관으로 펌프질을 해야 하는 심장에 부담이 될 수도 있다. 또한 눈의 망막에서 빛을 감지하는 신호를 민감하게 만들어서 눈부심 등 시야 이상 부작용이 나타나기도 한다. 발기부전 치료제 부작용을 느끼는 사람은 빈속에 복용했을 때 부작용도 더 빠르고 강하게 나타나는 반면, 부작용이 그리 심하지 않고 견딜만한 경우에는 빈속에 복용해도 크게 무리가 가지 않는다.타다라필 성분 시알리스는 식사 여부와 상관없이 부작용이 비슷하게 나타난다. 타다라필의 부작용은 요통, 목 뒤 어깨 쪽 통증이다. 3일 정도 근육통이 지속될 수 있다. 이외에 부작용은 경미하게 나타나는 편이다. 타다라필은 순간적인 약효 세기가 약한 대신 36시간 동안 약효가 유지되는 약이라서 부작용도 약한 강도로 나타난다. 출처 : https://health.chosun.com/site/data/html_dir/2025/03/14/2025031401024.html 구글에 미녀와탈모  실데나필 직구 비아그라 직구 센포스 직구 수하그라 직구