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대한당뇨병학회 이병완 진료지침이사(세브란스병원 내분비내과 교수)개정된 당뇨병 진료지침에서 메트포르민 1차 약제 권고안 삭제"획일적 치료는 맞지 않아…의료진·환자 가치 고려한 최선의 치료 선택해야"   [메디칼업저버 박선혜 기자] 대한당뇨병학회가 2형 당뇨병(이하 당뇨병) 환자에게 메트포르민을 우선 권고하는 내용을 진료지침에서 삭제하는 대대적인 개정을 하며 이목이 집중되고 있다. 그동안 메트포르민은 당뇨병 표준치료로 여겨졌고 2011년부터 1차 약제로 보험급여가 적용되는 만큼 진료현장에서 논란이 예상된다. 하지만 이번 변화가 메트포르민을 1차 약제로 사용하면 안된다는 것을 의미하지 않는다는 게 학회 입장이다.  대한당뇨병학회 이병완 진료지침이사(세브란스병원 내분비내과 교수)는 메트포르민은 1차 약제로 여전히 좋은 선택지"라며 "진료지침에서 메트포르민 우선 사용 권고안을 삭제한 것은 특정 숫자나 단어에 얽매인 치료 제한을 풀어주기 위한 것"이라며 진화에 나섰다. 본지는 이병완 진료지침이사를 만나 당뇨병 진료지침 개정 배경과 향후 진료현장에서의 변화를 물었다. 대한당뇨병학회는 8~10일 경주 화백컨벤션센터에서 열린 춘계학술대회에서 '당뇨병 진료지침 제9판'을 공개했다. 메트포르민 1차 약제 권고안 삭제했지만 처방 패턴 변화 없을 것  개정된 진료지침에서는 '약물치료 시 메트포르민을 우선 사용하고 금기나 부작용이 없는 한 유지한다'는 기존 권고안을 삭제했다. 메트포르민을 1차 약제로 권고하는 것은 '반드시 써야 한다'라는 뜻으로 받아들여질 수 있다는 이유에서다.  그는 "예로, 신장기능이 크게 떨어진 당뇨병 환자는 메트포르민을 1차 약제로 사용할 수 없다. 이들에게 메트포르민을 우선 권고하는 내용은 문제가 있는 표현"이라며 "메트포르민을 우선 사용해야 하는 제약을 풀어주고자 기존 권고안을 삭제한 것이다. 이에 진료지침 본문에는 메트포르민이 여전히 1차 약제로 좋은 선택지라고 기술했다"고 설명했다. 특히 학회는 의료진과 환자 가치를 고려하면 메트포르민을 우선 사용하도록 제시한 권고안이 최선의 치료 선택을 제한한다고 판단했다. 그는 "젊은 당뇨병 환자는 비만하기에 체내 에너지를 줄이는 치료를 해야 한다. 반대로 노인 당뇨병 환자는 노화 과정에서 근감소증이 유발되는데, 메트포르민을 복용하면 식욕이 떨어지고 건강이 더 악화될 수 있다"면서 "당뇨병 환자를 획일적으로 치료하는 것은 맞지 않다. 의료진과 환자 가치를 고려해 최선의 치료 선택이 이뤄져야 한다"고 조언했다. 그러나 국내 보험급여 기준에서는 당뇨병 치료에 메트포르민을 1차 약제로 권고하고, 메트포르민 단독요법에 실패했을 때 다른 항당뇨병제 사용에 대한 급여가 적용된다. 이 때문에 진료지침 개정에도 불구하고 실제 진료현장의 처방 패턴은 달라지지 않을 것으로 전망된다. 그는 "진료현장에서는 진료지침보단 보험급여 기준에 맞춰 처방이 이뤄진다. 보험급여 기준이 달라지지 않는 한 처방 패턴은 변화가 없을 것"이라며 "메트포르민 1차 약제 권고안 삭제는 보험급여 기준 변화를 목표로 두지 않았고, 환자와 의료진에게 약물치료에 관한 충분한 근거를 제시해 판단 폭을 넓히는 데 중점을 뒀다. 다만, 진료지침이 보험급여 기준 변화를 논의할 수 있는 물꼬를 터놓았다고 할 수 있다"라고 밝혔다.  약제 계열 아닌 '성분명' 첫 언급…"향후 급여 적용 고려한 결정" 이번 진료지침에서 주목할 변화 중 하나는 약제 계열이 아닌 성분명을 처음 담은 것이다.  기존에는 한 가지 약제 성분명만 명시하기엔 부담이 있어 계열별 모든 약제를 언급했다. 하지만 앞으로 등장할 약제는 같은 계열일지라도 약제별 효과 등이 다르다고 판단해 처음으로 성분명을 알고리즘에 담았다. 그는 "약제 계열이 아닌 성분명을 진료지침에 처음 담은 이유는 향후 보험급여 적용을 고려한 것"이라며 "예로, 혈당과 체중 조절에 큰 효과를 보이는 GLP-1 수용체 작용제(GLP-1 제제)인 세마글루타이드와 터제파타이드를 그동안 사용한 다른 GLP-1 제제와 같다고 생각해 약가를 산정하는 것은 맞지 않다. 향후 효과가 큰 약제가 국내에 도입됐을 때 보험급여를 받지 못하는 상황이 생기지 않도록 길을 열어주고자 했다"고 설명했다. 국내 임상연구 근거로 '한국형' 권고안 제시 이번 진료지침은 국내 임상연구 근거를 반영해 '한국형' 권고안을 제시했다는 의미가 있다. 서양과 달리 혈당 관리가 되지 않으면 4제요법을 고려할 수 있다고 언급한 것이 대표적 예다. 이와 함께 당뇨병 환자의 동반질환과 뇌졸중 위험에 관한 국내 임상연구도 진료지침에 반영했다.  그는 "서양에서는 GLP-1 제제나 인슐린 등 임상연구를 제약사 주도로 진행하고, 이를 진료지침에 반영해 치료전략을 제시한다. 하지만 4제 병용요법에 관해서는 제약사 주도 연구가 이뤄지지 않아 외국 진료지침에 반영되지 않았다"며 "4제 병용요법 연구는 한국에서 가장 많이 진행됐고 대부분 연구자 주도 임상연구로 시행됐다. 국내 임상연구를 근거로 진료지침 당뇨병 치료 알고리즘에 4제 병용요법을 담았다"고 밝혔다. 아울러 당뇨병에 대한 인식 제고를 위해 '당뇨인'이라는 용어를 진료지침에서 공식적으로 처음 사용했다. 그는 앞으로 진료지침 개정 시 해당 용어 사용이 이어지길 바란다고 전했다. 그는 "진료지침 첫 페이지에 '당뇨인'이라는 용어를 사용하고 이후에는 '당뇨병 환자'라고 언급했다. 의료제공자 입장에서는 당뇨병 환자라고 표현하지만, 일반인 입장에서는 당뇨인이 맞다"면서 "당뇨인이라 언급한 이유는 당뇨병에 대한 인식 제고를 위해서다. 다음 학회 임기 때 진료지침 개정 시에도 해당 용어를 계속 사용하길 바란다"고 밝혔다. 출처 : 메디칼업저버(https://www.monews.co.kr) 출처 : 메디칼업저버(https://www.monews.co.kr) 메트포르민 직구 미녀와탈모 메트포르민

싱가포르 용루린 의대 연구진, 162만여명 메타분석우울증 위험 상승 통계적 유의성 없어…자살 위험은 감소 [메디칼타임즈=최선 기자] 여드름 치료제 이소트레티노인의 우울증 유발 우려가 기우라는 연구 결과가 나왔다. 162만여명이 포함된 메타분석 결과 우울증의 위험은 3.8% 가량 올라갔지만 통계적인 유의성이 낮고, 오히려 투약 기간이 늘어날수록 자살 위험은 낮아졌다. 싱가포르 국립 용루린의대 니콜계웬탄(Nicole Kye Wen Tan) 교수팀은 진행한 이소트레티노인 사용자의 자살 및 정신 질환 위험도 메타분석 결과가 국제학술지 JAMA 피부과에 29일 게재됐다(doi:10.1001/jamadermatol.2023.4579). 여드름 치료제은 이소트레티노인은 기형아 유발성(최기형성)이 매우 높아 임부 또는 임신 가능성이 있는 모든 여성에게 금기다. 기형아 유발 외에 이상반응으로는 정신 및 중추신경계 부작용이 거론된다. 빈번하게 두통(5%), 드물게 우울증, 우울증의 악화, 공격적 또는 과격한 행동, 감정의 불안정, 매우 드물게 행동장애, 자살관념, 자살시도, 자살, 정신병 등이 보고된 바 있다. 연구진은 이소트레티노인이 정신 질환의 발병에 기여한다는 가설이 있지만, 이소트레티노인 사용자들 사이에서 정신 질환과 관련된 역학적 연관성과 위험 인자는 여전히 불분명하다는 점에 착안, 여러 연구를 종합해 분석하는 메타분석에 착수했다. 주요 의학논문 검색 사이트인 PubMed, Embase, Web of Science, Scopus에서 2023년 1월 24일까지 이소트레티노인을 사용한 연구를 검색해 총 25개의 연구(n=162만 5891명)를 분석 대상으로 결정했다. 이소트레티노인 사용자 중 자살 및 정신 질환의 절대적 위험(백분율), 상대적 위험(위험비 RR) 및 자살 및 정신질환의 위험인자(RR)를 회귀분석 방식으로 추산했다. 분석 결과 자살, 자살 시도, 자살 생각 및 자해에 대한 연구에서 1년 통합 절대 위험은 각각 0.5% 미만이었고 우울증은 11개 연구에서 3.83%였다. 오히려 이소트레티노인 사용자는 치료 기간이 늘어날수록 자살 위험이 줄었다. 치료 후 2년째 위험도는 8% 가량 하락했고(RR, 0.92), 3년째는 14%(RR, 0.86), 4년째는 15%(RR, 0.85) 비사용자보다 자살을 시도할 가능성이 낮았다. 이소트레티노인은 모든 정신 질환 위험의 관련성 역시 없었다(RR, 1.08). 연구진은 "이러한 결과는 이소트레티노인 사용자의 자살 또는 정신 질환의 상대적 위험 증가를 시사하는 역학적 증거가 없음을 나타낸다"며 "자살이나 정신 질환의 위험이 증가하지 않는 대신 치료 후 2년에서 4년 사이에 자살 시도의 위험이 감소할 수 있다"고 덧붙였다. 출처: https://www.medicaltimes.com/Main/News/NewsView.html?ID=1156396&ref=naverpc 이소트레티노인 직구

 출처 : https://health.chosun.com/site/data/html_dir/2017/06/12/2017061202367.html 남성들이 가장 두려워하는 질환 중 하나가 '발기부전'이다. 발기부전을 나이 들면 어련히 찾아오는 질환이라고 생각하기 쉽지만, 제대로 치료하면 증상을 완화할 수 있다. 발기부전 관련 흔한 궁금증 3가지를 풀어봤다. Q. 발기부전의 정확한 원인이 무엇인가?A. 과거에는 발기부전의 원인을 대부분 심리적 문제로 여겼다. 하지만 다양한 과학적인 진단기법이 발전한 현재, 전문가들은 발기부전의 90%가 신체 이상에 의한 것으로 보고 있다. 가장 흔한 원인은 혈관이상이다. 즉, 음경이 혈관으로 이뤄졌기 때문에, 혈관 이상이 생기면 곧 발기부전으로 이어지기 쉬운 것이다. 고혈압, 동맥경화증, 고지혈증, 흡연, 스트레스 등 다양한 원인이 있을 수 있다. 혈관 이상 다음으로 흔한 것이 신경 이상이다. 신경 이상으로 허리디스크, 척수손상, 뇌졸중 등이 생기면 발기부전이 생길 수 있다. 이외에도 호르몬 이상, 당뇨 등 대단히 다양한 원인이 작용한다. 고혈압약제와 항우울제 등의 신경정신계 약물을 포함한 다양한 약물도 발기부전을 일으키는 원인이 된다. 코넬비뇨기과 이영진 원장은 "알코올은 호르몬 생성을 지속적으로 저하시키고, 대뇌피질의 신경작용을 둔화시켜 발기부전을 유발한다"며 "반드시 금주해야 한다"고 말했다. Q. 발기부전약이 다양한데 어떤 약을 복용해야 하나?A. 현재 시중에는 수백 종의 발기부전치료제들이 판매되고 있다. 실데나필, 타다라필 복제약이 다양한 제형(정제, 필름, 츄잉, 분말형)으로 판매되는 것이다. 이러한 발기부전약의 효능은 대부분 비슷하다. 그러나 개별 발기부전 약제별로 치료 특성의 차이는 있다. 실데나필은 강한 효과를 주된 목적으로 하는 경우 우선 고려할 수 있다. 지속 시간(4~8시간)은 짧지만 효과는 비교적 강하다. 타다라필은 작용 지속시간이 긴 것(24~36시간)이 장점이다. 저용량 매일복용법은 부작용을 최소화하면서 규칙적인 성관계를 원하시는 발기부전 남성들에게 적합하다. 이영진 원장은 "필름형 발기부전약제는 남성의 지갑에 휴대가 간편하고 물 없이도 혀 위에서 흡수돼 빠른 발기부전 효과를 보고자 하는 남성에게 인기가 좋다"고 말했다. Q. 발기부전 치료는 얼마나 해야 하나? 평생 약을 먹어야 하나?A. 발기부전을 약물의 복용으로만 치료하려는 생각은 금물이다. 평생 발기부전 약을 복용해야 하는 것은 아니다. 개인 차이는 있지만 통상적으로 발기부전약 복용 기간은 6개월이다. 이영진 원장은 "스스로가 철저히 금연, 금주, 규칙적인 운동, 스트레스 조절, 불안증 감소 등의 노력을 해 일정 치료 기간이 지난 후 치료약 복용 없이도 만족한 성생활을 영위할 수 있도록 해야 한다"며 "치료 약물에만 의존하지 않고, 자신의 노력을 더 해야 효과적 치료와 예방이 가능하다"고 말했다. 출처 : https://health.chosun.com/site/data/html_dir/2017/06/12/2017061202367.html   필름형 발기부전 치료제 직구 미녀와탈모 직구 구글에 미녀와탈모  

1997년 비아그라가 개발된 후 발기부전 치료에는 혁신이 시작됐다. 크게 효과적이지 않는 다양한 치료법을 병행했던 발기부전 치료에서 비아그라가 출시된 이후에는 단 한 알로 치료가 되는 것은 발기부전 치료의 개념 자체를 바꾼 위대한 치료 혁명이었다. 이러한 경구용 발기부전 치료의 시대에 만병통치약처럼 등장한 발기부전 치료제 매일복용법은 가히 제2의 발기부전 치료 혁명이라고 말할 수 있을 정도로 다방면에서 대단히 효과적이다. 저용량의 발기부전 치료제를 매일 복용을 하므로 인해서 최상의 발기부전 치료효과를 보실 수 있는 것이 매일복용법인데 도입된 지는 아주 오래 되었는데 어떻게 복용을 해야 되고 어떤 약을 먹어야 되는지를 정확하게 모르시는 남성들이 많은 것 같아서 금일 확실한 내용을 알려 드린다. 첫째가 매일 복용하는 발기부전 약은 타다라필 5mg의 발기부전 치료제 성분이다. 통상 비아그라의 실데나필 성분은 작용지속시간이 2-4시간이므로 성행위 30분에서 1시간 전에 복용해야 하지만, 시알리스의 타다라필 성분은 작용지속시간이 24시간-36시간이므로 이러한 오랜 시간 지속되는 작용기전을 이용해서 성행위에 상관없이 저 용량인 타다라필 5mg을 매일 복용하는 매일복용법이 치료에 광범위하게 이용되고 있는 것이다. 매일 저용량의 발기부전 치료제를 규칙적으로 복용함으로서 성행위 전 꼭 발기부전 치료제를 복용해야 한다는 부담감 없이 평상시 음경으로의 혈류량을 증강시켜놓아서 본인이 원하는 시기에 자연스럽게 성행위가 가능하게 하는 것이 발기부전 치료제의 매일복용법의 치료 원리가 되는 것이다. 1회성이 아니라 매일 복용을 하므로 인해서 음경혈관을 아주 젊게 만들 수 있는 항노화효과를 가져올 수가 있고 음경해면체를 강하게 계속 유지를 해서 발기부전을 치료하고 예방을 하는데 아주 효과적인 방법이 매일복용법이다. 두 번째가 매일 하루에 한 번 복용을 하면 되다 보니까 어느 때 발기부전 치료제를 먹어야 되는지를 아주 많은 남성들이 궁금해 한다. 타다라필 5mg 복용 설명서에도 하루에 한 번 일정한 시간에 복용을 하면 된다고 정확하게 나와 있다. 비뇨기과 전문의인 필자가 시알리스의 작용시간대와 발현강도 여러 가지를 종합적으로 고려를 하면 저녁식전 복용법이 가장 효과적인 복용시간대가 된다. 복부 팽만감이 없는 저녁식전 복용법이 매일 복용하는 발기부전 치료제의 효과를 가장 최상으로 만들 수 있는 방법이 된다. 세 번째로 발기부전 매일복용법의 최고의 장점은 고용량 발기부전 치료제를 성관계시에만 복용을 했을 경우에 나타날 수 있는 다양한 발기부전 약제의 부작용 발현이 저하가 될 수 있다는 점이다. 발기부전 치료제의 부작용이 저용량을 매일 복용을 함으로 인해서 약제 부작용의 발현이 최소화 하게 되는 것이다. 네 번째로 발기부전 치료제의 매일복용법은 비뇨기과 질환의 만병통치약처럼 소변을 시원하게 보는 전립선비대증의 치료에도 적용이 된다. 대한비뇨기과학회지에 발표된 연구논문에 의하면 발기부전 환자 10명 중 8.5명이 전립선질환을 동반하는 것으로 조사됐다. 이러한 다양한 이유로서 기존에 발기부전 치료제로만 승인된 타다라필 5mg 매일복용법은 발기부전 치료와 양성 전립선비대증 징후 및 증상 치료와 관련해서 식품의약품안전처 승인을 받은 상태이다. 오로지 발기부전 치료목적이었던 타다라필 5mg을 매일복용함으로써 전립선비대증과 발기부전을 통합해서 치료, 관리하는 것도 가능해진 것이다. 발기력을 개선하고자 하는 저용량 발기부전 매일복용법으로 음경 기능 개선은 물론이고 전립선으로도 혈류량이 개선되어 증상이 같이 호전되는 그야말로 남성 토털케어가 손쉽게 가능해진 것이다. 아울러 본인 스스로 음경과 전립선으로 가는 혈류량을 최상으로 만들 수 있는 땀이 날 정도의 운동요법과 혈관 이완과 순환에 크게 도움이 되는 심리 이완치료를 병행하게 되면 그야말로 남성이 최고의 발기력과 배뇨기능을 유지하는 최상의 치료 조합이 완성 된다.   출처: http://www.bokuennews.com/news/article.html?no=196621 미녀와탈모 인도 직구 타다라필 매일복용법 타다라필 전립선 비대증

발기부전 치료제를 복용하는 남성들은 반드시 정확한 복용법을 알고 치료를 받아야 한다. 하지만 아주 많은 남성들이 일상에서 반복적으로 잘못된 복용법을 사용하고 있다. 이에 대표적인 3가지 잘못된 복용 사례를 제시한다.   첫 번째는 필름형 발기부전 치료제를 복용 후 물을 많이 마시는 경우다. 필름형이 보급되기 전에는 발기부전 알약을 통상적으로 복용했다. 알약을 복용하듯이 필름형 복용 후에도 물을 마시는데 이는 잘못된 방법이다. 발기부전 치료제는 정제, 세립제, 구강붕해정, 필름, 츄정이 있다. 이중 정제와 세립제는 물과 함께 복용한다. 구강붕해정이나 필름은 혀 위에 올려놓고 녹은 후에 복용한다. 츄정은 씹어서 삼켜 복용하는 것이 가장 올바른 복용법이다.   필름형의 경우 혀 위에서 녹여서 자연스럽게 체내에 흡수되도록 제조됐다. 따라서 필름형을 섭취 후 입안의 느낌을 없애기 위해 마시는 한 모금 정도 소량의 물은 상관없지만 많은 물을 마시는 것은 체내 흡수를 급작스럽게 증가시켜 부작용 가능성을 높일 수 있어 피해야 한다. 최근에는 필름형이 휴대의 간편성과 복용시 맛이 좋고 편리하다는 이유로 사용량이 크게 증가하고 있어 주의가 필요하다.   두 번째로 발기부전 치료제를 쪼개어 복용하는 경우다. 실제로 실데나필성분 100mg이나 타다라필성분 20mg을 구입 후 본인이 임의로 반으로 쪼개어서 50mg이나 10mg을 복용하는 남성들이 많다. 한 알을 구입 후 본인이 쪼개어서 복용하게 되면, 50mg짜리나 10mg 발기부전 치료제를 구입하는 것보다 저렴하기 때문이다. 그러나 현재는 수백 종의 다양한 발기부전 복제약이 생산되고 있고 구입비용도 이전에 비해 대단히 저렴해졌다. 약물은 아무리 배합을 정확하게 하더라도 100% 균일하게 약물이 분포되기는 어렵다 본인이 임의로 쪼개어서 복용하는 경우에는 효능효과의 저하 및 부작용을 초래할 수가 있다. 쪼개어서 장시간 경과한 약물은 공기 중에 노출돼 성분이 변화될 수 있어 예상하지 못한 큰 부작용이 발생할 수 있다. 발기부전 치료제는 정확한 용량의 정품을 복용해야지 본인이 임의로 쪼개어서 복용하는 것은 절대 위험한 복용법이 된다.   세 번재는 음주를 해야 기분도 좋아지고, 성욕도 증가된다며 발기부전 치료제를 습관적으로 음주 후 복용하는 경우다. 그러나 이러한 복용형태도 절대 금해야 한다. 발기부전 치료제는 혈관확장제이다. 또한 알코올도 동일하게 혈관확장작용이 있으므로 음주 후 발기부전 치료제를 복용하는 것은 발기부전 치료제 본연의 혈관확장 작용을 배가시켜서 예상하지 못한 부작용을 일으킬 수가 있다. 음주를 한 후 발기부전 치료제를 복용하는 것은 절대 피해야 한다. 불가피한 경우에는 음주 후 수분을 충분히 섭취하고 시간이 경과한 뒤에 복용하는 것이 부작용을 최소화 하는 방법이다.   이처럼 발기부전 필름형을 복용하고 수분섭취, 쪼개어서 복용하기, 술 마시고 복용하기의 3가지는 필자가 오랜기간 발기부전을 치료하면서 보아온 대표적인 잘못된 복용법이므로 주의가 필요하다. 출처: https://www.newstomato.com/ReadNews.aspx?no=925954 실데나필 직구 수하그라 직구 센포스 직구 카마그라 직구 미녀와탈모  구글에 미녀와탈모 타다라필 직구 타다라필 미녀와탈모 인도직구 타다라필 직구 타다라필 미녀와탈모 인도직구

시알리스 매일 요법의 장점 [출처] 시알리스 매일 요법 설명서 (장점, 주의사항, 팁)|작성자 manwiki 시알리스 매일 요법은 필요에 따라 복용하는 것이 아니라 저용량 시알리스 정제(2.5mg 또는 5mg)를 매일 복용하는 방법입니다. 성적인 상황이 아닌 경우에도 시알리스를 매일 복용함으로써 얻을 수 있는 장점이 여러 가지 있습니다. 일관된 약물 수치: 시알리스를 매일 복용하면 약물 수치가 체내에 일정하고 유지됩니다. 성관계를 예상하여 약물 복용 타이밍을 계획할 필요가 없기 때문에, 자연스러운 상황을 원하거나 빈번한 성관계를 해야 하는 경우에 유리할 수 있습니다. 발기 기능 개선: 저용량 시알리스를 정기적으로 사용하면 전반적인 발기 기능을 개선할 수 있습니다. 파트너와 성관계를 하는 상황이 아니더라도, 성적 자극이 발생하면 음경으로 가는 혈류를 증가시키기 때문에 발기가 빈번히 이루어질 수 있습니다. 전립선 비대증 증상의 치료: 시알리스 매일 요법은 전립선 비대증이 있는 남성에게 처방되어 빈번한 배뇨, 약한 소변 줄기 및 배뇨 시작 어려움과 같은 하부 요로 증상을 완화하는 데 도움이 됩니다. 심리적 안정감: 자신의 신체에 일정한 수준의 약물이 있음을 의식하게 되면 수행 불안이 줄어들고 자신감이 향상되어 더 나은 성적 경험을 할 수 있습니다. 혈관 건강 개선: 연구에 따르면 시알리스를 매일 사용하면 혈관 내피 기능, 혈압 및 인슐린 저항성을 개선하여 심혈관 질환 및 당뇨병의 위험을 줄일 수 있다고 합니다. 삶의 질 향상: 시알리스를 매일 복용하는 남성은 성기능, 성적 만족도, 삶의 질이 전반적으로 향상되는 것으로 알려져 있습니다. 시알리스 매일 요법의 단점 비효율성: 성행위가 드물거나 예상되지 않을 때 체내에 일정한 수준의 약물을 유지하는 것은 비효율적일 수 있습니다. 필요할 때만 복용해도 충분히 만족하는 경우에 매일 요법을 권장하지 않습니다. 부작용: 일부 사용자는 두통, 소화불량, 요통 또는 코막힘과 같은 부작용을 경험할 수 있습니다. 계속 채내에 일정 용량이 유지되기 때문에 필요할 때 먹는 것보다 부작용에 노출될 가능성이 높습니다. 하지만 저용량을 사용하기 때문에 부작용의 강도가 낮을 수 있고, 빈도도 상쇄될 수 있습니다. 비용: 시알리스 매일 요법은 필요에 따라 약을 복용하는 것보다 비용이 더 듭니다. 시알리스 매일 요법을 사용할지 판단하는 것은 개인의 요구 사항, 라이프스타일 및 병력에 따라 달라질 수 있습니다. 약물 요법을 시작하거나 변경하기 전에 의료 전문가와 상담하는 것이 중요합니다. 시알리스가 매일 요법에 유리한 이유 시알리스와 비아그라는 둘 다 남성의 발기 부전 치료에 사용되는 약물이지만, 시알리스가 매일 요법에 더 나은 선택이 되게 이유는 작용시간 때문입니다. 시알리스는 비아그라보다 더 긴 작용 시간을 가지고 있습니다. 비아그라는 일반적으로 4-6시간 동안 지속되는 반면 시알리스는 최대 36시간 동안 지속됩니다. 즉, 시알리스를 매일 복용하는 것이 일정한 수준의 약물 농도를 안정적으로 유지하는데 더욱 효과적입니다. 시알리스 매일 요법의 방법 매일 시알리스의 표준 용량 2.5mg 또는 5mg을 매일 같은 시간에 복용합니다. 10mg을 사용하는 것은 5mg을 사용했을 때와 비교해서 효과는 비슷하지만 부작용의 빈도가 높기 때문에 권장되지 않습니다. 격일로 사용하는 것도 가능합니다. 일반적으로 음식과 관계없이 매일 같은 시간에 약을 복용하는 것이 좋습니다. 그러나 많은 양의 알코올이나 고지방 식사를 섭취하면 시알리스의 효과가 감소할 수 있습니다. 알코올과 고지방 음식이 약물의 체내 흡수와 대사를 방해할 수 있습니다. 시알리스 매일 요법에 성공하는 요령 의료 전문가와 상담: 시알리스 매일 요법을 시작하기 전에 의사와 상담하여 이러한 치료가 적합한지 확인해야 합니다. 병력, 현재 약물 및 기존 상태를 고려해서 결정해야 합니다. 알레르기: 타다라필 또는 시알리스의 다른 성분에 알레르기가 있는 경우 이 약을 복용하지 마십시오. 약물 상호 작용: 특정 약물이 시알리스와 상호 작용할 수 있으므로 복용 중인 모든 약물, 비타민 및 한방 보조제에 대해 의료 전문가에게 알리십시오. 질산염(가슴 통증약), 알파 차단제(고혈압약 또는 전립선약), 특정 항진균제 및 HIV 약물은 상호 작용을 일으키기 때문에 주의해야 합니다. 항진균제: 일부 항진균제, 특히 케토코나졸 및 이트라코나졸과 같은 아졸계 항진균제는 혈중 시알리스 수치를 증가시킬 수 있습니다. 이는 타다라필 대사를 담당하는 CYP3A4라는 효소의 활성을 억제하기 때문입니다. 이에 따라 저혈압, 현기증, 두통 등 시알리스 부작용 위험이 높아질 수 있다. HIV 약물: HIV 약물의 한 종류인 프로테아제 억제제도 CYP3A4 효소를 억제하여 시알리스와 상호 작용할 수 있습니다. 프로테아제 억제제의 예로는 리토나비르, 사퀴나비르 및 인디나비르가 있습니다. 마찬가지로 상호 작용으로 인해 혈중 시알리스 수치가 증가하여 부작용 위험이 증가할 수 있습니다. 기존 질환: 심장병, 간 또는 신장 문제, 뇌졸중 병력 또는 시력 문제와 같은 특정 기존 질환이 있는 경우 특별한 예방 조치를 취하거나 시알리스 매일 요법을 피해야 할 수 있습니다. 이는 의사가 판단할 수 있습니다. 알코올 섭취: 현기증, 두통, 저혈압과 같은 부작용의 위험을 증가시킬 수 있으므로 시알리스를 복용하는 동안 알코올 섭취를 제한하십시오. 자몽 및 자몽 주스: 시알리스를 복용하는 동안 자몽 또는 자몽 주스를 섭취하지 마십시오. 약물 대사를 방해하고 부작용의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 고령자에 주의하여 사용: 고령자는 매일 시알리스 요법의 부작용에 더 민감할 수 있으므로 주의해서 사용해야 합니다. 지속 발기증: 드문 경우지만 4시간 이상 발기가 지속되는 지속 발기증이 발생할 수 있습니다. 이러한 상태가 자주 발생한다면 복용을 중단해야 합니다. 지속 발기증이 생기면 기다리지 말고 응급실에 가야 합니다. 기계 운전 주의: 시알리스는 일부 사용자에게 현기증이나 시력 변화를 유발할 수 있습니다. 약물이 자신에게 어떤 영향을 미치는지 알 때까지 위험한 운전이나 기계를 작동하지 피하십시오. 미녀와 탈모 시알리스 복제약 매일 요법 저렴하게 구매대행하기 미녀와 탈모_인도 직구 구매대행, 국내 최저가 도전, 핀페시아, 두타힐, 두사트, 센포스, 카마그라, 비달리스타, 리벨서스 미녀와 탈모 국내 최저가 도전, 인도 구매대행 성지, 안심 구매대행, 핀페시아, 리벨서스, 아보스테리드, 두타놀, 피나로, 센포스, 비달리스타 등 해외 구매대행 직구 전문 웹사이트입니다. 늘 최저가에 도전하겠습니다. 안심하고 구매대행 서비스 이용하세요. mitalmo.com 미녀와탈모 타다라필 시알리스 복제약 5mg 매일요법 구매대행하기 [비달리스타] 타다라필 5mg 데일리 <100 ~300정> / 시알리스 제네릭, 구구정 동일 제품명 비달리스타5 데일리 타다라필 센츄리온 Vidalista5 제조사, 유효성분 Centurion laboratories, India 타다라필 Tadalafil 5mg 제품설명 비달리스타5 (Vidalista 5)는 혈관 근육을 이완 시키고 신체의 특정 부위로의 혈류를 증가 시켜 발기부전(Erectile Dysfunction)과 양성 전립선 비대증상을 치료하는 의약품입니다. 시알리스 제네릭으로 비아그라의 제네릭 의약품인 센포스를 생산하는 'Centurion laboratories'의 제품입니다. 효능효과 비달리스타5 (... mitalmo.com 미녀와탈모 타다라필 시알리스 복제약 2.5mg 매일요법 구매대행하기 [비달리스타] 타다라필 2.5mg 데일리 <100 ~300정> / 시알리스 제네릭, 구구정 동일 제품명 타다라필 2.5mg , Daily Tadalafil 제조사, 유효성분함량 1. 비달리스타 Vidalista 2.5: Centurion laboratories, Ind 제품설명 타다라필 2.5 mg 정은 혈관 근육을 이완 시키고 신체의 특정 부위로의 혈류를 증가 시켜 발기부전(Erectile Dysfunction)과 양성 전립선 비대증상을 치료하는 의약품입니다. 시알리스 제네릭으로 비아그라의 제네릭 의약품인 인도 제약사의 ED치료제 입니다. 효능효과 타다라필 2.5 mg 정의 타다라필(Tadalafil) 성분은 ... mitalmo.com 미녀와탈모 프리미엄 타다라필 매일요법 구매대행하기 [타즐] 타다라필 5mg 데일리 <40정 ~ 100정> / 시알리스 제네릭, 구구정 동일 제품명 타즐 프리미엄 데일리 타다라필 닥터레디스 Tazzle5 제조사, 유효성분 Dr.Reddy’s ,India 타다라필 Tadalafil 5mg 제품설명 타즐 (Tazzle5)은 혈관 근육을 이완 시키고 신체의 특정 부위로의 혈류를 증가 시켜 발기부전과 양성 전립선 비대증상을 치료하는 시알리스의 제네릭 의약품입니다. 글로벌 제약사 닥터레디스의 오리지날 제품입니다. 효능효과 타즐 (Tazzle5)정의 타다라필 성분은 혈관 근육을 이완 시키고 신체의 특정 부위로의 혈류를 증가 시켜 발기부전과 양성 전립선 비대증상을 치료하... mitalmo.com 타다라필 저용량 매일요법 타다라필 직구

출처: https://health.chosun.com/site/data/html_dir/2025/07/09/2025070902702.html   여드름은 나이와 상관없이 많은 사람들이 겪는 피부 고민 중 하나다. 얼굴에 여드름이 하나라도 올라오면 눈에 띄고 신경이 쓰이기 마련이다. 특히 여름철에는 높은 기온으로 인해 피지와 땀이 늘어나면서 여드름이 더 많이 생길 수 있다. 실제로 피부 온도가 1도 상승하면 피지 분비율이 약 10% 증가한다는 연구도 있다. 어떻게 해결할 수 있을까?◇여드름, 왜 자꾸 생길까?여드름은 염증성, 화농성, 좁쌀 여드름 등 여러 형태로 나타나지만, 기본적인 발생 메커니즘은 유사하다. 피지, 모공 속 ‘여드름균(C.acnes)’, 그리고 이를 촉진하는 호르몬 변화가 주요 원인이다. 따라서 성호르몬 분비가 급격히 증가하는 사춘기에는 피지선이 과도하게 자극되고, 이로 인해 여드름이 잘 생긴다.성인이 된 이후에도 생리주기나 스트레스, 수면 부족 등으로 인해 호르몬 균형이 무너지면 피지 분비가 늘어나 여드름이 악화될 수 있다. 특히 여성은 생리 전 증가하는 ‘프로게스테론’이라는 호르몬이 피지선을 더욱 자극해 여드름이 심해지는 경향이 있다.건성 피부라고 해서 여드름에서 자유로운 것은 아니다. 피부 면역력이 약해진 경우에도 균이 쉽게 증식해 여드름이 생길 수 있다. 또한 화장 잔여물, 잘못된 클렌징 습관, 식습관 등 다양한 요소가 복합적으로 작용해 여드름을 유발한다.◇여드름 예방 위한 생활 수칙여드름을 줄이기 위해서는 피부 자극을 최소화하는 습관이 중요하다. 세안은 하루 2~3회 정도가 적당하다. 과도한 세안은 피부 장벽을 손상시켜 오히려 여드름을 유발할 수 있다. 세안할 때는 약산성 클렌저나 폼 타입 제품을 사용하는 것이 좋다. 클렌징 오일은 정상적인 피부 보호막까지 제거할 수 있어 여드름 피부에는 권장되지 않는다.식습관도 신경 써야 한다. 피지 분비를 촉진하는 기름지고 단 음식, 매운 음식, 야식은 피하고, 식이섬유가 풍부한 채소와 과일을 많이 섭취하는 게 좋다. 특히 과일에 풍부한 비타민C와 같은 항산화 성분은 피지샘 활동을 줄이는 데 도움이 된다. 장 건강도 피부와 밀접한 관련이 있어, 규칙적인 식사와 원활한 배변 활동을 유지하면 체내 독소 축적을 줄이고 여드름 발생 가능성을 낮출 수 있다.피지 분비가 늘어나는 생리 기간에는 달고 자극적인 음식이 당겨도 자제하고, 물을 많이 마셔 수분을 보충하면 좋다. 만약 생리 기간 잦은 피부 트러블로 스트레스를 받는다면 의사와 상담 후 경구피임약을 복용하는 것도 방법이다. 그러면 호르몬 사이클을 일정하게 만들어 여드름 방지에 도움이 된다.진한 메이크업을 했다면 12시간 이내에 깨끗하게 지우는 게 좋다. 평소 화장 도구를 위생적으로 관리하고, 특히 얼굴을 두드리는 퍼프, 붓 등을 주기적으로 세척해야 한다. 적절한 스트레스 관리와 숙면은 필수다.여드름이 올라왔을 때는 만지거나 짜는 행동은 피해야 한다. 특히 염증성 여드름의 경우 증상이 악화하거나 흉터가 남을 수 있다. 여드름 패치를 활용해 외부 자극을 줄이고, 진정 효과가 있는 티트리 용액 등을 국소 부위에 사용하는 것도 도움이 될 수 있다. 가장 좋은 건 피부과 전문의를 찾아 적절한 치료를 받는 것이다.◇여드름 예방에 좋은 화장품화장품은 너무 유분감이 많은 것보단 ‘논-코메도제닉(non-comedogenic)’ 제품을 사용하는 게 좋다. 이는 모공을 막지 않는 성분으로 구성된 제품으로, 여드름 예방에 도움이 된다. 또 ‘오일 프리(Oil-free)’가 적힌 제품을 사용해야 모공을 막지 않아 전반적인 피부를 개선할 수 있다. 피부 장벽을 튼튼하게 하는 펩타이드가 함유된 제품을 쓰는 것도 하나의 방법이다.◇피부과에서는…▶먹는 약=테트라사이클린 계열이나 매크로라이드 계열의 항생제를 처방한다. 여드름균을 억제하고 염증을 완화하는 데 효과적이다. 여드름이 심하거나 광범위하면 '비타민 A 유도체'인 이소트레티노인 성분의 경구약을 쓰기도 한다. 피지샘에 작용해 피지 분비를 줄여주는 효과가 있다.▶바르는 약=클린다마이신, 에리스로마이신 등의 국소 항생제를 피부에 직접 도포해 염증을 줄인다. 다만, 장기간 사용하면 내성이 생길 수 있어 보통 3개월 이상 지속적으로 사용하지 않는 게 좋다.▶염증 주사=붉은 염증성 여드름이 올라온 경우, 스테로이드 성분을 주입해 염증을 빠르게 가라앉히는 치료가 이뤄진다. 효과가 빠르지만, 반복적으로 맞으면 부작용이 생길 수 있다.▶압출 치료=전문적인 기구를 사용해 여드름 속 고름이나 피지를 배출하는 시술이다. 일반적인 손 압출과 달리 감염 및 흉터 위험을 줄일 수 있다. ▶레이저 치료=여드름의 원인인 피지선에 작용하는 다양한 레이저 장비가 활용된다. 경우에 따라 피지샘을 선택적으로 파괴하는 레이저도 사용되며, 약물 복용이나 병원 방문 횟수를 줄이는 데 도움이 될 수 있다.▶흉터 치료=여드름 흉터는 패인 흉터가 많아 레이저와 함께 '서브시전(진피하절제술)'이라는 시술을 활용해 치료한다. 이는 피부 아래 섬유화된 조직을 끊어내고 새로운 콜라겐 생성을 유도해 피부 표면을 평탄하게 만드는 방식이다. 출처 : https://health.chosun.com/site/data/html_dir/2025/07/09/2025070902702.html 인도 직구 미녀와탈모  여드름 이소트레티노인 이소트레티노인 인도직구

출처 : https://health.chosun.com/site/data/html_dir/2025/07/08/2025070802763.html\ 세계 최대 인구 국가인 인도에서 비만 치료제 시장을 둘러싼 경쟁이 뜨겁다. 마운자로가 지난달에만 40억원 이상의 매출을 올렸으며, 위고비 또한 4억원의 매출을 기록했다. 위고비의 주성분인 세마글루타이드가 내년 중 특허 만료를 앞두고 있어 향후 재편될 시장 판도에 관심이 쏠린다.◇마운자로, 6월에만 40억 이상 매출… 위고비도 첫 매출 4억8일 인도 시장조사기관 파마랙에 따르면, 일라이 릴리 비만·당뇨병 치료제 '마운자로'의 6월 매출은 5월 대비 2배 증가했다. 지난달 인도에서의 판매량은 총 8만7986개로, 3~5월의 판매량인 8만1570개보다도 많다. 매출로 환산하면 약 2억6000만루피(한화 약 41억5000만원)다. 일라이 릴리는 2027년까지 인도 시장 점유율을 60%까지 올리는 것을 목표로 한다.마운자로는 인도에서 지난 3월 말 처음 출시됐다. 당시에는 2.5mg, 5mg 등 두 가지 용량의 바이알 제형으로만 공급했으나, 지난달 26일 1개월 제형인 퀵펜 제형을 추가로 허가받으면서 앞으로 매출이 더 성장할 것으로 기대받고 있다. 퀵펜은 한 달 분량의 주사를 주 1회씩 총 4번에 걸쳐 투여할 수 있는 주사로, 투여 편의성이 높고 용량도 2.5mg부터 15mg까지 총 6가지이기 때문에 환자들의 수요가 더 높다.노보 노디스크의 비만 치료제 '위고비'도 지난달 24일 출시 이후 인도에서 첫 매출이 집계됐다. 현재까지 위고비는 인도에서 총 1788개 팔렸으며, 약 2530만루피(한화 약 4억원)의 매출을 올렸다.◇노보 점유율 더 높지만… 시장 판도 변화 주목지난 3월 의학 학술지 란셋에 게재된 전 세계 비만 유병률 연구에 따르면, 인도는 전 세계 비만 유병률 3위 안에 속한다. 비만·당뇨병 환자의 비율이 꾸준히 증가하고 있어 비만 치료제 시장의 성장 가능성이 크다.실제 인도 비만 치료제 시장 규모는 2021년 이후 약 5배 성장했다. 현재 시장 규모는 62억8000만루피(한화 약 1000억원) 수준이다. 비만 치료제의 가격이 저렴하며 환자들의 비만 치료에 대한 의지가 높아 시장 성장세가 가파르다.현재 인도 비만 치료제 시장에서 가장 큰 비중을 차지하고 있는 약물은 위고비의 주성분인 세마글루타이드다. 위고비 자체는 인도에서 판매 역사가 길지 않으나, 위고비와 주성분이 동일한 먹는 2형 당뇨병 치료제 '리벨서스'가 2022년 1월 인도에 상륙한 이후 전체 시장의 3분의 2를 계속 차지해 왔다. 마운자로의 주성분인 터제파타이드는 현재 전체 시장의 8%를 차지하고 있다.다만, 세마글루타이드는 2026년 인도에서 물질 특허 만료를 앞두고 있어, 이후 시장 진입을 노리는 인도 내 제약사들이 저가의 복제 약물을 개발할 전망이다. 여기에 일라이 릴리도 마운자로 출시를 통해 터제파타이드의 시장 점유율을 꾸준히 늘리고 있어 시장 판도에 변화가 생길 것으로 보인다. 출처 : https://health.chosun.com/site/data/html_dir/2025/07/08/2025070802763.html 리벨서스 인도 세마글루티드 세마글루타이드 인도 인도 직구  GLP-1  인도 직구

Q. 요즘 들어 부쩍 밤에 자주 깨어 화장실에 가는 일이 많아졌습니다. 하지만 정작 소변을 봐도 시원하지 않고 졸졸 흐르다 마는 느낌입니다. 이게 남성 성기능과 상관 있나요? 역시 나이는 어쩔 수 없는 건가요? A. 남자 분들이라면 어린 시절 친구들과 나란히 서서 누가 더 오줌을 멀리 누나 겨루며 놀았던 기억이 있으실 듯 합니다. 어린 마음에도 뭔가 그것이 남성성과 연관되어 있다는 어렴풋한 느낌을 가지셨을 지도 모릅니다.  어린이뿐 아닙니다. 예전 영화 변강쇠에 이런 장면이 나옵니다. 변강쇠의 소변 줄기가 너무 강해 멀리서도 사람들이 소변의 진동을 느끼고, 소변의 양이 너무 많이 숲의 나무를 적십니다.  복분자는 '소변이 요강을 엎는다'고 해서 복분자라는 말도 있지요. 이런 이야기가 예전부터 사람들 사이에서 회자되었다는 것은 소변과 남성 능력의 연관성에 대해 많은 사람들이 공감하고 있다는 뜻이기도 합니다. 그런데 정말 소변 줄기가 세면 정력도 센 것일까요? 아니면 남성들을 괴롭히는 또 하나의 미신에 불과한 것일까요? 변강쇠 이야기는 분명 과장되어 있습니다. 하지만 비뇨기과 전문의의 관점에서 볼 때 상당히 중요한 진실을 담고 있습니다. 소변 줄기가 약해졌다는 것은 발기부전 증세가 있을 가능성이 크다는 의미입니다. 반대로 소변 줄기가 강하면 성기능에도 별 문제가 없을 가능성이 큽니다. 소변 줄기가 약해지는 것은 전립선 비대증 때문입니다. 전립선은 정액의 일부를 생산하는 기관이며 방광 출구 앞에 자리잡고 있습니다. 나이가 들면 전립선이 커지면서 요도를 압박해 소변 누기가 어려워집니다. 그런데 전립선 질환을 일으키는 신경 및 혈관은 바로 발기부전을 일으키는 신경 및 혈관이기도 합니다. 음경과 전립선은 모두 같은 혈관과 신경이 관할합니다. 다시 말해 소변이 시원치 않다는 것은 전립선 질환 때문일 가능성이 크고, 이는 동시에 음경의 발기에도 문제가 있을 수 있다는 강력한 신호입니다. 또 발기부전과 전립성 비대증은 같은 근육과 신경전달물질이 원인이 되어 일어날 수 있습니다. 자율신경계가 어떤 이유로 지나치게 활성화되어 골반에 있는 평활근이 이완되지 못 하고 항상 긴장 상태를 유지하게 되면 소변 줄기가 약해지고 발기도 지장을 받습니다. 배뇨와 발기에 공통적으로 필요한 신경전달물질이 부족할 경우 배뇨 장애와 발기 장애가 함께 일어날 수 있습니다. 실제로 대한비뇨기과학회지에 발표된 논문에 따르면, 발기부전 환자 10명 중 8.5명은 전립성 질환을 같이 앓는 것으로 나타났습니다. 그래서 발기부전 치료제로 승인된 타다라필은 이제 양성 전립선 비대증 치료 목적으로도 식품의약안전청 승인을 받은 상태입니다. 타다라필 5mg을 매일 복용해 전립선 비대증과 발기부전을 함께 관리할 수 있습니다. 제가 전문의로서 오랫 동안 발기부전 환자들을 치료해 왔는데, 환자들은 한결같이 소변 문제도 같이 갖고 있었습니다. 발기부전 약을 처방하면 배뇨 장애도 함께 개선되는 현상을 보아왔습니다. 하지만 값이 비싼 발기부전약을 배뇨 장애에 처방하기 부담스러웠는데 이제 식약청에서 효능 승인을 했고 값이 싼 복제 약도 많이 나와 부담없이 처방할 수 있게 되었습니다. 소변 줄기가 세야 정력도 세다는 건 성에 관련된 여러 속설 중 하나입니다. 이런 속설에 너무 마음 쓰실 필요는 없습니다. 하지만 배뇨와 발기는 연관성이 있는 것이 사실입니다. 혼자서 고민하지 마시고 전문 의사와 터놓고 상담하시는 것이 가장 좋습니다. 출처: https://www.dongascience.com/news.php?idx=12984 미녀와탈모 타다라필

최근 발기부전 치료제의 발전으로 중년 이후 남성들은 새로운 시대를 맞이했다.일반적으로 발기부전 치료제를 접할 때 약물의 이름이로 기억을 하는 경우가 많지만 약품별로 다른 특징들을 가지고 있다. 현재 우리나라에서 사용되는 약물은 대부분 실데나필 또는 타다라필이란 성분으로 만들어진 제제다. 두 성분은 약품 이름으로 각각 비아그라와 시알리스로 알려진 약물의 성분이다. 현재 이 두 약물은 특허가 만료 되어 여러 상품명으로 시판되고 있습니다. 이 외에 바데나필, 유데나필, 미로데나필, 아바나필 등의 성분으로 만들어진 약물도 사용이 되고 있다.각각의 약물의 차이는 크게 작용 시간의 차이와, 부작용에서 그 차이가 나타난다. 실데나필은 복용 후 약 30~120분 정도면 혈액 내 최고 농도에 도달 하고 이후 4시간 정도 마다 반 씩 줄어들게 된다. 타달나필은 복용 후 2~4시간 후에 최고 농도가 되고 반 정도의 농도로 줄어들기까지는 15~35시간 정도 걸린다. 따라서 실데나필 제제는 성관계 30분에서 60분 전에 복용 하고 4~5 시간 정도면 그 효과 떨어지게 된다. 타달나필 제제는 효과가 시작되는 시간은 비슷하나 최대 36시간 까지 효과가 지속 될 수 있다. 효과가 오래 지속된다고 마냥 좋은 것은 아니다. 실제 사용자들은 타달나필 제제가 좀 더 부드러운 느낌으로 오래 지속 되고, 실데나필 제제는 조금 더 빠르고 강하게 반응한다는 답변이 대부분이다. 또 사람에 따라 30분 내에 성관계가 가능할 정도로 발기가 되지는 않는 경우가 종종 발생한다. 그래서 전문의들은 성관계 시간 1시간 전에는 복용 하는 것을 권유하기도 한다.먹는 발기 부전 치료제는 의학용어로는 ‘PDE5 억제제’ 라고 불리는데, 섭취 후 소화가 되면 혈관을 타고 온 몸에 퍼지게 된다. 이 약물에 반응을 하는 수용체가 가장 많은 장기가 음경의 혈관이기 때문에, 이 약물을 음경의 혈관만을 확장시켜 발기를 일으킨다. 하지만 약물에 따라 비슷하지만 약간씩 다른 수용체에 반응을 할 수 있다. 이런 이유로 안면 홍조나 심장이 뛰는 느낌을 과도하게 받기도 하고 두통이 생기기도 한다. 따라서 각각의 약물 별로 개개인이 느끼는 부작용이 다르게 나타나는 경우가 생깁니다. 이러 때는 약물을 교체해서 본인에게 가장 편안한 약물을 찾는 노력이 필요하다. 타달나나필 제제는 긴 효과 때문에 기존의 가장 작은 용량 보다 절반 용량을 매일 복용하는 용법으로도 사용한다. 성관계 시간을 예측해서 복용해아 하는 불편함이 줄어서 좋은 반응을 얻고 있다.이영훈 일산 연세비뇨기과 원장은 “최근에 새로나온 약물이 인기를 얻고 있다. 아직은 비용이 비싸지만 이전 약물 보다 더 빠르고 부작용도 덜하여 선호도가 점차 높아지고 있다”며 “발기부전 치료제는 특성을 고려하여 사용자 본인에게 편안하고 효과 좋은 약물을 선택하는 것이 중요하다”고 조언했다. 출처:https://www.starnewskorea.com/stview.php?no=2017111316325845943&type=1&outlink=1 구글에 미녀와탈모 검색 바데나필 직구 아바나필 직구 유데나필 직구 인도 직구

음경 재활 '데일리 요법'전립선암 수술 후 빠를수록 좋아… 비대증·심한 발기부전에도 효과 출처 : https://health.chosun.com/site/data/html_dir/2020/01/27/2020012701334.html 전립선암 수술 후 최대 90% 환자가 발기부전을 경험한다. 전립선을 적출하면서 성(性)신경을 손상시키기 때문이다. 그런데, 발기부전치료제를 매일 복용하는 '데일리 요법'이 수술 후 발기부전을 개선하는 데 효과가 있어 주목을 받고 있다. 전립선암은 남성에게 4번째로 흔한 암이다.한양대병원 비뇨의학과 조정기 교수는 "최근 발기부전치료제를 '음경 재활' 목적으로 처방하는 경우가 많아졌다"며 "수술 후 가급적 빨리 발기부전치료제를 복용해야 효과를 본다"고 말했다. 조 교수는 2018년 미국비뇨기과학회지에 전립선암 수술 후 이른 시기에 발기부전치료제를 매일 복용한 그룹과 늦게 복용한 그룹을 비교한 결과, 일찍부터 발기부전치료제를 복용한 환자 그룹이 발기능력 회복이 빨랐다는 내용의 논문을 발표했다.조 교수는 "발기부전치료제는 혈관을 이완시켜 혈류를 증가시키는데, 성신경으로 가는 혈류가 증가해 발기부전 회복이 빨라진 것"이라고 말했다. 최장 2년 복용을 한다.발기부전치료제는 전립선비대증 개선에도 효과가 있다. 프라우드비뇨기과 구진모 원장은 "전립선과 방광근육을 이완하는 작용을 해 배뇨를 개선시킨다"고 말했다.심한 발기부전에도 효과가 있다. 발기부전치료제는 성관계 30분~1시간 전에 복용을 해야 한다. 서울대병원 비뇨의학과 김수웅 교수는 "발기부전 환자의 30% 안팎은 발기부전치료제를 복용해도 만족할만한 결과를 얻지 못한다"며 "이들 환자가 매일 복용법을 시도하면 그 중 40% 안팎에서 효과를 얻을 수 있다"고 말했다.발기부전치료제를 매일 복용하는 데에는 '시알리스(성분명 타다라필)'를 처방한다. 구진모 원장은 "시알리스는 약효 지속시간이 36시간으로 길어 매일 복용 때 효과가 끊기지 않고 지속된다"며 "비아그라나 레비트라는 약효 지속시간이 12시간으로 짧아 매일 복용법으로는 처방을 안하는 편"이라고 말했다.김수웅 교수는 "성관계를 할 때만 발기부전치료제를 복용하면 성관계에 대해 불안해 하면서 혈관이 수축, 완전한 발기에 도달할 수 없는 경우가 있다"며 "매일 복용법은 이런 부담이 적고 약제 복용과 함께 금연, 규칙적인 운동, 체중 조절 등을 병행하면 수면 중에 발기 현상도 생기는 등 자신감을 얻을 수 있다"고 말했다. 출처 : https://health.chosun.com/site/data/html_dir/2020/01/27/2020012701334.html 타다라필 매일 복용 타다라핊 데일리 타다라필 매일요법

이탈리아 단일기관 후향적 관찰 연구...다른 혈당강하제 대비 23% ↓출처 : 의약뉴스(http://www.newsmp.com)   [의약뉴스] 노보노디스크의 세마글루티드 성분 제2형 당뇨병 치료제 오젬픽과 리벨서스가 말초동맥질환 또는 족부 궤양을 동반한 제2형 당뇨병 환자에서 사지 관련 사건 발생 위험이 더 적었다는 연구 결과가 보고됐다.7일, Diabetes, Obesity and Metabolism에는 이탈리아의 단일기관에서 말초동맥 말초동맥질환 또는 족부 궤양을 동반한 제2형 당뇨병 환자에서 오젬픽과 리벨서스의 사지 관련 사건 발생 위험을 다른 혈당강하제와 비교한 후향적 관찰 연구 결과가 게재됐다.▲ 노보노디스크의 세마글루티드 성분 제2형 당뇨병 치료제 오젬픽과 리벨서스가 말초동맥질환 또는 족부 궤양을 동반한 제2형 당뇨병 환자에서 사지 관련 사건 발생 위험이 더 적었다는 연구 결과가 보고됐다.이 연구에서는 당뇨병 치료제를 처음 투약하는 환자들을 오젬픽 또는 리벨서스 투약군과 다른 혈당강하제 투약군으로 구분, 성향점수에 균형을 맞춰 167쌍을 선별했다.연구의 1차 복합평가변수는 경피적 혈관 중재 시술(Percutaneous Transluminal Angioplasty, PTA)이나 치명적인 사지 허혈(Critical Limb Ischaemia, CLI) 등의 사지 관련 사건, 2차 평가변수는 경피적 혈관 중지시술, 치명적인 사지 허혈, 사지 절단 등으로 정의했다.선별한 환자들의 당뇨유병기간은 12년, 연령은 61세, 기저 시점의 당화혈색소(HbA1c) 농도는 8.0%, 체질량지수(BMI)는 31kg/m2이었다.중앙 추적관찰 기간은 30.1개월로 오젬픽 또는 리벨서스를 투약한 환자에서는 72명(43%), 100인년(person-year) 당 8.1건의 사지 관련 사건이 발생했으며, 다른 혈당강하제를 투약한 환자에서는 93명(56.0%), 100인년 당 10.4건에서 발생, 오젬픽 또는 리벨서스 투약 환자의 사지 관련 사건 발생 위험이 23% 더 낮았다.(HR=0.77, 95% CI 0.61-0.97, P=0.029)또한, 2차 평가변수 중 사지절단 위험도 오젬픽 또는 리벨서스 투약군이 다른 혈당강하제 투약군의 절반 수준에 그쳤다.(HR=0.50, 95% CI 0.30-0.83, P=0.0008)이와 관련, 연구진은 말초동맥질환이나 족부궤양이 있는 제2형 당뇨병 환자에서 세마글루티드(오젬픽 또는 리벨서스)를 투약한 환자들의 주요 사지 사건 발생위험이 다른 혈당강하제를 투약한 환자들에 비해 현저하게 낮은 것으로 나타났다고 평가했다.출처 : 의약뉴스(http://www.newsmp.com) 구글에 미녀와탈모 검색 세마글루티드 경구용 리벨서스 직구 미녀와탈모 리벨서스

단! 효과적인 저용량 매일 복용법이라고 하더라도 반드시 정확한 진료를 하고 주치의와 긴밀한 상담 후 복용하셔야 합니다.   2009년 1월! 발기부전약 복용법의 혁명인 시알리스 성분(=타다라필) 5mg 발기부전약 매일 복용법이 시작이 되었습니다. 당시에는 비뇨기과 의사인 필자도, 발기부전 환자분들도 ‘발기부전약은 성관계를 할 때만 먹는 것이지 왜 필요 없이 매일 먹어야 하는가?’라는 거부감을 가졌습니다. 그런데 발기부전 환자분들에게 조금씩 처방을 해보니까 필요시마다 드셨던 남성들보다 매일 복용하는 남성들이 훨씬 더 만족도가 높았고, 발기력뿐만 아니라 소변도 시원하게 나온다고 하면서 타다라필 5mg 매일 복용법을 더욱 선호했습니다. 이제는 타다라필 5mg 매일 복용법이 발기부전약 치료의 대세가 되었습니다. 비뇨기과 영역에 있어서 발기부전의 치료 패러다임을 바꾼 복용법이 바로 타다라필 5mg 매일 복용법입니다. 그 복용법에 관해 소개합니다.   발기부전 치료제는 비아그라 성분(=실데나필), 시알리스 성분(=타다라필)이 양대 산맥을 이루고 있습니다. 둘 다 특정 효소의 작용을 억제해서 발기력을 강하게 만듭니다. 이러한 특정 효소는 음경에 집중되어 있어서 발기부전약을 복용하게 되면 발기력이 최고로 강해지는 효과가 나타날 수가 있습니다. 그런데 특정 효소는 음경에 집중되어 있긴 하지만 음경에만 있는 것이 아니라 뇌, 심장, 폐, 방광, 전립선, 근육까지도 다 분포되어 있다 보니 발기부전약은 이 같은 장기의 기능에도 관여할 수가 있습니다. 필요 시 발기부전약을 복용하는 방법과 평상시에 계속해서 매일 저용량 타다라필 성분의 발기부전약을 복용하는 방법은 둘 다 효과면에서는 거의 같습니다. 하지만 특정 효소가 낮게 존재하는 다른 장기, 즉 전립선이나 방광, 근육이나 심장의 기능을 강하게 하기 위해서는 평상시에 혈중 농도가 계속해서 유지되어야 합니다. 타다라필 성분의 저용량 발기부전약을 매일 드시게 되면 혈중 농도가 일정하게 유지되면서 남자의 5군데가 벌떡 고개를 들게 되는 이유입니다. 그 효과를 정리하면 다음과 같습니다. 첫째, 근육질 체형으로 바뀔 수 있습니다. 시알리스 성분의 저용량을 매일 드시는 남성분들은 근육이 강해지는 것 같다는 말을 많이 합니다. 매일 드시다 보면 근육 내로 혈류량이 증가하고, 인슐린 감수성도 증가해서 단백질 동화작용이나 지방대사 변화 등을 통해서 몸의 근육을 강하게 하는 작용이 나타나는 것입니다. 타다라필 5mg 발기부전약을 매일 드시다 보니까 근육이 강해지고 발기력도 더욱 강해지면서 가장 최고의 효과를 나타내는 복용법이 되는 것입니다. 둘째, 심장에도 특정 효소가 있는데 매일 드시다 보면 심근경색의 위험도도 감소시켜 줄 수 있다는 연구 결과가 보고되었습니다. 미국 컬럼비아대학 연구팀이 발기부전과 심장 질환을 동시에 가지고 있는 남성을 대상으로 시알리스 성분인 타다라필 5mg을 계속해서 복용한 남성과 그렇지 않은 남성을 비교 연구한 결과 타다라필을 매일 복용한 남성은 심부전과 심근경색의 발생률이 각각 33%, 25% 감소했고 사망률도 무려 41%가 낮아졌습니다. 혈중 농도가 계속 유지될 수 있는 타다라필 저용량 발기부전약을 드시는 것이야말로 심장 기능을 강하게 하는 특별한 효과를 발휘할 수가 있는 것입니다. 셋째, 나이 드신 남성들의 음경이 위축되는 것을 예방한다는 것입니다. 나이가 들면 신체 장기들이 다 위축됩니다. 그중에서 특히 음경이 쪼그라드는 현상이 노화에 의해 나타납니다. 시알리스 성분 5mg을 매일 드시게 되면 항상 음경으로 혈류 순환이 잘되다 보니 음경 위축을 예방할 수가 있습니다. 혈중 중성지방치도 감소해서 혈관을 깨끗하게 만들어 줌으로써 발기력도 강하게 만들고 음경 혈관도 깨끗하게 만들어 주는 작용을 할 수 있습니다. 대사증후군의 직접적인 요인이 되는 인슐린 저항성을 감소시키고 혈관 내피세포 기능을 가장 강하게 해서 음경 위축을 예방해 줄 수 있는 최고의 방법이 시알리스 성분 저용량 5mg 매일 복용법입니다. 넷째, 정말 핵심적인 작용인 발기력도 당연히 강해집니다. 발기부전을 호소하는 남성들이 제일 원하는 것은 자연스러운 발기입니다. 가장 원하는 자연스러운 발기를 해줄 수 있는 것이 바로 저용량 매일 복용법입니다. 매일 혈중 농도가 유지되는 저용량 발기부전약을 드시다 보면 성관계 전에 약을 안 먹어도, 조금만 자극이 돼도 발기가 바로 됩니다. 발기부전이 있기 이전의 자연스러운 발기가 될 수 있는 것이야말로 정말 최상의 효과입니다. 다섯째, 전립선 기능과 방광 기능을 개선시켜서 배뇨 효과도 강하게 만들 수 있는 것이 저용량 매일 복용법입니다. 전립선에 문제가 없는 남성들은 저용량 매일 복용법만으로도 소변이 시원하게 나올 수가 있고, 기존에 전립선약을 드시는 남성들은 시알리스 성분 5mg 매일 복용법을 같이 병용해서 드시게 되면 전립선약을 드시는 것과 저용량 요법이 결합되면서 치료 효과가 최고로 나타납니다. 소변 줄기도 강해지고, 발기력도 강해지는 색다른 경험을 하게 될 것입니다. 발기력이 저하된 모든 남성들은 정력 강화 영양제에 의존하지 마시고, 비뇨기과에 가서 타다라필 5mg 매일 복용법을 실천하시면 남자의 5군데가 고개를 드는 경험을 하게 될 것입니다. 단! 효과적인 저용량 매일 복용법이라고 하더라도 반드시 정확한 진료를 하고 주치의와 긴밀한 상담 후 복용하셔야 합니다. 출처: http://www.ikunkang.com/news/articleView.html?idxno=41181 구글에 미녀와탈모 검색 비달리스타 직구 타다라필 직구 인도 직구

하버드 의대, 2만 명 대규모 분석 통해 재발 위험 요소 규명누적 용량, 여드름 재발 위험 감소의 핵심 요인여성 환자, 남성보다 여드름 재발 위험 높아 이소트레티노인 치료에서 여드름 재발 위험을 줄이기 위해서는 누적 용량이 가장 중요한 요소라는 연구 결과가 발표됐다. 하버드 의대 연구진은 2017년부터 2020년까지 1만 9,907명의 데이터를 분석해 누적 용량과 하루 복용량이 여드름 재발 및 재치료율에 미치는 영향을 심층적으로 평가했다. 이번 연구는 지난 15일 의학 학술지 JAMA Dermatology에 게재됐다.연구 결과, 이소트레티노인 누적 용량에 따라 여드름 재발률과 재치료율이 크게 달라지는 것으로 나타났다. 누적 용량이 120mg/kg 미만인 환자 그룹에서는 재발률이 26.1%로 가장 높았으며, 재치료율도 12.7%로 나타났다. 반면, 누적 용량이 120~220mg/kg에 해당하는 그룹에서는 재발률이 19.8%, 재치료율이 5.0%로 크게 감소했다. 그러나 220mg/kg을 초과한 고용량 그룹에서는 재발률이 22.2%, 재치료율이 5.5%로 나타나 추가적인 이점은 확인되지 않았다. 이소트레티노인(Isotretinoin)은 비타민 A 유도체로, 심각한 낭포성 여드름 치료에 사용되는 강력한 경구 약물이다. 피부의 피지선 활동을 억제하고 여드름 유발 요인을 근본적으로 줄이는 데 효과적이다.연구팀은 “치료 효과를 극대화하려면 최소 120mg/kg 이상의 누적 용량을 확보하는 것이 중요하다”며 “220mg/kg을 초과하는 고용량은 추가적인 치료 효과를 제공하지 않는다”고 설명했다.하루 복용량 또한 여드름 재발률에 영향을 미쳤다. 하루 복용량이 0.5mg/kg/d 미만인 그룹은 재발률이 30.2%로 가장 높았으며, 0.5~1.0mg/kg/d의 중간 그룹은 22.6%, 1.0mg/kg/d 이상의 고용량 그룹은 21.7%로 나타났다.연구진은 “하루 복용량이 낮은 경우 재발률 감소에 기여할 수 있지만, 누적 용량이 120mg/kg 이상으로 충분히 높은 경우 하루 복용량은 재발률과 큰 연관이 없었다”고 분석했다. 이는 하루 복용량보다 전체 치료 용량이 치료 결과에 더 중요한 영향을 미친다는 점을 시사한다.여성 환자는 남성에 비해 여드름 재발 위험이 43% 더 높은 것으로 나타났다(HR: 1.43). 연구진은 이 같은 결과가 호르몬 변화와 다낭성 난소 증후군(PCOS) 등 내분비적 요인과 연관이 있을 가능성을 제기했다.그러나 여성의 재치료율은 남성보다 낮았는데, 이는 여성 환자들 사이에서 스피로놀락톤 처방이 증가했기 때문으로 보인다. 스피로놀락톤은 안드로겐(남성 호르몬) 수용체를 차단해 피지 분비를 억제하는 약물로, 호르몬성 여드름과 다모증, 다낭성 난소 증후군(PCOS) 치료에 효과적이다. 연구에 따르면 스피로놀락톤 처방을 받은 여성 환자 1,006명 중 단 41명만이 이소트레티노인을 재처방받았다. 연구팀은 “스피로놀락톤 사용이 여성 환자에서 재치료율 감소와 관련이 있을 가능성이 있다”며 “이를 확인하기 위해 추가 연구가 필요하다”고 밝혔다.이번 연구는 미국 상업 보험 가입자들의 진료 기록과 처방 데이터를 포함한 MarketScan 데이터베이스를 활용했다. 이 데이터베이스는 대규모 환자군의 데이터를 제공하며, 다양한 의료기관의 자료를 포괄해 연구의 신뢰성을 높였다.다만, 연구팀은 체중 데이터 부재로 평균 체중을 기반으로 용량을 계산한 점, 여드름의 임상적 심각도와 병변 분포를 포함하지 못한 점 등을 한계로 지적했다. 또한 상업 보험 데이터를 기반으로 진행된 연구인 만큼, Medicaid나 Medicare 가입자들에게도 동일한 결과가 적용될지는 추가 연구가 필요하다고 덧붙였다.연구팀은 “이번 연구는 여드름 재발과 재치료율에 영향을 미치는 핵심 요인을 대규모 데이터를 통해 규명했다는 점에서 중요한 의의를 가진다”며 “초기 치료에서 충분한 누적 용량을 확보하고, 환자 맞춤형 접근을 통해 치료 전략을 최적화해야 한다”고 강조했다.이번 연구 결과는 여드름 치료 과정에서 이소트레티노인의 누적 용량이 재발 위험을 줄이는 데 결정적인 역할을 한다는 점을 입증했다. 연구진은 환자의 목표와 선호도에 맞춰 하루 복용량과 치료 기간을 조정하는 개인 맞춤형 치료 계획을 권장했다.출처 : Lai, J., & Barbieri, J. S. (2025). Acne Relapse and Isotretinoin Retrial in Patients With Acne. JAMA Dermatology. doi:10.1001/jamadermatol.2024.5416출처 : 팜뉴스(https://www.pharmnews.com) 구글에 미녀와탈모 여드름 치료 이소트레티노인 아큐파인 직구 여드름 재발 이소트레티노인 이소트레티노인 직구

자료 출처: https://blog.naver.com/angelineclinic/222023823653 타다라필 효과와 다양한 활용, 조루증 치료에? 타다라필 효과와 다양한 활용, 조루증 치료에? 타다라필(Tadalafil)은 경구용 발기부전 치료제로 사용되는... blog.naver.com 저용량 매일요법은 어떻게 시작됐을까요? 지금까지 비아그라는 성행위 한두시간 전에 미리 복용해야 합니다. 그러나 남성의 순간적 성적 욕구가 언제 발생할지 예견할 수 없으므로 연인끼리 서로 합의된 시간에 성관계를 가져야 하는 불편함이 있습니다. 게다가 약을 복용하는 과정 자체가 섹스 전 연인 간의 자연스러운 분위기를 방해하기도 합니다. 그러나 시알리스(성분명 타다라필)는 약효지속 시간이 깁니다. 보통 4시간이면 약효가 사라지는 비아그라와 달리 시알리스는 이틀까지 지속되기 때문인데요. 저용량 매일요법은 시알리스를 보통 용량의 절반 정도를 성행위 여부와 상관없이 매일 먹자는 것입니다. 이 경우 장점은 언제든 욕구가 일어날 때 자연스러운 성행위가 가능하다는 것입니다. 원래 주3회 복용법으로 시작되었지만 요일을 기억하기 힘든 점이 불편했습니다. 그래서 알약 한 개에 들어 있는 약물의 용량을 줄이고 하루 한 번 특정한 시간에 약을 복용하는 방법을 시도했는데요. 환자의 만족도가 높을 뿐더러 전립선 비대증 치료효과도 있어 지금은 발기부전 표준치료의 하나로 자리잡아가고 있습니다. 구체적으로 어떻게 되나요? 시알리스는 현재 국내에서 2.5mg, 5 mg, 10 mg 그리고 20 mg 용량의 알약으로 판매중입니다. 시알리스 제조사에 따르면 매일 복용법으로 사용하는 시알리스의 권장 용량은2.5mg입니다. 매일 같은 시간에 성관계와 관계없이 복용합니다. 하지만 임상적으로 5mg으로 복용하는 것이 가장 효과가 좋기 때문에 5mg으로 복용해도 문제가 없고, 필요시에는 격일로 복용해도 됩니다. 3-5일 정도 지속 복용시 발기력이 호전되는 것이 임상시험을 통해 입증됐습니다. 부작용은 없나요? 임상시험 결과 매일 5mg 시알리스를 12주간 복용할 때 나타나는 가장 많은 부작용은 두통(6%)이었습니다. 그 다음으로 소화불량(5%), 비인두염, 요통, 상기도 감염, 홍조가 3%로 나타났습니다. 이 밖에도 근육통, 기침, 설사, 비충혈, 팔다리 통증, 요로감염, 위식도 역류성 질환, 복통 등이 2% 이하로 나타났습니다. 이처럼 드물지만 부작용으로 불편을 느끼는 경우 매일 복용에서 격일 복용으로 바꾸는게 좋고 그래도 좋아지지 않으면 중단해야 합니다. 매우 드물지만 시야가 흐려지거나 눈의 통증,눈꺼풀 붓기 등이 나타날 수 있는데 이 경우 바로 복용을 중지하고 병원을 방문해야 합니다. 이러한 부작용은 고혈압이나 과거 심근경색을 경험한 사람에게 더 자주 나타나며 젊은 남성보다 75세 이상 고령자에게 더욱 흔하므로 주의가 필요합니다. 한 달씩 약을 먹기에 가격이 부담되지는 않나요? 시알리스는 수 년 전만 해도 한 알 당 10mg인 경우 15,000~16,000원, 20mg인 경우 17,000~18,000원 정도의 가격이어서 비용부담이 만만치 않았습니다. 하지만 2015년 시알리스의 특허가 만료되면서 동일한 성분의 다른 제품들이 국내 제약회사를 통해서도 싼 값으로 판매되고 있습니다. 구구(한미약품), 센돔(종근당), 타오르(대웅제약) 등을 말합니다. 이들 복제약은 정당 10mg에 2,500원-4,000원, 20mg에 5,000-7,000원 정도로 구매가 가능합니다. 전문의약품이므로 의사의 처방이 필요하며 이 경우 1,2만원의 비용이 추가로 듭니다. 어떤 사람에게 권장되나요? 하버드의대가 발간하는 온라인교육매체 Harvard health publishing에 따르면 아래의 6가지를 고려해서 저용량 매일 복용법이 자신에게 적절할 것인지 판단하길 권장합니다. 1. 얼마나 자주 성행위를 하나요? - 일주일에 2회 이상 성행위를 한다면 하루 한 알 복용법이 적절한 선택입니다. 2. 자연스러움이 중요한가요? - 언제든 자연스럽게 성행위를 하고 싶다면 하루 한 알 복용이 좋습니다. 하지만 필요시 복용하는 것도 36시간의 지속시간을 가지기 때문에 사람에 따라 충분한 자연스러움을 얻을 수 있습니다. 3. 부작용이 부담되나요? - 매일 약을 먹을 때의 가장 흔한 부작용은 두통, 근육통, 소화불량, 요통 등입니다. 저용량을 복용하면 증상이 나아지지만 효과도 그만큼 떨어지니 부작용이 많이 부담된다면 필요할 때만 약을 복용하는 것이 좋겠습니다. 4. 술을 얼마나 마시나요? - 매일 시알리스를 먹는 사람이 술을 많이 마실 경우 혈압이 많이 떨어질 우려가 있습니다. 5. 어떤 약을 먹나요? - 심혈관계 질환이 있어 질산염 제제를 먹는 환자는 시알리스를 먹으면 안됩니다. 간기능 부전이 있는 환자 혹은 알파차단제와 같은 고혈압 치료제를 먹는 경우에도 삼가는게 좋습니다. 6. 가격이 부담되나요? - 미국 기준으로 30일간 매일 시알리스를 먹는 것은 36시간 지속형 시알리스 8알을 먹는 것과 비슷한 가격이라고 합니다. 이에 따르면 한 달에 8회 미만의 성행위를 생각한다면 매일 약을 먹는 것이 더 비쌀 수 있습니다. 결론 저용량 매일요법은 의사의 진찰 아래 환자가 선택해야 할 몫이 큽니다. 득과 실을 따져야 하는데 이것은 환자가 판단할 부분이 크기 때문입니다. 즉 자연스러운 섹스를 위해 매일 약을 먹는 것에 대한 부담을 감수할 수 있는지를 선택해야 하는 것입니다. 시카고의대 비뇨기과 제럴드 초닥 교수는 메드스케이프닷컴의 기고에서 과거 성행위 직전 고용량의 약을 먹는 것에 비해 부작용 등 큰 문제가 밝혀진 것은 없지만, 삶에 필수적이지 않은 약을 한달 평균 6-7회의 섹스를 위해 한 달에 30알이나 먹는 것이 필요하겠느냐고 비판적 시각을 보이기도 했습니다. 고혈압이나 고지혈증, 당뇨약은 죽고 사는 문제가 달린 질병을 치료하기 위한 것이니 매일 먹는게 당연하지만 자연스러운 섹스는 확실한 이익이라고 보기 힘듭니다. 그러나 부작용이 별로 없다는 점을 감안할 때 자연스러운 섹스가 주는 이익이 개인적으로 큰 사람도 있을 수 있습니다. 발기부전에 시달리는 남자들 중엔 차라리 팔이 하나 없더라도 사랑하는 사람 앞에 발기가 잘 됐으면 좋겠다고 고백하는 사람도 있을 정도니까요. 자주 성생활을 즐기는 부부 혹은 때와 장소에 구애받지 않고 성생활을 즐기고자 하는 분들이라면 의사와 상의해 저용량 매일요법을 해도 좋겠습니다. 하지만 자주 성생활을 즐길 수 없는 롱디(long-distance) 커플이나 주말부부 같은 경우엔 권장하지 않습니다. 결론적으로 발기부전 환자 본인의 선택이 필요하며 처음엔 최소용량인 2.5 mg부터 시작하는게 옳겠습니다. 어느 경우든 의사의 처방 아래 복용하신다면 크게 걱정하진 않아도 된다고 하니 자연스러운 섹스를 절실하게 원하는 분이라면 시도해보시는 것도 좋겠습니다. 출처: https://www.aftertherain.kr/commentary/?work=view&idx=40042&cate=1080 발기부전, 저용량 매일요법을 아시나요? 실시간으로 궁금한 것을 물어볼 수 있는 라이브 QA쇼 메디텔. 지난주 새롭게 선보인 “올어바웃 성기능”에서 다양한 이야기들이 펼쳐졌는데요. 그중 발기부전 치료제의 저용량 매일요법에 대한 질문이 화제가 됐습니다. 저용량 매일요법이란 용량을 줄인 대신 횟수를 늘여 자연스러운 섹스를 얻자는 취지로 수년전부터 임상시험을 통해 국내에도 도입된 치료입니다. 방송에서 충분히 답변하지 못한 부분을 비온뒤 비뇨기과 멘토인 잠실서울비뇨기과 장진석 선생님의 도움말로 알아보겠습니다. 저용량 ... www.aftertherain.kr 구글에 미녀와탈모 검색 미녀와 탈모_인도 직구 구매대행, 국내 최저가 도전, 핀페시아, 두타힐, 두사트, 센포스, 카마그라, 비달리스타, 리벨서스 미녀와 탈모 국내 최저가 도전, 인도 구매대행 성지, 안심 구매대행, 핀페시아, 리벨서스, 아보스테리드, 두타놀, 피나로, 센포스, 비달리스타 등 해외 구매대행 직구 전문 웹사이트입니다. 늘 최저가에 도전하겠습니다. 안심하고 구매대행 서비스 이용하세요. mitalmo.com 미녀와탈모 타다라필 바로가기 미녀와탈모_시알리스, 시알리스 제네릭, 비달리스타, 구구정, 구매대행, 인도 미녀와탈모_시알리스, 시알리스 제네릭, 비달리스타, 구구정, 구매대행, 인도 mitalmo.com 타다라필 직구 비달리스타 직구 인도직구 구글에 미녀와탈모 검색

이제 더 이상 남녀 간의 성관계가 부끄럽거나 숨겨야 하는 시대가 아니다.첫 성관계 연령이 점점 어려지고 있고 혼전 성관계도 자연스럽게 받아들여진다. 서로의 즐거움을 위해, 정서적, 육체적 교감을 위해 남녀간의 성관계는 건강하고 자연스러운 현상이다. 물론 노년기에도 왕성한 성생활을 하는 인구가 늘어나고 있고 이에 따라 발기부전에 대한 걱정, 치료에 대한 관심도 높아졌다. 흔히 발기부전은 할아버지가 되어서야 생기는 것으로 생각하는 경우가 많다. 하지만 40대, 50대를 비롯하여 심지어 20대에서도 발기부전으로 고민하는 경우가 상당히 많으며 이는 연애와 결혼, 출산과 연관되어 심한 스트레스로 작용한다.발기부전의 원인은 여러 가지가 있겠으나 치료는 기본적으로 발기부전 치료제, 즉 비아그라 혹은 시알리스로 불리는 약물치료가 기본이다. 노화에 의한 기능저하, 당뇨와 장기간 흡연으로 인한 혈관의 위축, 젋은 연령대에 많은 심인성 발기부전까지 약물치료로 시작하게 된다. 일반적으로 적절한 용량의 약물처방을 하면 발기력이 회복되는 경우가 대부분이고 부작용으로 약 복용이 힘든 환자들도 저용량, 혹은 약물 종류를 바꾸면 불편 없이 성생활을 할 수 있는 경우가 많다.대부분의 환자들이 약물치료에 대해 느끼는 두려움은 내성에 관한 것이다. 약을 먹기 시작하면 약 없이는 발기가 안되지 않을까? 혹은 점점 약물 요구량이 높아지면 이제 더 이상 약을 먹어도 발기가 안되지 않을까? 라는 걱정이 많다. 그래서 약에 의존하지 않으려고 약을 먹지 않고 어떻게든 해보려고 하지만 실패하는 경우가 많고 그럴수록 자존감이 떨어지고 위축되어 발기에 나쁜 영향을 미친다. 결론적으로 발기부전 치료제는 내성이 없다. 경우에 따라 저용량 발기부전 치료제를 매일 먹도록 처방하는 경우도 있는데 이런 경우도 내성으로 인한 문제는 없으며 오히려 장기 복용이 음경 혈관의 혈액순환을 촉진하여 발기력 회복에 도움을 준다는 보고가 많다.박상언 평택 연세참비뇨기과 원장은 “발기부전 치료제는 내성이 없다. 불필요한 경우에도 남용하는 것은 문제가 되지만 전문의와 상담후에 적절한 용량과 복용법을 지킨다면 특별한 문제 없이 즐거운 성생활을 영위할 수 있다”고 밝혔다. 출처: https://www.starnewskorea.com/stview.php?no=2019122415573841706 미녀와탈모 센포스 미녀와탈모 비달리스타 미녀와탈모 수하그라 미녀와탈모 카마그라 젤리 미녀와탈모 인도 직구

연매출 100조 원 향하는 당뇨·비만 GLP-1RA 노보노디스크의 GLP-1 수용체 작용제 세마글루타이드 성분(오젬픽, 리벨서스, 위고비)의 매출이 1분기 11조 8천억원을 기록하며 의약품 최대 매출 품목인 MSD의 면역항암제 키트루다 실적을 넘어섰다.   릴리 역시 같은 기간 터제파타이드(마운자로, 젭바운드)로 8.6조 원의 매출을 기록하며 무섭게 추격하고 있다.   릴리와 노보노디스크가 최근 발표한 1분기 실적발표에 따르면 세마글루타이드와 터제파타이드 성분의 2형 당뇨와 비만치료제의 매출은 각각 11.8조원과 8.6조원으로 합산해 20조 원을 넘어섰다.   건강보험 약제비 전체 시장규모가 23년 26조원이라는 점을 감안하면 인크레틴(Incretin) 유사체 2개 성분의 단 한 분기 매출이 이에 근접한 규모로 성장하며 올해 연간 100조 원 시장 형성 가능성을 높였다.   제품별로는 세마글루타이드 성분의 2형 당뇨병을 적응증으로 하는 오젬픽이 327억 덴마크 크로네(한화 약 7조원), 2형 당뇨환자를 위한 경구제형인 리벨서스가 57억 덴마크 크로네(1.2조원), 비만치료제 위고비가 174억 덴마크 크로네(약 3.7조원) 등이다.   터제파타이드 성분으로 미국 제외 2형 당뇨병과 비만을 적응증으로 하는 마운자로의 매출은 38억 달러(한화 약 5.4조원), 미국에서 비만 적응증으로 승인받은 젭바운드가 23억 달러(약 3.2조원)이다.   이외 노보노디스크의 1일 1회 제형의 GLP-1RA 리라글루타이드(빅토자, 삭센다)의 매출과 주 1회 GLP-1RA 1세대 약물인 릴리의 둘라글루타이드(트루리시티) 등 4개 성분의 매출을 모두 더하면 노보노디스크 12.3조원, 릴리 10.1조원이다.   인크레틴 유사체의 시장 규모가 그간 가장 큰 시장 규모를 형성해왔던 키트루다를 위시한 PD-(L)1 면역관문억제제 시장규모를 지난 1분기 넘어선 것으로 추정된다.   또한 양강체제를 구축하고 있는 노보노디스크와 릴리의 신경전도 치열하다. 양사 모두 가장 큰 시장을 형성하고 있는 미국에서 과반이상의 시장 점유율을 기록했다고 주장했다. 노보노디스크는 볼륨(매출/월단위 처방량) 기준으로 50.4%의 시장점유율을, 릴리는 처방건수 기준으로 53.3%의 시장점유율을 내세웠다. 출처: 스카이데일리  리벨서스 직구 리벨서스 다이어트 경구용 위고비 리벨서스 glp-1 리벨서스 오젬픽 위고비 세마글루티드 세마글루타이드 일론머스크 위고비 경구 미녀와탈모 다이어트

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발기부전 치료제를 처방받아 복용했지만 효과가 미약해 만족도가 떨어지는 경우가 있다. 이런 경우 약의 용량을 올리거나 다른 약으로 바꿔야 한다고 생각할 수 있으나, 그 전에 언제 어떻게 약을 먹었는지부터 확인해볼 필요가 있다. 발기부전 치료제를 몇 시간 전에 먹었는지, 빈속 또는 식사 직후에 복용했는지, 음식의 양이 많거나 기름진 고기를 많이 먹었는지 등에 따라 체감상 약효가 현저히 떨어질 수 있다.‘비아그라’, ‘팔팔’ 등 실데나필 성분 약은 빈속에 먹어야 한다. 비아그라나 팔팔을 빈속에 복용하면 30분 내로 발기력 향상 효과가 나타나기 시작해, 30~120분 사이에 최대 발기력을 나타낸다. 그래서 약국에서도 성관계 30~60분 전에 복용하라고 복약지도를 하고 있다.반대로 식후에 비아그라나 팔팔을 복용할 경우 90분 이상 지나야 최대 발기력 효과가 나타난다. 성관계가 예상돼 식후 발기부전 약을 먹고 약 1시간 후 성관계를 시도했으나 발기가 되지 않아서 실패했을 경우, ‘약이 효과가 없었다’고 느낄 수 있다. 90~120분 후 약효가 나타난다고 하더라도, 빈속에 복용했을 때와 비교하면 발기 강도가 30% 정도 약해 만족하지 못할 가능성이 크다.이러한 현상은 식사의 양이 많고 기름진 음식을 많이 먹을수록 두드러진다. 특히 식사 직후에 발기부전 약을 복용하면 효과가 늦게 발현되거나 강도가 약해지는 경향이 있다. 비라그라, 팔팔 등의 효과를 얻고 싶다면 위장 안에 내용물이 없는 빈속에 복용해야 한다는 사실을 알아둘 필요가 있다.음식에 따른 영향을 많이 받는 발기부전 치료제로는 바데나필 성분도 있다. 제품명은 ‘야일라’다. 야일라는 지방이 많은 음식을 먹고 복용하면 최대 효과가 60분 추가로 지연되고, 최대 약효 또한 18% 감소한다. 타다라필 성분인 ‘시알리스’의 경우 기본 특성이 성행위 2시간 전에 복용해야 효과를 볼 수 있는 약이다. 음식과 함께 섭취해도 약효에는 별 차이가 없지만, 약 복용 후 1시간 이내에는 효과가 부족하다. 2시간은 있어야 효과를 볼 수 있다.다만 빈속에 발기부전 치료제를 복용할 때 주의해야 할 점도 있다. 빈속에 복용하면 약효만큼 부작용도 빠르고 강하게 나타난다.비아그라, 팔팔, 야일라 등의 실데타필, 바데나필 성분 약을 지나치게 복용할 경우 두통, 혈압저하로 인한 어지러움, 소화불량, 시야 흐림 등이 나타나고 심장에 부담이 될 수 있다. 발기부전 치료제는 혈관을 확장 시켜주는 약인데, 성기의 혈관 뿐 아니라 뇌의 모세혈관까지 확장시켜 일시적으로 두통이 발생한다. 온몸의 말초 혈관이 확장되면 혈압이 일시적으로 내려가서 어지럽거나 소화가 안 되고, 확장된 혈관으로 펌프질을 해야 하는 심장에 부담이 될 수도 있다. 또한 눈의 망막에서 빛을 감지하는 신호를 민감하게 만들어서 눈부심 등 시야 이상 부작용이 나타나기도 한다. 발기부전 치료제 부작용을 느끼는 사람은 빈속에 복용했을 때 부작용도 더 빠르고 강하게 나타나는 반면, 부작용이 그리 심하지 않고 견딜만한 경우에는 빈속에 복용해도 크게 무리가 가지 않는다.타다라필 성분 시알리스는 식사 여부와 상관없이 부작용이 비슷하게 나타난다. 타다라필의 부작용은 요통, 목 뒤 어깨 쪽 통증이다. 3일 정도 근육통이 지속될 수 있다. 이외에 부작용은 경미하게 나타나는 편이다. 타다라필은 순간적인 약효 세기가 약한 대신 36시간 동안 약효가 유지되는 약이라서 부작용도 약한 강도로 나타난다. 출처 : https://health.chosun.com/site/data/html_dir/2025/03/14/2025031401024.html   실데나필 직구 센포스, 수하그라 직구 타다라필 부작용 타다라필 직구  

하버드 의대, 2만 명 대규모 분석 통해 재발 위험 요소 규명누적 용량, 여드름 재발 위험 감소의 핵심 요인여성 환자, 남성보다 여드름 재발 위험 높아 이소트레티노인 치료에서 여드름 재발 위험을 줄이기 위해서는 누적 용량이 가장 중요한 요소라는 연구 결과가 발표됐다. 하버드 의대 연구진은 2017년부터 2020년까지 1만 9,907명의 데이터를 분석해 누적 용량과 하루 복용량이 여드름 재발 및 재치료율에 미치는 영향을 심층적으로 평가했다. 이번 연구는 지난 15일 의학 학술지 JAMA Dermatology에 게재됐다.연구 결과, 이소트레티노인 누적 용량에 따라 여드름 재발률과 재치료율이 크게 달라지는 것으로 나타났다. 누적 용량이 120mg/kg 미만인 환자 그룹에서는 재발률이 26.1%로 가장 높았으며, 재치료율도 12.7%로 나타났다. 반면, 누적 용량이 120~220mg/kg에 해당하는 그룹에서는 재발률이 19.8%, 재치료율이 5.0%로 크게 감소했다. 그러나 220mg/kg을 초과한 고용량 그룹에서는 재발률이 22.2%, 재치료율이 5.5%로 나타나 추가적인 이점은 확인되지 않았다. 이소트레티노인(Isotretinoin)은 비타민 A 유도체로, 심각한 낭포성 여드름 치료에 사용되는 강력한 경구 약물이다. 피부의 피지선 활동을 억제하고 여드름 유발 요인을 근본적으로 줄이는 데 효과적이다.연구팀은 “치료 효과를 극대화하려면 최소 120mg/kg 이상의 누적 용량을 확보하는 것이 중요하다”며 “220mg/kg을 초과하는 고용량은 추가적인 치료 효과를 제공하지 않는다”고 설명했다.하루 복용량 또한 여드름 재발률에 영향을 미쳤다. 하루 복용량이 0.5mg/kg/d 미만인 그룹은 재발률이 30.2%로 가장 높았으며, 0.5~1.0mg/kg/d의 중간 그룹은 22.6%, 1.0mg/kg/d 이상의 고용량 그룹은 21.7%로 나타났다.연구진은 “하루 복용량이 낮은 경우 재발률 감소에 기여할 수 있지만, 누적 용량이 120mg/kg 이상으로 충분히 높은 경우 하루 복용량은 재발률과 큰 연관이 없었다”고 분석했다. 이는 하루 복용량보다 전체 치료 용량이 치료 결과에 더 중요한 영향을 미친다는 점을 시사한다.여성 환자는 남성에 비해 여드름 재발 위험이 43% 더 높은 것으로 나타났다(HR: 1.43). 연구진은 이 같은 결과가 호르몬 변화와 다낭성 난소 증후군(PCOS) 등 내분비적 요인과 연관이 있을 가능성을 제기했다.그러나 여성의 재치료율은 남성보다 낮았는데, 이는 여성 환자들 사이에서 스피로놀락톤 처방이 증가했기 때문으로 보인다. 스피로놀락톤은 안드로겐(남성 호르몬) 수용체를 차단해 피지 분비를 억제하는 약물로, 호르몬성 여드름과 다모증, 다낭성 난소 증후군(PCOS) 치료에 효과적이다. 연구에 따르면 스피로놀락톤 처방을 받은 여성 환자 1,006명 중 단 41명만이 이소트레티노인을 재처방받았다. 연구팀은 “스피로놀락톤 사용이 여성 환자에서 재치료율 감소와 관련이 있을 가능성이 있다”며 “이를 확인하기 위해 추가 연구가 필요하다”고 밝혔다.이번 연구는 미국 상업 보험 가입자들의 진료 기록과 처방 데이터를 포함한 MarketScan 데이터베이스를 활용했다. 이 데이터베이스는 대규모 환자군의 데이터를 제공하며, 다양한 의료기관의 자료를 포괄해 연구의 신뢰성을 높였다.다만, 연구팀은 체중 데이터 부재로 평균 체중을 기반으로 용량을 계산한 점, 여드름의 임상적 심각도와 병변 분포를 포함하지 못한 점 등을 한계로 지적했다. 또한 상업 보험 데이터를 기반으로 진행된 연구인 만큼, Medicaid나 Medicare 가입자들에게도 동일한 결과가 적용될지는 추가 연구가 필요하다고 덧붙였다.연구팀은 “이번 연구는 여드름 재발과 재치료율에 영향을 미치는 핵심 요인을 대규모 데이터를 통해 규명했다는 점에서 중요한 의의를 가진다”며 “초기 치료에서 충분한 누적 용량을 확보하고, 환자 맞춤형 접근을 통해 치료 전략을 최적화해야 한다”고 강조했다.이번 연구 결과는 여드름 치료 과정에서 이소트레티노인의 누적 용량이 재발 위험을 줄이는 데 결정적인 역할을 한다는 점을 입증했다. 연구진은 환자의 목표와 선호도에 맞춰 하루 복용량과 치료 기간을 조정하는 개인 맞춤형 치료 계획을 권장했다.출처 : Lai, J., & Barbieri, J. S. (2025). Acne Relapse and Isotretinoin Retrial in Patients With Acne. JAMA Dermatology. doi:10.1001/jamadermatol.2024.5416출처 : 팜뉴스(https://www.pharmnews.com) 구글에 미녀와탈모 여드름 치료 이소트레티노인 아큐파인 직구 여드름 재발 이소트레티노인 이소트레티노인 직구