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시알리스 특허 만료 후 복제약 쏟아져가격은 싸고 약물 효과 36시간 지속대웅제약 등 먹기 편한 약 출시 발기부전 때문에 고민이 많은 남성이라면, 이제 조금은 간편하고 경제적 부담 없이 발기부전치료제를 처방받을 수 있다. 지난 달 4일 발기부전치료제 '시알리스(타다라필 성분)'의 특허가 만료되면서 국내 60여 개사에서 만든 150여 개의 복제약이 판매되기 시작했다. 2012년에는 '비아그라(실데나필 성분)'가 특허 만료 후 11개 제약사에서 21개의 복제약이 시장에 나왔다. 이번에 출시되는 타다라필 성분의 복제약 성분은 어떤 특징이 있는지 알아본다. 타다라필 성분의 발기부전 치료제는 약물 작용시간이 36시간으로 길고, 저용량의 약을 매일 먹으면 성기능 회복 효과도 기대할 수 있다. 최근 타다라필 성분의 복제약이 나와 경제적 부담도 줄였다. / 신지호 헬스조선 기자 ◇약효 36시간 지속… 성기능 회복도타다라필 성분 발기부전 치료제의 가장 큰 장점은 약물 작용 시간이 길다는 점이다. 약물 작용 시간이란 약 복용 후 성적 자극을 받거나 성적 접촉을 했을 때 발기가 가능한 시간을 말한다. 타다라필 성분은 약물 작용 시간이 36시간으로, 실데나필 성분의 4~5시간에 비해 훨씬 길다. 대한비뇨기과의사회 신명식 회장(명비뇨기과 원장)은 "약을 먹은 후 성관계를 급하게 할 필요 없이, 하루 넘게 언제라도 성관계를 가질 수 있다"고 말했다.타다라필 성분은 5㎎의 저용량의 경우 매일 복용하면 성기능 자체의 회복을 기대할 수 있다. 신명식 회장은 "모든 발기부전 환자가 성기능을 회복할 수 있는 것은 아니지만, 젊은 발기부전 환자나 전립선비대증이 동반된 발기부전 환자는 저용량으로 매일 먹으면 발기부전 회복을 기대할 수 있다"고 말했다. 약 복용 기간은 3~6개월 정도 잡아야 한다. 타다라필 5㎎ 짜리 저용량 제품은 식품의약품안전처로부터 전립선 비대증으로 인한 배뇨증상을 개선하는 효과도 인정받은 바 있다.◇복제약 값, 오리지널 제품의 3분의 1수준타다라필 성분의 발기부전 치료제는 건강보험 적용이 안된다. 약값은 약국마다 다르지만 일반적으로 5㎎ 기준 한 알에 오리지널 약은 5000원, 복제약은 1500원이다. 약값이 오리지널 약의 3분의 1수준인 복제약을 먹을 수 있게 됐기 때문에 장기간 복용을 통해 발기부전을 치료하기 용이해졌다. 이전에는 비싼 약값 때문에 인터넷 등을 통해 가짜 발기부전 치료제를 구입한 뒤 부작용을 겪는 경우도 적지 않았다. 대한남성과학회에 따르면 가짜 발기부전치료제는 제조 과정이 불투명하고 성분이나 함량을 확인할 길이 없기 때문에 부작용 가능성이 매우 높다. 납이나 수은 등 중금속이 들어있는 제품도 많고, 발기부전 치료제 성분을 너무 많이 넣어 발기가 24시간 이상 지속되다가 조직이 괴사되는 등 심각한 부작용의 위험을 안고 있다.복제약은 다양한 제형이 나왔기 때문에 환자가 복용하기 쉽다. 대웅제약 '타오르'의 경우 8태블릿, 24태블릿, 40태블릿의 정제와 10매, 30매의 필름형 등 다양한 포장 단위와 제형으로 출시됐다. 정제는 5㎎, 10㎎, 20㎎ 세 가지 용량이 있고, 그 중 10㎎, 20㎎의 제품에는 분할선을 삽입해 약을 잘라먹는 등 용량 조절을 쉽게 만들었다. 필름형은 10㎎, 20㎎ 용량이 있어 타 제형에 비해 휴대와 보관이 편리하고 물 없이 복용이 가능하다는 것이 장점이다. 또한 약 패키지는 환자의 프라이버시 보호를 위해 은닉성을 강조한 검은색의 무광 패키지로 제작했다.◇발기부전 치료제 오남용하면 안돼복제약 출시로 약값 인하 등 소비자에게 유익한 점이 많아졌지만 발기부전 치료제 오남용의 부작용을 우려하는 시각도 있다. 발기부전 치료제는 식품의약품안전처에서 '오남용 우려 의약품'으로 지정하고 있다. 특히 심혈관 질환이 있는 사람이 함부로 먹으면 혈류량이 갑자기 늘면서 급성 심정지·협심증·부정맥·뇌졸중 같은 치명적인 병이 생길 수 있다. 고혈압 환자의 경우 고혈압 약을 먹어 혈압이 떨어진 상태에서 발기부전 치료제를 먹으면 혈압이 너무 많이 떨어질 수 있다. 타다라필 성분은 전립선비대증 치료제로도 쓰이는데, 독사조신, 탐스로신, 알푸로신 성분의 전립선비대증약을 먹는 사람이 의사의 관리 없이 먹으면 약 과다 복용으로 저혈압 위험이 커진다.신명식 회장은 "발기부전 치료제는 모두 의사 처방이 필요한 전문의약품"이라며 "의사가 환자의 질환, 현재 먹고 있는 약 등을 고려해 처방을 해야 한다"고 말했다. 출처: https://m.health.chosun.com/svc/news_view.html?contid=2015101902253 구글에 미녀와탈모 미녀와탈모 직구 타다라필 인도직구 미녀와탈모 비달리스타 직구 미녀와탈모 타스틸리아 직구 미녀와탈모 타다라필 전립선 비대증 타다라필 매일요법

2030세대에서의 남성형 탈모로 인한 삶의 질 문제 조명 및 조기 치료의 중요성 강조 한국GSK(대표이사 구나 리디거)는 자사의 남성형 탈모 치료제 아보다트(성분명 두타스테리드)와 관련해 의료진을 대상으로 ‘2025 MZ심포지엄’을 지난 상반기(4월)에 이어, 10월 22일 서울 콘래드 호텔에서 성황리에 진행했다고 밝혔다. 이번 심포지엄에서는 2030세대의 높은 탈모 유병률을 조명하고, 남성형 탈모가 젊은 세대의 삶의 질에 미치는 부정적 영향과 조기 진단 및 치료의 중요성에 대해 심도 있게 논의했다. 건강보험심사평가원(이하 심평원) 국민관심질병 통계에 따르면, 2024년 기준 남성 탈모 환자는 13만 6463명이었으며, 그 중 20대가 전체 환자의 약 18%를 차지해 50대(약 17%)보다 더 높은 비율을 보였다. 30대까지 포함하면 약 43%로, 전체 남성 탈모 환자의 절반 가까이가 20·30대인 것으로 나타났다. 탈모는 심리적 문제를 일으키는 복합적인 질환으로 환자들은 외모 만족도 저하로 인해 자신감을 상실하고, 자신의 신체를 부정적으로 인식하거나 사회생활에서 불이익을 받는다고 생각한다.  특히 젊은 연령일수록 환자의 삶의 질 측면에 부정적인 영향을 받을 수 있는데, 실제로 402명의 남성형 탈모 환자 대상으로 환자의 정서, 증상, 기능 등을 종합적으로 평가한 스킨덱스(Skindex)-29 지수를 조사한 결과, 20대 환자군 점수는 평균 29.1±20.2점, 30대 24.5±20.4점인 반면, 40대 이상은 15.4±15.3점으로 나타났다. 스킨덱스(Skindex)-29 지수는 점수가 높을수록 삶의 질 저하가 큰 것을 의미한다. 이번 심포지엄에서는 아주대학교병원 피부과 최지웅 교수가 ‘임상 근거 기반의 폭넓게 사용되는 탈모 치료제, 두타스테리드 0.5mg(아보다트)(Dutasteride 0.5mg (Avodart): Clinically Evidenced, Widely Used, For Hair Growth Support)라는 주제로 강연을 진행했다. 강연에서는 남성형 탈모 환자의 조기 진단 및 치료의 중요성과 함께, 실제 두타스테리드 0.5mg 등 5-알파환원효소 억제제로 치료받은 남성형 탈모 환자에서의 장기 치료 효과와 안전성 내용이 논의됐다. 국내 남성형 탈모 환자 600명을 대상으로 한 실사용 근거 연구(Real-World Evidence, RWE)에 따르면, 약 3.4년의 관찰 기간 동안 두타스테리드 0.5mg 복용군에서 다른 남성형 탈모 치료제 복용군 대비 M자형 탈모와 관련해 유의하게 높은 개선 효과가 나타났다(adjusted IRR = 2.06, p=0.029).  또한, 성기능 저하 관련 이상반응률은 두타스테리드 복용 환자군에서 약 1.6%로 다른 환자군과 동등한 수준으로 보고되는 등(p<0.001)의 안전성 데이터도 관찰됐다. 참고로, M자형 탈모는 국내 남성형 탈모 환자에서 흔히 나타나는 유형으로, 남성 환자의 82.2%가 M자형 탈모 증상을 보인다는 국내 역학 연구결과도 있다. 최지웅 교수는 “남성형 탈모는 주로 두피의 앞부분과 정수리 부위의 모발이 점차 가늘어지고 짧아지며 색이 옅어지는 형태로 진행된다”며, “약물 치료는 일반적으로 2~3개월 이상 꾸준히 복용해야 효과가 나타난다. 따라서 환자들은 치료 시기와 방법에 대해 전문의와 충분히 상의하는 것이 중요하다”고 설명했다. 미녀와탈모 직구 구글에 미녀와탈모 두타스테리드 직구 두타놀 직구 아보스테리드 직구

영국에서 성인 발기부전 치료제인 비아그라가 기존의 파란 알약 형태에서 벗어나 필름 형태로 출시될지 관심이 커진다. 파란 알약 모양이 대중에 널리 알려져 복용하기 부끄러워하는 남성을 위해 형태 변형을 꾀하는 것이다. 17일 영국 데일리메일에 따르면 영국의 비아그라 제조사인 비아트리스(Viatris)는 새로운 형태의 약물인 비아그라 ODF(구강붕해필름)에 대한 상표를 출원했다. 현재의 파란 다이아몬드 알약 형태는 너무 잘 알려져 대중이 쉽게 약의 정체를 알아볼 수 있다는 게 단점이었다. 이에 비아트리스는 새롭게 출시할 비아그라를 분홍색 직사각형 필름 형태로 만들어 혀에서 즉시 녹아 없어지도록 했다. 물을 함께 섭취할 필요가 없어지는 것이다. 영국에서는 40세 이상 남성의 절반이 발기부전을 앓고 있고, 지난해의 경우 비아그라 처방이 457만건에 달해 기록적인 수치를 기록했다. 비아그라는 미국 제약사 화이자가 처음 개발, 1990년대 출시했다. 화이자의 글로벌 사업부문 업존(Upjohn)과 글로벌 헬스케어 기업 마일란(Mylan)의 기업 결합으로 만들어진 합작회사 비아트리스는 캐나다에서 이미 얇은 필름 형태의 용해성 비아그라 ODF를 출시, "얇고 잘 눈에 띄지 않는다"고 광고해 많은 인기를 얻었다. 이 새로운 약물은 의약품과 건강기능식품 규제 기관 승인 절차를 거친 후 판매될 예정이다. 필름 버전의 가격과 용량은 기존 알약과 동일하다. 한 약사는 "일부 남성들은 비아그라를 복용한다는 것을 부끄럽게 여기고, 또 알약의 크기 때문에 환자들이 꺼리기도 한다"면서 새로운 디자인에 대해 "긍정적인 진전"이라고 평가했다.   한편 국내에는 이미 10년 전부터 비아그라와 복제약들의 필름 형태가 출시돼 있다. 한국에서는 SK케미칼이 지난 2011년 최초로 녹여 먹는 발기부전 치료제 '엠빅스에스구강붕해필름50mg(ODF, 성분명 미로데나필)'을 출시해 인기를 얻었고, 비아그라 L ODF도 2013년 출시됐다. 출처: https://www.mt.co.kr/society/2024/12/17/2024121715535611106 미녀와탈모 직구 구글에 미녀와탈모 직구 비아그라 필름형 실데나필 필름  

투여 편의성에서 상당한 이점을 가질 수 있는 바르는 야누스키나제(JAK) 억제제가 피부염 치료제 시장을 정조준하고 있다. 기존 경구제와 달리 피부에 직접 도포하는 제형으로 치료 편의성을 크게 개선한 것이 특징이다.현재 바르는 JAK 억제제 중 미국 식품의약국(FDA)에 승인된 제품은 인사이트의 옵젤루라크림이 유일하며 레오파마의 델고시티닙이 허가를 기다리고 있다. 국내에서는 HK이노엔이 임상2상에 진입했다.HK이노엔, 연고제형 JAK 억제제 임상2상 진행…국내서 유일 2일 관련 업계에 따르면 식품의약품안전처는 최근 HK이노엔의 신약후보물질 'IN-115314'의 임상2상시험계획(IND)을 승인했다.이번 임상은 경증에서 중등증 아토피피부염 성인 환자를 대상으로 IN-115314의 유효성과 안전성을 평가하는 방식으로 진행된다. 임상시험기관은 고대안산병원으로 손상욱 피부과 교수가 주도한다.IN-115314은 HK이노엔이 개발 중인 연고 형태의 JAK 억제제다. 이 신약후보물질은 염증 부위에 국소적으로 작용해 JAK-1 효소만 선택적으로 억제하는 기전을 갖고 있다. 이에 HK이노엔은 기존 약물 대비 전신 흡수량이 적어 부작용 위험이 낮을 것으로 기대되고 있다.기 허가된 JAK 억제제들이 아토피피부염, 궤양성대장염, 류마티스관절염, 원형탈모 등의 적응증을 보유하고 있지만, 외용제 특성상 피부질환을 타깃해 개발이 진행되고 있다.특히 애브비의 린버크, 릴리의 올루미언트, 화이자의 젤잔즈·시빈코·리트풀로, 에자이의 지셀레카 등 국내 허가된 JAK 억제제들은 모두 경구제로만 개발된 상황이어서 외용제가 상용화될 경우 투여 편의성에서 상당한 이점을 발휘할 수 있다.IN-115314는 건강한 성인을 대상으로 진행한 임상1상에서 기존 아토피 치료에 사용하는 칼시뉴린 억제 성분 '피메크로리무스' 연고 대비 안전성과 내약성, 약동학적 특성을 확인했다.이번 임상 2상에서 HK이노엔은 성인 아토피 피부염 환자를 대상으로 적정 용량을 확인할 예정이다.바르는 JAK억제제 상용화도 성공…후발주자 개발도 탄력바르는 JAK억제제가 규제기관의 벽을 넘은 이력이 있는 만큼 해외기업들의 개발도 이어지고 있다. FDA는 지난 2021년 미국 인사이트의 ‘옵젤루라크림’을 아토피피부염 치료제로 허가했다.옵젤루라크림의 성분 록소리티닙은 자카피라는 제품명으로 골수섬유증, 적혈구증가증, 만성이식편대숙주병 등 암환자 치료에 사용됐다. 인사이트는 자카피의 JAK 억제 기전을 통해 피부염 치료제로 옵젤루라 개발에 성공했다. 옵젤루라는 12세 이상 아토피 환자를 대상으로 국소 도포를 통해 염증과 가려움증을 완화하는 효과를 인정받았다.인사이트는 2022년 미국에서 아토피에 이어 백반증에도 옵젤루라의 허가를 얻어냈다.옵젤루라의 임상은 계속되고 있다. 인사이트는 영유아, 소아 아토피 환자를 대상으로 옵젤루라의 임상 3상을 진행하고 있으며 연구자의 전반적 평가 치료 성공 등 1차 평가변수를 충족한 것으로 나타났다.덴마크의 제약사 레오파마 역시 바르는 JAK억제제 ‘델고시티닙’의 최신 임상 데이터를 공개하며 시장 경쟁에 뛰어들었다. 이 회사는 아토피에 생물학적제제 ‘아트랄자’를 상용화시킨 피부 치료제 개발 전문기업이다. 레오파마는 현재 JAK1,2,3와 TKY2에 관여하는 델고시티닙 크림 제형을 개발 중이다. TYK2는 건선 등 피부질환 발병의 중점적인 역할을 하는 것으로 알려진 사이토카인인 인터루킨(IL)-23의 신호 전달 체계에서 중심 연결고리로 중요한 역할을 한다.델고시티닙은 지난해 11월 만성 손 습진(CHE)을 적응증으로 유럽에서 ‘안줍고(Anzupgo)’라는 제품명으로 판매 허가를 받았으며 현재 FDA 허가 심사를 기다리고 있다.임상에서 델고시티닙은 중등증에서 중증 만성 손 습진 환자에서 탁월한 개선 효과를 보인 것으로 나타났다.이달 초 열린 미국피부과학회에서 발표된 연구 결과에 따르면 델고시티닙은 DELTA 1, DELTA 2로 명명된 임상에서 환자의 48%가 16주 이내에 깊은 반응(Deep Response)을 달성했고, 24% 이상이 지속적 반응(Consistent Response)을 보였다. 또 33%의 환자가 치료 중단 후에도 효과를 유지하는 유지 반응(Maintained Response)을 보여주었다.임상을 발표한 에이프릴 암스트롱 미국 UCLA 데이비드 게펜 의과대학 교수는 “델고시티닙은 기존 치료제 대비 약 3배 높은 효능을 보여줬다”라며 “특히 치료가 어려운 만성 손 습진 환자에서 중요한 진전을 이뤄냈다”고 설명했다. 출처: https://www.dailypharm.com/Users/News/NewsView.html?ID=321462 구글에 미녀와탈모 검색 토파시티닙 크림 토파타스 직구 미녀와탈모 직구  

식약처, 고시 개정안 행정예고...의미 명확화 발기부전 치료 이외에도 전립선 비대증 치료까지 적응증을 확대한 '타다라필' 성분제제가 오·남용 우려의약품이라는 족쇄를 일정 부분 벗을 것으로 보인다.식품의약품안전처가 7일 행정예고한 '오·남용 우려의약품 지정에 관한 규정 일부개정고시안'을 보면 오·남용 우려의약품으로 지정된 '타다라필 함유제제'를 '발기부전치료용 타다라필 함유제제'로 개정할 계획이다.타다라필은 지난 2003년 오·남용 우려의약품으로 지정됐다. 정력제 등으로 오·남용될 우려가 있다는 이유에서다.국내에서 타다라필 성분제제는 5, 10, 20mg 등 3개 용량으로 총 187개 품목이 허가 받았으며, 발기부전 치료를 적응증으로 하고 있다.하지만 지난 2012년부터 저용량인 5mg의 적응증이 확대되면서, 타다라필이 발기부전에만 쓰인다는 공식이 깨졌다.한국릴리는 '시알리스(타다라필)' 5mg에 대해 발기부전 치료 이외 ▲양성 전립선 비대증 ▲발기부전 및 양성 전립선 비대증 등 2개의 적응증을 추가했다.적응증 추가로 시알리스 5mg은 중년 이상 남성에게 가장 흔한 비뇨기과 질환인 발기부전과 양성 전립선 비대증 증상을 동시에 개선시키는 치료제가 됐다.시알리스 5mg은 지난 2011년 FDA로부터 세계 최초로 유일하게 발기부전 및 양성 전립선 비대증 동반 치료제로 승인 받은 바 있다.당시 한국은 세계에서 다섯 번째로 적응증 추가가 승인됐다. 이후 국내사들이 시알리스 5mg 제네릭을 줄줄이 허가 받으면서 현재 60여개 품목의 타다라필 성분의 저용량 제제가 있다.여기에 조루·발기부전 치료용 의약품이 실데파닐·클로미프라민 복합제에 이어 다폭세틴, 타다라필 등 성분을 포함한 복합제까지 개발되면서 조루·발기부전 환자의 치료 기회가 확대되고 있다.지난 2월에는 이중 양성 전립선 비대증 치료에 사용되는 두타스테리드와 타다라필 복합제가 국내 첫 허가를 받기도 했다.동국제약은 두타스테리드와 타다라필 성분을 복합화한 전립선 비대증 개량신약 '유레스코정'의 품목 허가를 승인 받았다.전립선 비대증은 나이가 들며 전립선 크기가 커져, 각종 배뇨 기능에 이상을 주는 매우 흔한 질환으로, 전립선 크기를 줄여주는 약제(피나스테리드, 두타스테리드)를 사용하며, 증상의 개선을 위해 여러 약제들을 병용하고 있다. 구글에 미녀와탈모 미녀와탈모 인도 직구 비달리스타 매일요법 비달리스타 전립선 비대증 인도 직구 미녀와탈모

기존 발기부전치료에 적응증 확대…세계 5번째 [메디칼타임즈=] 한국릴리의 매일 먹는 발기부전치료제 '시알리스 5mg(타다라필)'이 전립선 비대증 치료제로도 허가받았다.24일 회사에 따르면, 식약청은 최근 '시알리스 5mg'에 대해 국내 최초로 기존의 ▲발기부전 치료 적응증 외에 ▲양성 전립선 비대증 징후 및 증상 치료 ▲발기부전 및 양성 전립선 비대증 징후 및 증상 동반 치료에 대한 적응증 두 가지를 추가 승인했다.이로써 '시알리스 5mg'은 중년 이상 남성에게 가장 흔한 비뇨기과 질환인 발기부전과 양성 전립선 비대증 증상을 '하루 한 알'로 동시에 개선시키는 유일한 치료제가 됐다.이번 허가는 1989명의 남성을 대상으로 '시알리스 5mg'의 효과 및 안전성을 입증한 세 건의 임상연구 결과를 토대로 이뤄졌다.한편 '시알리스 5mg'은 작년 10월 미 FDA로부터 세계 최초로 유일하게 발기부전 및 양성 전립선 비대증 동반 치료제로 승인 받은 바 있다.한국은 멕시코와 아르헨티나, 에콰도르에 이어 세계 다섯번째로 같은 적응증을 허가받았다. 타다라필 5mg 비달리스타 전립선 비대증 치료 비달리스타 매일요법 타다라필 매일요법

중·노년 남성의 대표적인 질환인 전립선 비대증은 전립선의 크기가 커지면서 생기는데, 소변을 보는 횟수가 비정상적으로 늘어나는 빈뇨와 야간뇨 등 배뇨 곤란 증상을 동반해 생활의 불편함을 초래한다. 건강보험심사평가원의 자료에 따르면 전립선 비대증으로 진료를 받은 환자는 해마다 꾸준히 증가해 2006년 45만8955명에서 2012년 85만4908명으로 95% 늘었다. 전립선 비대증의 치료법은 경요도적 전립선 절제술(TURP)과 같은 수술요법이 과거에는 대부분이었다. 최근 들어 배뇨 장애증상에 효과적이고 전보다 부작용이 줄어든 의약품이 개발돼 약물요법을 받는 환자 수가 증가했다.   24일 식품의약품안전처의 ‘의약품 안전사용 매뉴얼’을 참고해 장기간 복용해야 하는 양성 전립선 비대증 치료제에 대해 알아봤다. 남성의 생식 장기인 전립선에 생기는 일종의 양성 종양이 비대해진 이는 다음과 같은 동반 증상을 호소하다. ‘밤낮으로 소변을 자주 본다’, ‘소변을 참기가 힘들다’, ‘소변 줄기가 가늘어진다’, ‘소변을 본 뒤에도 시원한 느낌이 없다’,  ‘소변을 지린다’ 등인데, 흔히 양성 전립선 비대증이라고 불린다. ◆진단은 어떻게   양성 전립선 비대증의 진단을 위해 흔히 시행하는 검사는 국제전립선증상점수표(IPSS)를 통한 증상 평가, 항문 직장에 손을 집어넣어 만져보는 직장수지 검사, 소변 검사, 혈액 검사를 통한 혈청 크레아티닌 수치 측정, 혈청 전립선 특이 항원(PSA) 측정 등이 있다. 전문의 판단에 따라 필요하면 추가적인 생리화학적 검사를 할 수도 있다. 이 중 IPSS 결과는 가장 널리 쓰이는 증상 점수로 자가 진단법에 이용된다. 각 항목의 점수를 합해 0~7점은 경증, 8~19점은 중등도, 20~35점은 중증으로 각각 분류할 수 있다. 8점 이상이면 의사 진단을 받는 게 필요하다. ◆가장 효과적인 치료법은 경요도적 전립선 절제술 TURP는 가장 효과적인 전립선 비대증 치료법으로 알려져 있다. 다만 수술에 따른 위험 등이 큰 환자는 레이저 시술 등과 같이 외과적 절개를 최소화하는 저침습적 치료법이나 약물 치료가 권장된다. 이 가운데 치료 약물은 작용 원리에 따라 알파1교감신경 차단제, 5-알파환원효소억제제, 최근 허가된 포스포다이에스테라제-5(PDE5) 효소 억제제로 나눌 수 있다. 먼저 알파1교감신경 차단제는 대체로 효과 발현 시간이 짧다는 장점이 있으나, 혈압에도 영향을 줄 수 있어 복용에 유의해야 한다. 5-알파환원효소억제제는 비대해진 전립선의 크기를 줄어들게 하여 수술의 필요성을 낮춘다. PDE5 효소 저해제 중 하나인 타다라필은 최근 임상시험에서 소용량(5㎎)을 날마다 복용하고 IPSS 지수를 확인해보면 유의한 개선 효과를 보였다. 다만 이들 약물을 장기간 복용해도 증상이 개선되지 않는다면 수술 치료를 받는 게 일반적이다. ◆치료제 복용 시 주의점   알파1교감신경 차단제는 처음 복용 시 저혈압이 나타날 수 있어 주의해야 한다. 특히 누웠다 일어날 때 기립성 저혈압에 따른 어지러움과 의식 상실 등이 나타날 수 있는 만큼 천천히 일어나는 등 주의를 기울이는 게 필수다. 고혈압이나 협심증 약, 먹는 발기부전 치료제를 복용하고 있다면 의사와 미리 상담해야 하고, 백내장 등에 따른 안과적 수술을 계획 중이라도 반드시 알려야 한다. 아울러 현기증이나, 졸음을 유발할 수 있는 탓에 위험한 기계를 조작하거나 장시간 운전을 할 때는 주의해야 한다. 임신한 여성 또는 그런 가능성이 있는 이는 5-알파환원효소억제제와 접촉하지 않도록 한다. 접촉했다면 즉시 물과 비누로 씻어내야 한다. 수혈을 통해서도 악영향을 줄 수 있는 만큼 헌혈은 피해야 한다. 성기능에 영향을 미치는 것으로 알려져 있다. 여성형 유방이 나타나거나 통증이 있으면 의사와 즉시 상담해야 한다. 5-알파환원효소억제제의 하나인 두타스테리드는 먹는 손·발톱 무좀약(이트라코나졸), 항생제(클래리트로마이신), 항바이러스제(리토나비어)과 같이 복용 시 혈중 농도가 높아질 수 있어 의사에게 미리 알리는 게 필수다. 복용 전후 PSA 검사를 하는 게 바람직한데, 이 약은 PSA 수치를 낮춰 전립선암 진단을 방해하는 것으로 알려져 있다. 투약 후 6개월 후  전립선 크기 감소가 최대치가 된다는 점도 알아두면 좋다. 타다라필도 심근경색과 협심증, 뇌졸중 등 심혈관계 위험이 있는 환자는 복용 전 의사와 상담하도록 한다. 발기 효과도 나타나는데, 4시간 이상 지속된다면 즉시 의사에게 알려야 한다. 갑작스럽게 시력이 나빠져도 마찬가지다. 아울러 즉시 복용을 중단한다. 니트로글리세린 등 혈관 확장작용이 있는 약을 먹고 있다면 함께 복용하면 안 된다. 혈압 강하 효과가 지나치게 커질 수 있는 탓이다. 알파1교감신경차단제와 병용도 적절히 연구된 결과가 없는 만큼 권장되지 않는다. 먹는 발기부전 치료제와 함께 복용해도 안 된다. 경구용 손발톱 무좀약(이트라코나졸), 항생제(클래리트로마이신), 항바이러스제(리토나비어)과 복용 시 주의점은 두타스테리드와 마찬가지다. 지방이 많이 함유된 음식은 증상을 악화시킨다. 삼겹살과 튀김류 등은 피하고, 과일과 채소류 등 비타민이 풍부한 음식을 충분히 섭취하는 게 치료에 도움이 될 수 있다. 커피와 녹차 등 카페인 함유 음료와 술 또한 증상 악화의 원인이 될 수 있다. 자기 전 물 섭취량을 줄이면 야간뇨 증상 개선에 도움이 된다. 식약처에서 허가(신고)한 양성 전립선 비대증 치료제에 대한 정보는 이지드럭 사이트(http://ezdrug.mfds.go.kr → 정보마당 → 의약품 등 정보 → 제품정보 조회)나 온라인의약도서관’(http://drug.mfds.go.kr → 의약품검색)에서 확인할 수 있다. 비달리스타 복용 주의 사항

중증여드름치료제 ‘이소트레티노인(Istretinoin)’과 항생제 ‘테트라사이클린(Tetracyclin)’은 같이 복용하면 가성뇌종양을 유발할 수 있어 복용금기약물로 지정돼 있다(사진=클립아트코리아).여드름은 지나친 피지분비로 인해 모낭이 막힌 곳에 여드름균이 증식하면서 염증이 생기는 질환이다. 여드름은 만성염증성 재발질환 중 하나로 우리나라 국민 10명 중 8명이 경험할 만큼 흔한 질환이다.중증여드름은 얼굴에 빽빽하게 찬 여드름과 울긋불긋한 자국으로 인해 대인관계는 물론 사회생활까지도 어렵게 한다. 중증여드름에는 ‘이소트레티노인’성분의 치료제가 사용된다. 이소트레티노인은 비타민A유도제로 세포증식과 분화를 조절해 비정상적으로 각질화된 부분을 정상화시켜 피지분비를 줄인다.현재 국내에서는 로슈를 비롯해 한미약품, 대웅제약 등 38개 제약사가 치료제를 판매하고 있다. 하지만 이소트레티노인이 기형아출산을 유발한다는 연구자료가 발표돼 논란이 되고 있다. 이에 따라 식품의약품안전처는 이소트레티노인 섭취 안전가이드라인을 발표했다.경희대병원 피부과 신민경 교수는 “이소트레티노인을 임신 중 복용하거나 복용 후 한 달 이내에 임신할 경우 태아의 머리뼈, 뇌, 얼굴 등에 심각한 기형 및 지능저하를 유발할 수 있다”고 설명했다. 이어 “여드름치료는 약물복용도 중요하지만 술, 인스턴트, 초콜릿 등 당이 높은 음식을 섭취할 경우 상태가 악화될 수 있어 유의해야한다”고 덧붙였다.이소트레티노인을 복용할 때 주의할 점이 한 가지 더 있다. 바로 병용금기약물이다. 병용금기약물이란 함께 복용할 경우 심각한 부작용을 발생시키는 약물을 말한다. 이소트레티노인의 병용금기약물로는 ‘테트라사이클린(Tetracyclin)’이라는 항생제가 있다.테트라사이클린 역시 여드름치료에 사용되는 항생제로 여드름을 발생시키는 균의 단백질합성을 막는 정균작용을 한다. 테트라사이클린 계열 내 중에서도 ‘독시사이클린(Doxycycline)’과 ‘미노사이클린(Minocycline)’이 여드름치료에 주로 사용된다.언뜻 보면 피지분비를 감소시키는 이소트레티노인과 여드름균을 죽이는 항생제인 테트라사이클린 항생제를 사용하면 좋을 것 같기도 하지만 절대 같이 복용해서는 안된다. 이 약들은 2004년 식품의약품안전처가 병용금기로 지정했기 때문이다.순천향대부천병원 조혜지 약사는 “두 약물을 병용했을 때 뇌종양과 증상이 비슷하지만 종양은 발생하지 않는 가성뇌종양이 발생할 수 있다”며 “가성뇌종양이 생기면 뇌압이 높아져 두통, 현기증, 시력장애 증상이 나타난다”고 설명했다.출처 : 헬스경향(http://www.k-health.com) 미녀와탈모 전문의 상담 필수 공지/ 주의사항 필독 이소트레티노인 주의 사항 여드름 이소트레티노인 직구 아큐파인 직구

식약처, 고시 개정안 행정예고...의미 명확화 [데일리팜=이혜경 기자] 발기부전 치료 이외에도 전립선 비대증 치료까지 적응증을 확대한 '타다라필' 성분제제가 오·남용 우려의약품이라는 족쇄를 일정 부분 벗을 것으로 보인다.식품의약품안전처가 7일 행정예고한 '오·남용 우려의약품 지정에 관한 규정 일부개정고시안'을 보면 오·남용 우려의약품으로 지정된 '타다라필 함유제제'를 '발기부전치료용 타다라필 함유제제'로 개정할 계획이다.타다라필은 지난 2003년 오·남용 우려의약품으로 지정됐다. 정력제 등으로 오·남용될 우려가 있다는 이유에서다.국내에서 타다라필 성분제제는 5, 10, 20mg 등 3개 용량으로 총 187개 품목이 허가 받았으며, 발기부전 치료를 적응증으로 하고 있다.하지만 지난 2012년부터 저용량인 5mg의 적응증이 확대되면서, 타다라필이 발기부전에만 쓰인다는 공식이 깨졌다.한국릴리는 '시알리스(타다라필)' 5mg에 대해 발기부전 치료 이외 ▲양성 전립선 비대증 ▲발기부전 및 양성 전립선 비대증 등 2개의 적응증을 추가했다.적응증 추가로 시알리스 5mg은 중년 이상 남성에게 가장 흔한 비뇨기과 질환인 발기부전과 양성 전립선 비대증 증상을 동시에 개선시키는 치료제가 됐다.시알리스 5mg은 지난 2011년 FDA로부터 세계 최초로 유일하게 발기부전 및 양성 전립선 비대증 동반 치료제로 승인 받은 바 있다.당시 한국은 세계에서 다섯 번째로 적응증 추가가 승인됐다. 이후 국내사들이 시알리스 5mg 제네릭을 줄줄이 허가 받으면서 현재 60여개 품목의 타다라필 성분의 저용량 제제가 있다.여기에 조루·발기부전 치료용 의약품이 실데파닐·클로미프라민 복합제에 이어 다폭세틴, 타다라필 등 성분을 포함한 복합제까지 개발되면서 조루·발기부전 환자의 치료 기회가 확대되고 있다.지난 2월에는 이중 양성 전립선 비대증 치료에 사용되는 두타스테리드와 타다라필 복합제가 국내 첫 허가를 받기도 했다.동국제약은 두타스테리드와 타다라필 성분을 복합화한 전립선 비대증 개량신약 '유레스코정'의 품목 허가를 승인 받았다.전립선 비대증은 나이가 들며 전립선 크기가 커져, 각종 배뇨 기능에 이상을 주는 매우 흔한 질환으로, 전립선 크기를 줄여주는 약제(피나스테리드, 두타스테리드)를 사용하며, 증상의 개선을 위해 여러 약제들을 병용하고 있다. 출처:https://www.dailypharm.com/Users/News/NewsView.html?ID=321049 구글에 미녀와탈모 검색 타다라필 직구 미녀와탈모 비달리스타 매일 요법 타스틸리아 미녀와탈모 타다주브 미녀와탈모

중장년층 남성 인구 증가, 삶의 질 관심 커져...발기부전 사회적 인식도 좋아져 국내 발기부전 치료제 시장이 점차 커지면서, 제품을 출시하며 참전하는 제약사 역시 늘고 있다.  아이큐비아에 따르면 지난해 국내 발기부전 치료제 시장은 1369억원이다. 전년대비 6.1% 증가한 수치다. 발기부전치료제 시장은 2021년 1183억원으로 최대 규모를 기록한 이후, 매년 최고 기록을 갈아치웠다. 올해는 1437억원에 달할 것으로 예상하고 있다. 인구 노령화, 생활 방식 변화, 치료 인식 변화 등이 주 요인으로 작용했다는 분석이다.  한가지 독특한 점은 발기부전 치료제의 대명사나 다름없는 비아그라는 맥을 못춘다는 점이다. 비아그라는 2012년 특허 만료와 함께 하락세를 타기 시작했다. 비아그라와 시알리스의 빈자리는 국내 제약사들의 제네릭들이 채웠다.  그 중 가장 대표적인 게 한미약품의 팔팔정이다. 팔팔정은 실데나필이 주성분인 비아그라 제네릭으로 2012년 시장에 등장한 지 불과 한달 만에 동일 성분 의약품 중 처방량 1위를 달성했다. 전체 시장 매출 1369억원 중 팔팔정 매출만 425억원에 달한다.  이후 10년 연속 국내에서 가장 많이 처방된 발기부전 치료제로 등극하며 누적 원외처방 매출액만 4000억원을 넘어섰다.  업계에서는 팔팔의 성공 비결로 ‘브랜드 네이밍’과 ‘차별화한 영업·마케팅 전략’, ‘경제적 약가’ 등 크게 세 가지 요인을 꼽고 있다. 무엇보다 ‘팔팔’이라는 친근하면서도 쉽게 기억할 수 있는 독특한 이름이 환자들의 병원 방문 문턱을 크게 낮췄다. 이 이름은 한미약품그룹 창업주 임성기 선대 회장이 직접 작명한 것으로, 이후 타다라필 성분 발기부전 치료제 ‘구구’로 네이밍 전통이 이어졌다. 구구는 시알리스의 제네릭이다. 현재 국내 발기부전 치료제 시장은 팔팔정이 독주 중인 가운데 100여개 제네릭 제품들이 치열한 경쟁을 펼치고 있다. 여기에 최근에도 많은 제약사들이 신 제품을 출시하며 발기부전 치료제 시장의 왕좌 자리를 노리고 있다.  비보존제약은 8월 실데나필 성분 발기부전 치료제 ‘브이그라정(50·100㎎, 실데나필시트르산염)’을 출시했다. ‘브이그라정’ 주요 성분은 PDE-5 억제제로, 발기부전 치료제 중 가장 많이 사용하는 실데나필시트르산염이다. PDE-5는 효소의 일종으로 음경해면체, 요도, 전립선 등 조직에 분포해 혈관을 확장하는 c-GMP를 분해해 혈류량을 줄이고 근육을 수축시키는 작용을 한다. 브이그라정은 이를 억제해 발기부전을 치료한다. 회사에 따르면 ‘브이그라정’은 복용 후 20~30분 후부터 효과가 나타나기 시작해 1시간 후 최고 혈중 농도에 도달하며, 4~6시간 약효가 지속된다. 50㎎과 100㎎ 두 가지 용량이 있어 환자 필요에 맞게 선택할 수 있다.  회사 관계자는 “브이그라정은 오리지널 의약품과 생물학적 동등성을 입증했고 유효성과 안전성을 확인한 마일란사 원료로 만든 제품”이라며 “타다나필 성분 헤로스정, 실데나필 성분 브이그라정을 함께 보유해 발기부전 치료제 시장에서 중요한 역할을 할 것”이라고 기대했다. 동구바이오제약은 지난 7월 발기부전치료제 성분인 실데나필 50mg과 조루 치료제 성분인 클로미프라민 15mg 두 가지 성분의 복합제인 ‘구세정’을 출시했다. 이 제품은 국내 22개 대학병원에서 남성 조루 환자 792명을 대상으로 진행한 임상 3상으로 효과성과 안전성을 입증해 지난 5월 식품의약품안전처로부터 판매 허가를 받았다. 동구바이오제약 조용준 대표는 “구세정 출시로 동구바이오제약의 비뇨의학과 부문 성장이 더욱 가속화해 비뇨기질환 치료제군 역대 최대 매출을 예상하고 있다”며 “기존 비뇨기 대표 품목인 유로파서방정과 유로리드 등과 같이 구세정 또한 비뇨의학과 대표 주자로 자리매김하기 위해 비뇨의학과 개원가를 중심으로 심포지엄을 지속해서 개최하는 등 적극적인 홍보 활동으로 향후 비뇨기질환 치료제 시장의 No.1 제약회사가 되겠다”고 강조했다. 이외에 지난 7월 마더스제약은 ‘시알엠정 5밀리그램’과 ‘시알엠정 20밀리그램’이 품목 허가를 받았고, 엘앤씨바이오는 ‘탄탄정 5밀리그램’과 ‘탄탄정20밀리그램’이 품목허가를 받았다. 마더스제약 ‘시알엠정’은 대웅제약이, 엘앤씨바이오 ‘탄탄정’은 씨티씨바이오가 위탁생산한다. 업계 한 관계자는 “중장년층 남성 인구가 증가하고 삶의 질 관심도 커졌으며 발기부전 관련 사회적 인식이 많이 좋아졌을 뿐 아니라 치료 역시 부정적 시각이 줄어 시장 확대에 기여하고 있다”면서 “이로 인해 신 제품이 계속 시장에 등장할 것”이라고 전망했다.  출처: https://admin.shopify.com/store/5f3122-b1/content/articles/new 센포스  카마그라 수하그라 비달리스타 타스틸리아 타다주브 주데나 바네다필

비아그라에 대해서 자주 묻는 질문 BEST 5 1. 비아그라를 먹었는데 전혀 효과가 없네요?비아그라를 드셔도 성적 자극이 있어야 발기가 시작됩니다. 예를 들어 비아그라를 먹고 신문을 본다거나 공부를 하면 전혀 발기가 되지 않고 그냥 몸에서 빠져나가게 됩니다. 그리고 주의하셔야 할 것이 술이나 음식물을 많이 드셨다면 효과가 훨씬 더 늦게 나타날 수 있다. 2. 한 번 먹기 시작하면 의존하게 되거나 내성이 생기지 않나요?비아그라는 혈관을 확장시키는 약품으로 향정신성약 같이 중독성은 없다. 그리고 사용하다보면 내성이 생겨서 점점 용량을 올려야 된다고 생각하시는 분이 많은데 내성은 없기 때문에 걱정하시지 않아도 된다. 다만 나이가 들면 전반적인 성기능이 떨어지기 때문에 필요한 용량이 올라갈 수는 있다. 3. 비아그라를 먹으면 조루증도 좋아지나요?비아그라 자체는 조루증에 효과가 없다. 다만 발기력이 떨어져서 사정이 빠른 경우에는 도움이 될 수 있다. 또 많은 분들이 사정을 해도 계속 발기가 된다고 생각하시는 분도 있지만 성적자극이 있는 상태에서만 발기가 되기 때문에 사정 후에는 풀리게 된다. 4. 비아그라 2알을 먹으면 발기력이나 지속시간이 두 배가 되나요?비아그라는 용량에 따라 25mg, 50mg, 100mg 세가지가 있는데 사람에 따라 적정량이 있습니다. 만약 50mg이 적정량인 분이 욕심에 100mg을 드신다면 발기가 두배가 되는 것이 아니고 부작용이 2배가 될 가능성이 높다. 5. 처방전 없이도 정품 비아그라를 쉽게 구할 수 있던데 저렴하게 구해서 먹어도 되나요?처방전을 가지고 약국에서 구입하지 않은 비아그라는 모두 가짜로 보시면 되며 이런 약들은 검증이 되지 않았기 때문에 효과나 안정성이 보장받지 않아서 심각한 부작용이 생길 수 있다. 현재 비아그라의 특허가 풀려서 국내 여러 제약회사에서 동일한 효과를 가진 복제약들을 저렴하게 구입할 수 있기 때문에 전문의와 상담하시는 것이 가장 안전한 방법이다. 그리고 비아그라는 전문의약품이기 때문에 진료 없이 직장 동료나 친구에게 주는 것은 아주 위험한 일이다.출처 : 한국도시환경헤럴드(http://www.kueherald.co.kr) 센포스 수하그라 카마그라 카마그라 센포스 수하그라 센포스 수하그라 카마그라

발기부전의 원인에 관계없이 현재 발기부전 치료에 있어서 경구용 발기부전 치료제인 phosphodiesterase5 (PDE5) 억제제 (실데나필, 타다라필, 바데나필 등)는 발기부전의 1차 치료제로 이미 확립되었다고 해도 과언이 아니다. 이 제제들은 무작위 위약 대조군 연구에서 효능과 안전성이 입증되었으며 약 60-80%의 환자들에게 발기능 개선을 이루는 것으로 보고되었다. 이러한 효과는 발기부전의 다양한 원인질환을 포함한 연구결과이며 부작용 발생도 비교적 낮기 때문에 발기부전의 1차 치료법으로 선택되는데 공감대가 널리 형성되어 있다.PDE5억제제는 혈관확장을 유도하는 cyclic guanosine monophosphate (cGMP)의 분해를 막아 내피세포의 기능향상을 통해 발기부전에 대한 치료효과를 가지는 것으로 밝혀져있다. 또한 nitric oxide(산화질소)/cGMP 시스템은 발기의 주된 메커니즘인 동맥확장과 정맥폐쇄기전을 유지하는데 중요한 역할을 담당하는데 내피세포의 기능부전으로 인한 혈관확장 시스템의 이상은 발기부전의 중요한 원인이 된다.PDE5억제제의 효과는 이미 입증되어 있으나 복용방법에 있어서 필요시 복용 요법(on-demand)은 성생활에 있어 인위적인 요소가 있기 때문에 환자들과 그들의 파트너에 대해서 부담이 될 수 있는 부분이 있었다. PDE5억제제의 매일 요법(once daily)은 좀 더 자연스럽고 빈번한 성생활을 원하는 커플들에게 좋은 대안이 될 수 있다. 최근 PDE5억제제의 규칙적 장기복용으로 발기능개선 효과를 높인 연구가 많이 보고되고 있는데 적지 않은 연구에서 필요 시 복용에 비해 매일 복용하는 환자에서 국제발기능평가지수의 정상화가 유의하게 높음이 보고되고 있다. PDE5억제제 매일요법, first line 치료로 잠재력 충분PDE5억제제의 매일 요법은 first line 치료로서 적용될 수 있는 충분한 잠재력을 가지고 있는데 특히 당뇨성 발기부전, 심한 혈관인성 발기부전, 근치적 전립선절제술 후의 발기부전 혹은 고혈압으로 인한 발기부전 등의 난치성 발기부전을 가진 환자들에게 내피세포의 기능향상과 음경조직 산소화를 통한 재활 개념으로서의 역할을 가질 수 있다. 과거에는 고가의 약이 걸림돌이었으나 최근 타다라필성분치료제 특허가 만료되면서 국내에서도 종근당의 ‘센돔’ 등을 비롯하여 여러 제약회사에서 제네릭 약제가 출시되어 환자들이 경제적 부담을 덜게 되었다.한편, 국제학술지에 보고된 논문들과 대한비뇨기과학회에 따르면 발기부전 환자 중 많은 수가 전립선 질환을 앓는 것으로 알려졌는데, 이는 음경과 전립선의 신경, 혈관분포가 동일하기 때문이다. PDE5억제제는 비뇨기계 조직의 산화질소 신호를 증가시키며 내피세포 평활근의 이완과 혈류 증가를 유도하게 되는데 이러한 작용이 전립선 비대증에 대해서도 효과를 나타낼 수 있는 것으로 확인되었다. 다섯 건의 무작위 대조군 임상연구에서 PDE5 억제제 (실데나필, 타다라필, 바데나필)가 전립선 비대증과 관련된 하부요로증상에 효과가 있음이 입증되었는데, 요속증가나 배뇨 후 잔뇨량에는 큰 효과가 없었지만 배뇨증상에서는 유의한 개선이 보고되었다. 대부분의 경우 효과는 치료를 시작 한 후 1주일 이내에 나타났다. 또한 PDE5억제제는 심혈관계에 긍정적인 효과가 있는 것으로 알려져 있어 소량의 매일 복용 요법은 건강에 도움이 될 수 있다.PDE5억제제를 처방하기 전 우선적으로 고려해야 할 사항은 환자에게 복용법과 주의사항을 명확히 알려줘야 한다는 점이다. 실제 PDE5억제제 초기 복용 후 병원을 방문하여 효과가 없었다고 말하는 환자를 다시 자세히 문진해 보면 ‘과도한 음주’나 과식직후 복용, 복용 후 충분한 시청각적 자극이 없어 성적 각성이 잘 이루어 지지 않은 경우 등이 상당 수 있다. 이외에도 발기부전을 초래한 환자의 동반질환의 치료유무 및 악화 여부, 심리적인 요인, 혈중 남성호르몬수치 등을 확인해서 개선이 가능한 요소를 파악하여 치료를 병행해야 한다. ‘센돔’ 등 타다라필 5mg 매일요법, 필요시 요법 실패 환자에 좋은 대안PDE5억제제 중에서도 매일 요법으로 가장 널리 처방되는 타다라필은 비교적 빠르게 흡수되며 약 17.5 시간의 긴 반감기를 가지고 있다. 약역동학 연구에 따르면 5일간 지속적으로 복용하였을 시에 타다라필의 혈장 농도는 안정적인 상태에 도달하였으며 단회 복용시보다 약 1.6배 정도의 상승된 수치를 보여주었다. 또한 긴 반감기로 인하여 복용 후 36시간이 지났을 때에도 59.2%에 이르는 삽입 성공률을 보여주었다.과거 동물연구에서 PDE5억제제를 지속적으로 투약할 경우 나이, 당뇨 혹은 수술로 인한 손상으로부터 음경해면체 내의 조직 구조변화를 예방 혹은 개선시킬 수 있음이 보고되었다. 인간을 대상으로 한 여러 임상연구 중에서는 타다라필 5mg이 다양한 정도의 발기부전을 호소하는 남성에게 있어서 효과적이고 내약성에 큰 문제가 없다고 알려져 있다. 2007년 타다라필 2.5mg과 5mg이 European Medicines Agency (EMA)에 의해서 매일 복용 요법의 발기부전 치료제로 승인 되었으며 EMA는 타다라필 2.5mg 혹은 5mg이 환자의 선택과 임상의의 판단하에 매일 요법으로 처방될 수 있다고 하였다. 권장되는 용량은 하루 한번 같은 시간에 5mg의 용량을 복용하는 것이나, 처방이 적절한지에 이루어지고 있는가에 대해서는 주기적으로 재측정되어야 한다.일반적으로 알려진 PDE5억제제의 부작용들은 안면홍조, 위식도 역류, 두통, 소화불량, 요통 그리고 비(鼻) 울혈 등이다 [23]. 부작용으로 인한 타다라필 사용의 중단율은 약 2.0%정도 인데, 이 비율은 연령, 하부요로증상의 정도, 테스토스테론의 수치 그리고 전립선의 크기 등에 영향을 받지 않았다. PDE5억제제의 복용금기가 되는 경우는 질산염, 포타슘 채널 오프너, 니코란딜 혹은 독사조신이나 테라조신등의 알파 차단제를 복용하는 환자들이다. 또한 불안정 협심증, 심근경색 (3달 이내) , 뇌졸중 (6달 이내), 심근기능 저하증 (New York Heart Association stage >2), 저혈압, 혈압조절이 불량한 자, 간 혹은 신기능의 부전이 심한 자 혹은 갑작스러운 시력 상실을 동반한 허혈시신경병증이 있는 자 등이다. 매일 요법시에 가장 흔히 나타나는 부작용은 두통, 소화불량, 안면홍조 등으로 필요시 요법과 큰 차이는 없었다. 다만 두통 등이 나타나는 빈도는 필요시 요법보다 적었는데 이는 필요시 요법에 비해 약물의 혈장 최고 농도가 비교적 낮은 상태로 꾸준히 유지되기 때문인 것으로 보인다.PDE5억제제의 처방과 관련하여 주의해야할 사항은, 많은 환자들이 발기부전에 영향을 주는 위험인자인 동반질환을 가지고 있을 개연성이 높다는 점이다. 이러한 위험인자에는 당뇨, 고혈압, 심혈관계 질환, 우울증, 흡연, 다른 약물치료, 활발히 움직이지 않고 대개 앉아서 일하는 생활태도, 심한 하부요로증상, 약물 및 알코올 오남용 등이 있다. 환자의 증상을 개선시키고 치료에 대한 반응을 높이기 위해 무엇보다도 이러한 위험인자의 조절이 동반되어야 할 것이다.결론적으로, 타다라필 5mg 매일요법은 발기부전 환자들에게 내약성이 좋고 효과적이며, 필요시 복용 요법에 실패한 환자들에게 좋은 대안이 될 수 있다. 또한, 타다라필의 매일요법은 계획적인 성생활 보다는 좀 더 자연스러우며 보다 빈번한 성생활을 원하는 사람들에게 큰 이점을 가질 수 있다. 이 밖에도 PDE5억제제는 심혈관계에 긍정적인 효과를 가지고 있어 지속적인 복용시 건강에 도움을 줄 수 있다는 장점이 있어, 환자들에게 정확한 복용법과 주의사항을 이해시키고 동반질환에 대한 적절한 관리가 이루어진다면 PDE5억제제의 매일 요법은 효과적이라고 생각된다.출처 : 격주간 의료정보 (http://www.kmedinfo.co.kr) 타다라필 매일요법 비달리스타 직구 타스틸리아 직구

대한당뇨병학회 이병완 진료지침이사(세브란스병원 내분비내과 교수)개정된 당뇨병 진료지침에서 메트포르민 1차 약제 권고안 삭제"획일적 치료는 맞지 않아…의료진·환자 가치 고려한 최선의 치료 선택해야"   [메디칼업저버 박선혜 기자] 대한당뇨병학회가 2형 당뇨병(이하 당뇨병) 환자에게 메트포르민을 우선 권고하는 내용을 진료지침에서 삭제하는 대대적인 개정을 하며 이목이 집중되고 있다. 그동안 메트포르민은 당뇨병 표준치료로 여겨졌고 2011년부터 1차 약제로 보험급여가 적용되는 만큼 진료현장에서 논란이 예상된다. 하지만 이번 변화가 메트포르민을 1차 약제로 사용하면 안된다는 것을 의미하지 않는다는 게 학회 입장이다.  대한당뇨병학회 이병완 진료지침이사(세브란스병원 내분비내과 교수)는 메트포르민은 1차 약제로 여전히 좋은 선택지"라며 "진료지침에서 메트포르민 우선 사용 권고안을 삭제한 것은 특정 숫자나 단어에 얽매인 치료 제한을 풀어주기 위한 것"이라며 진화에 나섰다. 본지는 이병완 진료지침이사를 만나 당뇨병 진료지침 개정 배경과 향후 진료현장에서의 변화를 물었다. 대한당뇨병학회는 8~10일 경주 화백컨벤션센터에서 열린 춘계학술대회에서 '당뇨병 진료지침 제9판'을 공개했다. 메트포르민 1차 약제 권고안 삭제했지만 처방 패턴 변화 없을 것  개정된 진료지침에서는 '약물치료 시 메트포르민을 우선 사용하고 금기나 부작용이 없는 한 유지한다'는 기존 권고안을 삭제했다. 메트포르민을 1차 약제로 권고하는 것은 '반드시 써야 한다'라는 뜻으로 받아들여질 수 있다는 이유에서다.  그는 "예로, 신장기능이 크게 떨어진 당뇨병 환자는 메트포르민을 1차 약제로 사용할 수 없다. 이들에게 메트포르민을 우선 권고하는 내용은 문제가 있는 표현"이라며 "메트포르민을 우선 사용해야 하는 제약을 풀어주고자 기존 권고안을 삭제한 것이다. 이에 진료지침 본문에는 메트포르민이 여전히 1차 약제로 좋은 선택지라고 기술했다"고 설명했다. 특히 학회는 의료진과 환자 가치를 고려하면 메트포르민을 우선 사용하도록 제시한 권고안이 최선의 치료 선택을 제한한다고 판단했다. 그는 "젊은 당뇨병 환자는 비만하기에 체내 에너지를 줄이는 치료를 해야 한다. 반대로 노인 당뇨병 환자는 노화 과정에서 근감소증이 유발되는데, 메트포르민을 복용하면 식욕이 떨어지고 건강이 더 악화될 수 있다"면서 "당뇨병 환자를 획일적으로 치료하는 것은 맞지 않다. 의료진과 환자 가치를 고려해 최선의 치료 선택이 이뤄져야 한다"고 조언했다. 그러나 국내 보험급여 기준에서는 당뇨병 치료에 메트포르민을 1차 약제로 권고하고, 메트포르민 단독요법에 실패했을 때 다른 항당뇨병제 사용에 대한 급여가 적용된다. 이 때문에 진료지침 개정에도 불구하고 실제 진료현장의 처방 패턴은 달라지지 않을 것으로 전망된다. 그는 "진료현장에서는 진료지침보단 보험급여 기준에 맞춰 처방이 이뤄진다. 보험급여 기준이 달라지지 않는 한 처방 패턴은 변화가 없을 것"이라며 "메트포르민 1차 약제 권고안 삭제는 보험급여 기준 변화를 목표로 두지 않았고, 환자와 의료진에게 약물치료에 관한 충분한 근거를 제시해 판단 폭을 넓히는 데 중점을 뒀다. 다만, 진료지침이 보험급여 기준 변화를 논의할 수 있는 물꼬를 터놓았다고 할 수 있다"라고 밝혔다.  약제 계열 아닌 '성분명' 첫 언급…"향후 급여 적용 고려한 결정" 이번 진료지침에서 주목할 변화 중 하나는 약제 계열이 아닌 성분명을 처음 담은 것이다.  기존에는 한 가지 약제 성분명만 명시하기엔 부담이 있어 계열별 모든 약제를 언급했다. 하지만 앞으로 등장할 약제는 같은 계열일지라도 약제별 효과 등이 다르다고 판단해 처음으로 성분명을 알고리즘에 담았다. 그는 "약제 계열이 아닌 성분명을 진료지침에 처음 담은 이유는 향후 보험급여 적용을 고려한 것"이라며 "예로, 혈당과 체중 조절에 큰 효과를 보이는 GLP-1 수용체 작용제(GLP-1 제제)인 세마글루타이드와 터제파타이드를 그동안 사용한 다른 GLP-1 제제와 같다고 생각해 약가를 산정하는 것은 맞지 않다. 향후 효과가 큰 약제가 국내에 도입됐을 때 보험급여를 받지 못하는 상황이 생기지 않도록 길을 열어주고자 했다"고 설명했다. 국내 임상연구 근거로 '한국형' 권고안 제시 이번 진료지침은 국내 임상연구 근거를 반영해 '한국형' 권고안을 제시했다는 의미가 있다. 서양과 달리 혈당 관리가 되지 않으면 4제요법을 고려할 수 있다고 언급한 것이 대표적 예다. 이와 함께 당뇨병 환자의 동반질환과 뇌졸중 위험에 관한 국내 임상연구도 진료지침에 반영했다.  그는 "서양에서는 GLP-1 제제나 인슐린 등 임상연구를 제약사 주도로 진행하고, 이를 진료지침에 반영해 치료전략을 제시한다. 하지만 4제 병용요법에 관해서는 제약사 주도 연구가 이뤄지지 않아 외국 진료지침에 반영되지 않았다"며 "4제 병용요법 연구는 한국에서 가장 많이 진행됐고 대부분 연구자 주도 임상연구로 시행됐다. 국내 임상연구를 근거로 진료지침 당뇨병 치료 알고리즘에 4제 병용요법을 담았다"고 밝혔다. 아울러 당뇨병에 대한 인식 제고를 위해 '당뇨인'이라는 용어를 진료지침에서 공식적으로 처음 사용했다. 그는 앞으로 진료지침 개정 시 해당 용어 사용이 이어지길 바란다고 전했다. 그는 "진료지침 첫 페이지에 '당뇨인'이라는 용어를 사용하고 이후에는 '당뇨병 환자'라고 언급했다. 의료제공자 입장에서는 당뇨병 환자라고 표현하지만, 일반인 입장에서는 당뇨인이 맞다"면서 "당뇨인이라 언급한 이유는 당뇨병에 대한 인식 제고를 위해서다. 다음 학회 임기 때 진료지침 개정 시에도 해당 용어를 계속 사용하길 바란다"고 밝혔다. 출처 : 메디칼업저버(https://www.monews.co.kr) 출처 : 메디칼업저버(https://www.monews.co.kr) 메트포르민 직구 미녀와탈모 메트포르민

흔히 여성에게만 찾아오는 것으로 여겨지는 갱년기는 남성에게도 찾아올 수 있다. 다만 급격하게 나타나지 않으며, 오랜 시간에 걸쳐 매우 서서히 진행된다. 모든 남성이 증상을 느끼지 않으며, 느끼더라도 노화에 따른 현상이라 생각해 자연스러운 것이라 생각하고 넘어가기도 한다. 이로 인해 적절한 치료가 이루어지지 못하고 방치돼 신체 기관의 기능에 부정적인 영향을 초래해 삶의 질이 저하될 수 있다.한번 남성 갱년기가 나타나면 발기력, 성욕, 체력, 지구력, 기억력, 인지력, 지적 활동, 근육량, 근력, 체모, 골밀도 등이 모두 저하된다. 피로감, 우울증, 무기력함, 불면증 등을 호소하고, 안면홍조 및 발한을 느끼게 된다. 발기력의 경우 야간 발기가 특히 줄어드는 모습을 보인다. 따라서 적절한 치료를 통해 갱년기를 극복해 저하된 성 기능 등을 본래 수준으로 끌어올려주는 것이 중요하다.남성 갱년기는 성 기능 저하의 주요 원인이 되기도 한다. 남성에게 나타나는 성 기능 장애 중 대표적인 것으로는 발기부전과 조루가 있다. 발기부전은 성적 욕구, 자극 등이 있어도 음경이 발기하지 못하는 것, 조루는 지나치게 빠르게 사정을 하는 현상을 의미한다. 매우 빈번하게 나타나며, 남성의 대표적인 성적 고민으로 여겨지는 만큼 적절히 극복해야 한다.발기부전은 과거에는 심리적 요인으로 나타나는 것으로 여겨졌지만, 현재에는 심혈관계 질환, 대사증후군, 환경적 요인 등이 복합적으로 얽혀서 나타나는 것으로 보고 있다. 원인이 다양한 만큼 발기부전은 누구나 겪을 수 있으며, 마음가짐만으로 극복할 수 없는 문제이기도 하다. 그렇기 때문에 비뇨의학적인 개선 방법을 통해서 조기에 벗어나도록 해주어야 한다. 특히 20~30대에서도 겪을 수 있는 만큼, 초기 증상일 때 바로 검사를 해주는 것이 좋다.발기부전은 경구 약물이나 남성호르몬 보충, 주사요법 등으로 개선을 한다. 경구 약물로는 실데나필, 바데나필, 타다라필 등이 있으며, 비교적 가벼운 초기 발기부전 증상에 주로 처방된다. 초기의 70%는 이것으로 극복할 수 있다. 단, 무분별하게 이용할 경우 성 기능 장애 등의 부작용을 초래할 수 있어 반드시 비뇨기과 전문의의 처방 하에 복용하는 것이 중요하다. 주사 요법은 고농도의 영양을 지니고 있어 세포 기능을 활성화 시키는 IVNT, 혈관 팽창을 유도하는 트리믹스로 구성돼 있다. 트리믹스의 경우 음경에 자가 주사하는 방법이기 때문에 반드시 의료인에게 사용법 등을 교육 받아 숙지해 두어야 한다. 주사요법은 대개 경구 발기부전 치료제로 개선이 되지 않을 때 처방이 된다. 이것만으로 어려울 때에는 수술을 통해 극복한다.또 다른 문제인 조루증은 스스로의 의지로 사정을 조절하지 못하는 것으로, 성인 남성의 20~30%에서 발생할 정도로 매우 흔하게 나타난다. 사정장애의 일종으로, 반대 개념으로는 지루증이 있다. 불안, 스트레스 등 심리적인 요인, 중추신경 이상이나 기저 질환 등 신체적 요인 등에 의해 나타나며, 이 둘이 복합적으로 얽히면서 발생하기도 한다. 비수술적인 사정 지연 방법을 이용하기도 하지만 수술을 통해 개선하기도 한다.서울리더스비뇨의학과 정재현 원장은 “조루증의 원인이 심인성이 아닌 신체적인 것에 있는 경우, 과민한 음경 신경을 둔하게 해 사정 지연을 유발한다. 조루 신경 차단술, 소대 절제술, 귀두 감각 둔화술이 있다. 배부신경 차단술은 음경에 분포하는 감각신경(배부신경)의 일부를 절제해서 감각 전달을 둔화시키는 것이다. 소대 절제술 역시 미세 신경을 정밀하게 차단해 전달을 둔화시킨다. 귀두 감각 둔화술은 귀두에 자가지방이나 필러를 주입하는 것으로 일종의 귀두 확대술이라 할 수 있다”고 설명했다.정재현 원장은 “비수술적인 방법으로 극복할 수 없는 경우에는 수술적인 치료를 할 수 있다. 음경에 임플란트라는 보형물을 삽입하는 것으로, 팽창형 임플란트와 굴곡형 임플란트로 구분된다. 시간에 구애 받지 않고 발기 상태가 될 수 있으며, 사정 후에도 그대로 유지될 수 있다. 감각은 그대로 유지되며 반영구적으로 이용할 수 있다”면서 “관련 고민이 있다면 남성 성 기능 장애의 진단과 치료를 통해 자신에게 알맞은 방식으로 극복하는 것이 도움이 될 수 있다”고 조언했다. 출처: https://www.mdtoday.co.kr/mdtoday/index.html?no=426802 구글에 미녀와탈모  타다라필 비달리스타 전립선 비대증 매일요법 타다라필 5mg 실데나필 수하그라 수아그라 센포스 팔팔정 비아그라 직구 카마그라 직구 카마그라 젤리 미녀와탈모  

하버드 의대, 2만 명 대규모 분석 통해 재발 위험 요소 규명누적 용량, 여드름 재발 위험 감소의 핵심 요인여성 환자, 남성보다 여드름 재발 위험 높아 이소트레티노인 치료에서 여드름 재발 위험을 줄이기 위해서는 누적 용량이 가장 중요한 요소라는 연구 결과가 발표됐다. 하버드 의대 연구진은 2017년부터 2020년까지 1만 9,907명의 데이터를 분석해 누적 용량과 하루 복용량이 여드름 재발 및 재치료율에 미치는 영향을 심층적으로 평가했다. 이번 연구는 지난 15일 의학 학술지 JAMA Dermatology에 게재됐다.연구 결과, 이소트레티노인 누적 용량에 따라 여드름 재발률과 재치료율이 크게 달라지는 것으로 나타났다. 누적 용량이 120mg/kg 미만인 환자 그룹에서는 재발률이 26.1%로 가장 높았으며, 재치료율도 12.7%로 나타났다. 반면, 누적 용량이 120~220mg/kg에 해당하는 그룹에서는 재발률이 19.8%, 재치료율이 5.0%로 크게 감소했다. 그러나 220mg/kg을 초과한 고용량 그룹에서는 재발률이 22.2%, 재치료율이 5.5%로 나타나 추가적인 이점은 확인되지 않았다. 이소트레티노인(Isotretinoin)은 비타민 A 유도체로, 심각한 낭포성 여드름 치료에 사용되는 강력한 경구 약물이다. 피부의 피지선 활동을 억제하고 여드름 유발 요인을 근본적으로 줄이는 데 효과적이다.연구팀은 “치료 효과를 극대화하려면 최소 120mg/kg 이상의 누적 용량을 확보하는 것이 중요하다”며 “220mg/kg을 초과하는 고용량은 추가적인 치료 효과를 제공하지 않는다”고 설명했다.하루 복용량 또한 여드름 재발률에 영향을 미쳤다. 하루 복용량이 0.5mg/kg/d 미만인 그룹은 재발률이 30.2%로 가장 높았으며, 0.5~1.0mg/kg/d의 중간 그룹은 22.6%, 1.0mg/kg/d 이상의 고용량 그룹은 21.7%로 나타났다.연구진은 “하루 복용량이 낮은 경우 재발률 감소에 기여할 수 있지만, 누적 용량이 120mg/kg 이상으로 충분히 높은 경우 하루 복용량은 재발률과 큰 연관이 없었다”고 분석했다. 이는 하루 복용량보다 전체 치료 용량이 치료 결과에 더 중요한 영향을 미친다는 점을 시사한다.여성 환자는 남성에 비해 여드름 재발 위험이 43% 더 높은 것으로 나타났다(HR: 1.43). 연구진은 이 같은 결과가 호르몬 변화와 다낭성 난소 증후군(PCOS) 등 내분비적 요인과 연관이 있을 가능성을 제기했다.그러나 여성의 재치료율은 남성보다 낮았는데, 이는 여성 환자들 사이에서 스피로놀락톤 처방이 증가했기 때문으로 보인다. 스피로놀락톤은 안드로겐(남성 호르몬) 수용체를 차단해 피지 분비를 억제하는 약물로, 호르몬성 여드름과 다모증, 다낭성 난소 증후군(PCOS) 치료에 효과적이다. 연구에 따르면 스피로놀락톤 처방을 받은 여성 환자 1,006명 중 단 41명만이 이소트레티노인을 재처방받았다. 연구팀은 “스피로놀락톤 사용이 여성 환자에서 재치료율 감소와 관련이 있을 가능성이 있다”며 “이를 확인하기 위해 추가 연구가 필요하다”고 밝혔다.이번 연구는 미국 상업 보험 가입자들의 진료 기록과 처방 데이터를 포함한 MarketScan 데이터베이스를 활용했다. 이 데이터베이스는 대규모 환자군의 데이터를 제공하며, 다양한 의료기관의 자료를 포괄해 연구의 신뢰성을 높였다.다만, 연구팀은 체중 데이터 부재로 평균 체중을 기반으로 용량을 계산한 점, 여드름의 임상적 심각도와 병변 분포를 포함하지 못한 점 등을 한계로 지적했다. 또한 상업 보험 데이터를 기반으로 진행된 연구인 만큼, Medicaid나 Medicare 가입자들에게도 동일한 결과가 적용될지는 추가 연구가 필요하다고 덧붙였다.연구팀은 “이번 연구는 여드름 재발과 재치료율에 영향을 미치는 핵심 요인을 대규모 데이터를 통해 규명했다는 점에서 중요한 의의를 가진다”며 “초기 치료에서 충분한 누적 용량을 확보하고, 환자 맞춤형 접근을 통해 치료 전략을 최적화해야 한다”고 강조했다.이번 연구 결과는 여드름 치료 과정에서 이소트레티노인의 누적 용량이 재발 위험을 줄이는 데 결정적인 역할을 한다는 점을 입증했다. 연구진은 환자의 목표와 선호도에 맞춰 하루 복용량과 치료 기간을 조정하는 개인 맞춤형 치료 계획을 권장했다.출처 : Lai, J., & Barbieri, J. S. (2025). Acne Relapse and Isotretinoin Retrial in Patients With Acne. JAMA Dermatology. doi:10.1001/jamadermatol.2024.5416출처 : 팜뉴스(https://www.pharmnews.com) 구글에 미녀와탈모 여드름 치료 이소트레티노인 아큐파인 직구 여드름 재발 이소트레티노인 이소트레티노인 직구

발기부전 치료제를 복용하는 남성들은 반드시 정확한 복용법을 알고 치료를 받아야 한다. 하지만 아주 많은 남성들이 일상에서 반복적으로 잘못된 복용법을 사용하고 있다. 이에 대표적인 3가지 잘못된 복용 사례를 제시한다.   첫 번째는 필름형 발기부전 치료제를 복용 후 물을 많이 마시는 경우다. 필름형이 보급되기 전에는 발기부전 알약을 통상적으로 복용했다. 알약을 복용하듯이 필름형 복용 후에도 물을 마시는데 이는 잘못된 방법이다. 발기부전 치료제는 정제, 세립제, 구강붕해정, 필름, 츄정이 있다. 이중 정제와 세립제는 물과 함께 복용한다. 구강붕해정이나 필름은 혀 위에 올려놓고 녹은 후에 복용한다. 츄정은 씹어서 삼켜 복용하는 것이 가장 올바른 복용법이다.   필름형의 경우 혀 위에서 녹여서 자연스럽게 체내에 흡수되도록 제조됐다. 따라서 필름형을 섭취 후 입안의 느낌을 없애기 위해 마시는 한 모금 정도 소량의 물은 상관없지만 많은 물을 마시는 것은 체내 흡수를 급작스럽게 증가시켜 부작용 가능성을 높일 수 있어 피해야 한다. 최근에는 필름형이 휴대의 간편성과 복용시 맛이 좋고 편리하다는 이유로 사용량이 크게 증가하고 있어 주의가 필요하다.   두 번째로 발기부전 치료제를 쪼개어 복용하는 경우다. 실제로 실데나필성분 100mg이나 타다라필성분 20mg을 구입 후 본인이 임의로 반으로 쪼개어서 50mg이나 10mg을 복용하는 남성들이 많다. 한 알을 구입 후 본인이 쪼개어서 복용하게 되면, 50mg짜리나 10mg 발기부전 치료제를 구입하는 것보다 저렴하기 때문이다. 그러나 현재는 수백 종의 다양한 발기부전 복제약이 생산되고 있고 구입비용도 이전에 비해 대단히 저렴해졌다. 약물은 아무리 배합을 정확하게 하더라도 100% 균일하게 약물이 분포되기는 어렵다 본인이 임의로 쪼개어서 복용하는 경우에는 효능효과의 저하 및 부작용을 초래할 수가 있다. 쪼개어서 장시간 경과한 약물은 공기 중에 노출돼 성분이 변화될 수 있어 예상하지 못한 큰 부작용이 발생할 수 있다. 발기부전 치료제는 정확한 용량의 정품을 복용해야지 본인이 임의로 쪼개어서 복용하는 것은 절대 위험한 복용법이 된다.   세 번재는 음주를 해야 기분도 좋아지고, 성욕도 증가된다며 발기부전 치료제를 습관적으로 음주 후 복용하는 경우다. 그러나 이러한 복용형태도 절대 금해야 한다. 발기부전 치료제는 혈관확장제이다. 또한 알코올도 동일하게 혈관확장작용이 있으므로 음주 후 발기부전 치료제를 복용하는 것은 발기부전 치료제 본연의 혈관확장 작용을 배가시켜서 예상하지 못한 부작용을 일으킬 수가 있다. 음주를 한 후 발기부전 치료제를 복용하는 것은 절대 피해야 한다. 불가피한 경우에는 음주 후 수분을 충분히 섭취하고 시간이 경과한 뒤에 복용하는 것이 부작용을 최소화 하는 방법이다.   이처럼 발기부전 필름형을 복용하고 수분섭취, 쪼개어서 복용하기, 술 마시고 복용하기의 3가지는 필자가 오랜기간 발기부전을 치료하면서 보아온 대표적인 잘못된 복용법이므로 주의가 필요하다. 출처: https://www.newstomato.com/ReadNews.aspx?no=925954 실데나필 직구 수하그라 직구 센포스 직구 카마그라 직구 미녀와탈모  구글에 미녀와탈모

28일 방송된 채널A '브레인 아카데미'에 전현무, 황제성, 이상엽 등이 출연해 탈모약에 관한 오해를 푸는 시간을 가졌다.이날 함께 출연한 피부과 전문의 함익병 원장은 생활 밀착 건강 비법을 알아보자는 취지로 퀴즈를 냈다. 출제된 문제는 "탈모 치료제를 복용하면 남성 호르몬이 저하돼 발기부전이 생길까?"였다. 이에 황제성은 "3~4년째 복용 중인데 변화가 없다"고 답했고, 이상엽 역시 "6~7년째 먹고 있다"고 밝혔다. 방송에서 퀴즈의 정답은 "X(아니오)"라고 공개됐지만, 사실 탈모 치료제는 남성 성기능에 미미하게나마 영향을 미칠 수 있다.일반적으로 탈모약의 부작용으로 발기부전, 성욕 저하가 꼽힌다. 칸비뇨의학과의원 윤철용 원장은 "탈모약은 테스토스테론이 강력한 남성호르몬의 하나인 DHT로 전환되는 것을 억제한다"며 "DHT를 감소시켜 탈모를 억제하고 발모를 유도하다 보니, 기전적으로 일부는 성적 부작용을 겪을 수 있다"고 말했다. 다만 급격한 DHT의 감소로 인해 성적 부작용을 강하게 느끼는 복용 초기를 지나면, 장기간 복용할수록 성적 부작용이 많이 감소한다.탈모 치료제를 복용한 후 생긴 발기부전은 생각보다 해결법이 간단하다. 탈모약을 계속 꾸준히 먹거나 발기부전 치료제를 추가로 복용하면 된다. 탈모약 성분은 크게 피나스테리드와 두타스테리드로 구분되는데, 두 성분 모두 발기부전 치료제를 함께 복용해도 큰 문제가 없다. 물론 개인차가 존재하기 때문에 복용 전 전문의 상담은 필수다.발기부전 치료제를 추가로 복용하기 싫다면 약을 꾸준히 복용하거나 잠시 중단하면 된다. 윤철용 원장은 "탈모약 중 피나스테리드 계열 약은 계속 먹다 보면 발기부전 문제가 해결되고, 두타스테리드는 잠시 약을 중단하면 금세 발기가 정상적으로 이뤄진다"고 말했다.    출처 : https://health.chosun.com/site/data/html_dir/2025/08/29/2025082901968.html 발기부전 치료제  

시알리스 매일 요법의 장점 [출처] 시알리스 매일 요법 설명서 (장점, 주의사항, 팁)|작성자 manwiki 시알리스 매일 요법은 필요에 따라 복용하는 것이 아니라 저용량 시알리스 정제(2.5mg 또는 5mg)를 매일 복용하는 방법입니다. 성적인 상황이 아닌 경우에도 시알리스를 매일 복용함으로써 얻을 수 있는 장점이 여러 가지 있습니다. 일관된 약물 수치: 시알리스를 매일 복용하면 약물 수치가 체내에 일정하고 유지됩니다. 성관계를 예상하여 약물 복용 타이밍을 계획할 필요가 없기 때문에, 자연스러운 상황을 원하거나 빈번한 성관계를 해야 하는 경우에 유리할 수 있습니다. 발기 기능 개선: 저용량 시알리스를 정기적으로 사용하면 전반적인 발기 기능을 개선할 수 있습니다. 파트너와 성관계를 하는 상황이 아니더라도, 성적 자극이 발생하면 음경으로 가는 혈류를 증가시키기 때문에 발기가 빈번히 이루어질 수 있습니다. 전립선 비대증 증상의 치료: 시알리스 매일 요법은 전립선 비대증이 있는 남성에게 처방되어 빈번한 배뇨, 약한 소변 줄기 및 배뇨 시작 어려움과 같은 하부 요로 증상을 완화하는 데 도움이 됩니다. 심리적 안정감: 자신의 신체에 일정한 수준의 약물이 있음을 의식하게 되면 수행 불안이 줄어들고 자신감이 향상되어 더 나은 성적 경험을 할 수 있습니다. 혈관 건강 개선: 연구에 따르면 시알리스를 매일 사용하면 혈관 내피 기능, 혈압 및 인슐린 저항성을 개선하여 심혈관 질환 및 당뇨병의 위험을 줄일 수 있다고 합니다. 삶의 질 향상: 시알리스를 매일 복용하는 남성은 성기능, 성적 만족도, 삶의 질이 전반적으로 향상되는 것으로 알려져 있습니다. 시알리스 매일 요법의 단점 비효율성: 성행위가 드물거나 예상되지 않을 때 체내에 일정한 수준의 약물을 유지하는 것은 비효율적일 수 있습니다. 필요할 때만 복용해도 충분히 만족하는 경우에 매일 요법을 권장하지 않습니다. 부작용: 일부 사용자는 두통, 소화불량, 요통 또는 코막힘과 같은 부작용을 경험할 수 있습니다. 계속 채내에 일정 용량이 유지되기 때문에 필요할 때 먹는 것보다 부작용에 노출될 가능성이 높습니다. 하지만 저용량을 사용하기 때문에 부작용의 강도가 낮을 수 있고, 빈도도 상쇄될 수 있습니다. 비용: 시알리스 매일 요법은 필요에 따라 약을 복용하는 것보다 비용이 더 듭니다. 시알리스 매일 요법을 사용할지 판단하는 것은 개인의 요구 사항, 라이프스타일 및 병력에 따라 달라질 수 있습니다. 약물 요법을 시작하거나 변경하기 전에 의료 전문가와 상담하는 것이 중요합니다. 시알리스가 매일 요법에 유리한 이유 시알리스와 비아그라는 둘 다 남성의 발기 부전 치료에 사용되는 약물이지만, 시알리스가 매일 요법에 더 나은 선택이 되게 이유는 작용시간 때문입니다. 시알리스는 비아그라보다 더 긴 작용 시간을 가지고 있습니다. 비아그라는 일반적으로 4-6시간 동안 지속되는 반면 시알리스는 최대 36시간 동안 지속됩니다. 즉, 시알리스를 매일 복용하는 것이 일정한 수준의 약물 농도를 안정적으로 유지하는데 더욱 효과적입니다. 시알리스 매일 요법의 방법 매일 시알리스의 표준 용량 2.5mg 또는 5mg을 매일 같은 시간에 복용합니다. 10mg을 사용하는 것은 5mg을 사용했을 때와 비교해서 효과는 비슷하지만 부작용의 빈도가 높기 때문에 권장되지 않습니다. 격일로 사용하는 것도 가능합니다. 일반적으로 음식과 관계없이 매일 같은 시간에 약을 복용하는 것이 좋습니다. 그러나 많은 양의 알코올이나 고지방 식사를 섭취하면 시알리스의 효과가 감소할 수 있습니다. 알코올과 고지방 음식이 약물의 체내 흡수와 대사를 방해할 수 있습니다. 시알리스 매일 요법에 성공하는 요령 의료 전문가와 상담: 시알리스 매일 요법을 시작하기 전에 의사와 상담하여 이러한 치료가 적합한지 확인해야 합니다. 병력, 현재 약물 및 기존 상태를 고려해서 결정해야 합니다. 알레르기: 타다라필 또는 시알리스의 다른 성분에 알레르기가 있는 경우 이 약을 복용하지 마십시오. 약물 상호 작용: 특정 약물이 시알리스와 상호 작용할 수 있으므로 복용 중인 모든 약물, 비타민 및 한방 보조제에 대해 의료 전문가에게 알리십시오. 질산염(가슴 통증약), 알파 차단제(고혈압약 또는 전립선약), 특정 항진균제 및 HIV 약물은 상호 작용을 일으키기 때문에 주의해야 합니다. 항진균제: 일부 항진균제, 특히 케토코나졸 및 이트라코나졸과 같은 아졸계 항진균제는 혈중 시알리스 수치를 증가시킬 수 있습니다. 이는 타다라필 대사를 담당하는 CYP3A4라는 효소의 활성을 억제하기 때문입니다. 이에 따라 저혈압, 현기증, 두통 등 시알리스 부작용 위험이 높아질 수 있다. HIV 약물: HIV 약물의 한 종류인 프로테아제 억제제도 CYP3A4 효소를 억제하여 시알리스와 상호 작용할 수 있습니다. 프로테아제 억제제의 예로는 리토나비르, 사퀴나비르 및 인디나비르가 있습니다. 마찬가지로 상호 작용으로 인해 혈중 시알리스 수치가 증가하여 부작용 위험이 증가할 수 있습니다. 기존 질환: 심장병, 간 또는 신장 문제, 뇌졸중 병력 또는 시력 문제와 같은 특정 기존 질환이 있는 경우 특별한 예방 조치를 취하거나 시알리스 매일 요법을 피해야 할 수 있습니다. 이는 의사가 판단할 수 있습니다. 알코올 섭취: 현기증, 두통, 저혈압과 같은 부작용의 위험을 증가시킬 수 있으므로 시알리스를 복용하는 동안 알코올 섭취를 제한하십시오. 자몽 및 자몽 주스: 시알리스를 복용하는 동안 자몽 또는 자몽 주스를 섭취하지 마십시오. 약물 대사를 방해하고 부작용의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 고령자에 주의하여 사용: 고령자는 매일 시알리스 요법의 부작용에 더 민감할 수 있으므로 주의해서 사용해야 합니다. 지속 발기증: 드문 경우지만 4시간 이상 발기가 지속되는 지속 발기증이 발생할 수 있습니다. 이러한 상태가 자주 발생한다면 복용을 중단해야 합니다. 지속 발기증이 생기면 기다리지 말고 응급실에 가야 합니다. 기계 운전 주의: 시알리스는 일부 사용자에게 현기증이나 시력 변화를 유발할 수 있습니다. 약물이 자신에게 어떤 영향을 미치는지 알 때까지 위험한 운전이나 기계를 작동하지 피하십시오. 미녀와 탈모 시알리스 복제약 매일 요법 저렴하게 구매대행하기 미녀와 탈모_인도 직구 구매대행, 국내 최저가 도전, 핀페시아, 두타힐, 두사트, 센포스, 카마그라, 비달리스타, 리벨서스 미녀와 탈모 국내 최저가 도전, 인도 구매대행 성지, 안심 구매대행, 핀페시아, 리벨서스, 아보스테리드, 두타놀, 피나로, 센포스, 비달리스타 등 해외 구매대행 직구 전문 웹사이트입니다. 늘 최저가에 도전하겠습니다. 안심하고 구매대행 서비스 이용하세요. mitalmo.com 미녀와탈모 타다라필 시알리스 복제약 5mg 매일요법 구매대행하기 [비달리스타] 타다라필 5mg 데일리 <100 ~300정> / 시알리스 제네릭, 구구정 동일 제품명 비달리스타5 데일리 타다라필 센츄리온 Vidalista5 제조사, 유효성분 Centurion laboratories, India 타다라필 Tadalafil 5mg 제품설명 비달리스타5 (Vidalista 5)는 혈관 근육을 이완 시키고 신체의 특정 부위로의 혈류를 증가 시켜 발기부전(Erectile Dysfunction)과 양성 전립선 비대증상을 치료하는 의약품입니다. 시알리스 제네릭으로 비아그라의 제네릭 의약품인 센포스를 생산하는 'Centurion laboratories'의 제품입니다. 효능효과 비달리스타5 (... mitalmo.com 미녀와탈모 타다라필 시알리스 복제약 2.5mg 매일요법 구매대행하기 [비달리스타] 타다라필 2.5mg 데일리 <100 ~300정> / 시알리스 제네릭, 구구정 동일 제품명 타다라필 2.5mg , Daily Tadalafil 제조사, 유효성분함량 1. 비달리스타 Vidalista 2.5: Centurion laboratories, Ind 제품설명 타다라필 2.5 mg 정은 혈관 근육을 이완 시키고 신체의 특정 부위로의 혈류를 증가 시켜 발기부전(Erectile Dysfunction)과 양성 전립선 비대증상을 치료하는 의약품입니다. 시알리스 제네릭으로 비아그라의 제네릭 의약품인 인도 제약사의 ED치료제 입니다. 효능효과 타다라필 2.5 mg 정의 타다라필(Tadalafil) 성분은 ... mitalmo.com 미녀와탈모 프리미엄 타다라필 매일요법 구매대행하기 [타즐] 타다라필 5mg 데일리 <40정 ~ 100정> / 시알리스 제네릭, 구구정 동일 제품명 타즐 프리미엄 데일리 타다라필 닥터레디스 Tazzle5 제조사, 유효성분 Dr.Reddy’s ,India 타다라필 Tadalafil 5mg 제품설명 타즐 (Tazzle5)은 혈관 근육을 이완 시키고 신체의 특정 부위로의 혈류를 증가 시켜 발기부전과 양성 전립선 비대증상을 치료하는 시알리스의 제네릭 의약품입니다. 글로벌 제약사 닥터레디스의 오리지날 제품입니다. 효능효과 타즐 (Tazzle5)정의 타다라필 성분은 혈관 근육을 이완 시키고 신체의 특정 부위로의 혈류를 증가 시켜 발기부전과 양성 전립선 비대증상을 치료하... mitalmo.com 타다라필 저용량 매일요법 타다라필 직구

발기부전의 정의발기부전이란 만족할만한 성관계를 시행하기 위한 충분한 발기가 되지 않거나 유지되지 않는 상태로 정의한다. 발기부전은 심리학적, 신경학적, 내분지적, 동맥, 음경해면체 부전 또는 이러한 인자들의 복합작용에 의하여 발생한다. 전 세계적으로 1억 5천명 이상의 남성에게 영향을 주는 질환으로 2025년에는 기대여명의 향상과 발기부전이 고령에서 발생하기 때문에 현재의 2배 이상이 될 것으로 예측하고 있다 Tadalafil (cialis) 5mg 매일 복용요법의 이론적 근거Tadalafil (cialis)은 nitric oxide-cyclic guanosine monophosphate pathway를 통해 sexual stimulation을 반응시킴으로써 발기능을 향상시키는 선택적인 PDE5저해제로 경구 복용약제이다. 다른 약제에 비하여 체내 작용시간이 길어 반감기가 17.5시간이고 36시간 동안 효과를 볼 수 있는 것으로 알려져 있다. Tadalafil 매일 요법은 성적활동에 국한되어 복용하는 약제라는 인식을 줄이며, 성적파트너와 자발적인 성적활동을 할 수 있는 능력을 증가시켜준다. Eardley 등이 보고한 내용에 따르면 대부분의 사람들은 성행위를 하려고 생각한 시간으로부터 30분 이내에 성행위를 시작한다고 보고하였고 이는 발기부전의 유무와 상관없이 동일한 것으로 보고하였다. 또한 Fisher 등이 보고한 FEMALES study에서 남녀 각각 30%, 34%에서 일정한 시간적인 정해짐 없이 성적활동을 한다고 조사하였다. 하루 중 예측할 수 없고 성행위를 하려고 처음 결정한 후 짧은 시간 내에 성행위를 한다는 것은 tadalafil 5 mg 매일 요법의 이론적 근거라 할 수 있다. 또한 발기부전을 가진 남성들이 가장 그리워하는 발기부전 이전의 상태가 자발적으로 자신이 원할 때 발기가 되는 것이라는 연구결과가 있다. 이처럼 남성들은 자신이 원할 때 발기를 하고 성행위를 할 수 있는 능력을 단지 성행위 차체보다 더 중요시 한다는 것을 알 수 있다. 약을 복용했기 때문에 성행위가 가능하다는 생각에서 정상인 남성과 같이 자신이 원할 때, 성행위 직전에 약제를 복용하지 않고 성행위를 할 수 있게 해준다는 점에서 저 용량의 PDE5저해제 매일 요법의 사용에 의미가 있다고 할 것이다.Tadalafil 5 mg 매일 복용요법의 안전성Roehrborn 등의 보고에 역시 전립선비대증으로 인한 하부요로증상에 대한 tadalafil 5 mg 매일 요법의 연구에서 위약군에 비해 tadalafil 5mg 을 매일 복용한 군이 복용 후 4주, 8주, 12주에서 모두 IPSS가 호전되었다고 보고하였다. 또한 모든 용량에 있어 높은 내인성을 보였으며, 거의 모든 환자가 연구의 중단 없이 약물을 지속적으로 복용할 수 있었다. 또한 매일 복용하는 tadalafil의 용량에 따른 부작용연구에서 치료와 연관된 부작용이 하나 이상 있었던 환자의 발생률이 tadalafil의 용량을 증가할 때 늘어났으나, 10mg 또는 20 mg tadalafil을 매일 복용한 환자에서 back pain과 myalgia가 더 많다는 사실을 제외하면 tadalafil 용량과 개인적인 부작용 사이에 명백한 관련은 없었다. Kang 등이 2010년 Korean JouRNAl of Urology에 162명의 한국인을 대상으로 taladalfil 5 mg의 안정성과 효용성에 대하여 보고하였다. 한국인을 대상으로 한 최초의 taladafil 5 mg 매일 복용 연구인 이 논문에서 투여 전 (V1), 투여 후 4주 (V2), 8주 (V3)에서 혈압과 심박수에서 의미 있는 차이는 없었으며, 가장 흔한 부작용인 안면홍조와 두통이 4주, 8주째 6%, 4% 내에서 관찰되었다. 발기부전약제를 복용하는 환자군 중에 노인성질환인 전립선비대증 치료를 위해 알파차단제를 같이 복용하는 경우가 있다. PDE5저해제와 알파차단제가 모두 혈압강하 효과가 있으므로 이 두 약제의 병용투여로 인한 안전성이 중요하다. 아직 발표되지 않은 연구로 본원에서 시행한 158명의 알파차단제와 tadalafil 5mg 매일 요법을 동시에 투여 받은 환자에서도 투여 전 (V1), 투여 후 4주 (V2), 8주 (V3)에서 혈압과 심박수에서 의미 있는 차이는 없었으며 (Table 1), 안면홍조와 두통이 4주, 8주째 각각 4.4%, 3.4% 와 1.7%, 1.7% 로 낮게 관찰되었다. Tadalafil 5mg 매일 복용요법의 효용성Tadalafil 5mg 매일 복용요법이 발기능개선에 효과가 있다는 보고는 여러 연구에서 발표되었다. 대표적으로 McVary등이 2007년 보고한 연구에서 tadalafil 5mg 매일 복용요법이 위약에 비해 6주, 12주 복용 후 IIEF EF domain score가 의미 있게 높았다고 보고하였다. 또한 위약군과 비교하여 국제전립선증상점수 (IPSS)의 유의한 향상도가 있음을 증명함으로써 tadalafil매일 복용이 전립선비대증으로 야기된 하부요로증상을 개선시켰다고 밝혔다. 앞서 말한 Kang 등의 연구에서 tadalafil 5mg 매일 요법 후 IIEF-5는 복용 전 (V1)/ 복용 4주 후 (V2)/ 복용 8주 후 (V3)에 각각 11.3/14.6/16.9점으로 유의한 개선을 나타냈다 (p<0.001 (V1 vs. V2), p<0.001 (V1 vs. V3)) (Figure. 1). 또한 IPSS 역시 V1, V2, V3 각각 10.59/9.07/8.15 (p<0.001)로 의미있는 호전을 보였다. 그러나, 최대요속과 잔뇨량은 의미있는 차이를 보이지 않았다. ▲  Figure 1. There was a significant domain score increase in all questions (Q1 to Q5) of the InteRNAtional Index of Erectile Function (IIEF)-5  이미 널리 알려진 발기능개선 효과 외에 근래 PDE5저해제의 배뇨증상 개선에 대한 보고가 활발히 이루어 지고 있다. 전립선비대증에 의한 하부요로증상과 발기부전은 NOS/NO pathways, endothelin-1, autonomic overactivity, α-adrenergic receptors 및 rhokinase activity의 동일한 병태생리학적 기전에 의하여 기인한다고 생각된다. 전립선비대증에 의한 하부요로증상과 발기부전을 동시에 가진 환자를 대상으로 PDE5저해제와 알파차단제의 병합요법에서 가장 중요한 합병증은 저혈압이다. 몇 개의 연구에서 중년의 전립선비대증에 의한 하부요로증상과 발기부전을 가진 환자에서 저혈압 증상 없이 두 가지 증상을 모두를 호전시킨 결과의 연구들이 보고되었고, 실험 연구에서 두 약제의 병합요법이 human prostate smooth muscle의 이완에 미치는 효과가 단독 약제 보다 더 좋은 것으로 보고되었다. Roehrborn 등은 전립선비대증으로 인한 하부요로증상에 대한 tadalafil 5mg 매일 요법의 연구에서 위약군에 비해 tadalafil 5mg 을 매일 복용한 군이 복용 후 4주, 8주, 12주에서 모두 IPSS가 호전되었다고 보고하였다. 다만 최대요속에 있어서는 위약군과 비교하여 통계학적인 차이는 없었다고 하였다. 아직 발표되지 않은 연구로 본원에서 시행한 158명의 알파차단제와 tadalafil 5 mg 매일 요법을 동시에 투여 받은 환자에서도 저혈압 증상은 나타나지 않았으며, IPSS는 V1, V2, V3에서 17.5/12.1/9.3 (p<0.001)로 호전되었다. 최대요속에 있어 차이를 보이지 않았지만, 10 mL/sec 미만인 군과 이상인 군으로 나누어 평가하였을 때에 10 mL/sec 미만인 군에서는 의미있는 호전을 보였다 (Figure 2). ▲  Figure 2. The group whose maximal flow rate (Qmax) was 10 mL/sec or less (n=39) exhibited a significant increase in Qmax, unlike the group whose Qmax exceeded 10 mL/sec (n=80).V1: week 0; V2: week 4; V3: week 12. 지속적인 PDE5저해제 치료를 통한 근복적인 하부요로증상을 향상시킨 기전으로 전립선평활근의 이완작용, 항증식작용, 골반혈류의 향상과 전립선 또는 방광의 afferent sensory nerve signaling의 영향을 들 수 있다. 하부요로증상과 발기부전의 관계는 두 질환이 모두 노령층에서 일반적이고 흔히 공존하며 삶의 질에 큰 영향을 미치기 때문에 현재도 그 연구가 활발히 되고 있으며 향후 그 중요성이 점차 높아질 것이다.결론                                                                                     Tadalafil 5 mg 매일요법은 발기능개선 및 하부요로증상의 개선에 효과적이며 안전하고,. 특히 전립선비대증으로 알파차단제를 투여하고 있는 환자에서 성기능 향상을 위한 tadalafil 5 mg의 매일 투여요법은 심혈관계에 미치는 영향과 부작용이 적고, 하부요로 증상의 개선 및 성기능 향상에 효능이 있다. 비달리스타 직구 타스탈리아 직구 타다라필 5mg 매일요법 타다라필 데일리

비뇨기과 수련의 시절 응급실 당직을 서게 되면 가끔 발기부전 치료제를 잘못 복용해서 응급실을 방문하는 환자들이 있었다. 한번은 친구가 처방 받은 발기부전치료 주사제를 자신에게 주사한 후 수시간 발기가 가라앉지 않고 통증이 심해져 병원을 방문한 경우이다. 같은 약이라도 사람에 따라 효과가 달라지기 마련인데 단순한 호기심으로 지인에게 맞는 약이 나에게도 맞을 것이라는 생각 때문에 생긴 일이었다. 가장 흔한 남성 성기능장애 중 하나인 발기부전의 치료 방법 중 주사제가 아닌 먹을 수 있는 약이 개발되자 수많은 남성들이 환호했다. 아픈 주사제 대신 먹는 약은 효과도 좋으며, 복용하기 쉽고, 부작용도 심하지 않은 장점이 있다. 하지만 발기부전 치료시 개인의 건강 상태가 다르고, 질환의 경중도 다르기 때문에 약물의 선택과 용량 조절이 필요하다. 현재까지 우리나라에서 시판되고 있는 약을 성분으로 나누면 크게 6가지가 있다. 가장 유명한 실데나필(비아그라)과 타다라필(시알리스), 바데나필(레비트라), 아바나필(제피드)이 외국에서 만들어졌으며, 국내에서 만들어진 신약으로 미로데나필(엠빅스), 유데나필(자이데나)이 있다. 이렇게 많은 종류의 약 중에서 자신에게 맞는 약을 어떻게 선택할 수 있을까?   미국 내과학회에서는 발기부전 치료제를 선택할 때 고려해야 할 점으로 환자의 선호도, 가격, 편의성, 약효 지속 시간, 부작용을 들었다. 약 선택 시 실데나필(비아그라)의 경우 현재 나온 약들 중 안전성에 대한 검증이 가장 오래된 약이다. 작용 시간이 다르기 때문에 실데나필과 바데나필, 타다라필, 미로데나필은 성행위 60분 전, 유데나필과 아바나필은 30분 전에 복용하는 것이 좋다. 실데나필과 바데나필, 아바나필, 미로데나는 작용 시간이 4~5시간 정도 되며, 유데나필은 12~24시간, 타다라필은 최대 36시간 정도 된다. 지속시간이 걱정된다면 저용량의 타다라필을 매일 복용하는 방법도 있다. 실데나필과 바데나필의 경우 고지방 식품이나 술과 같이 먹으면 흡수가 늦어지기 때문에 빈 속에 먹는 것이 좋으며, 타다라필과 아바나필, 바데라필은 음식에 영향을 받지 않는다. 발기부전 치료제를 술과 자몽을 같이 과량 복용했을 때 저혈압을 유발할 수 있다. 심혈관확장제를 복용하는 경우 발기부전제를 같이 복용하면 안된다. 알파 차단제, 항바이러스제, 에리스로마이신 계열의 항생제, 항진균제와 동시 복용시 용량 조절이 필요하기 때문에 의사와 상담이 필요하다. 선택할 수 있는 약이 많아진 만큼 의사와 환자 또한 고민이 많아졌다. 의학이 좀더 발달할 미래에는 약을 직접 먹어 보지 않고 간단한 검사만으로 나에게 맞는 약을 찾을 수 있게 되기를 기대해 본다. [출처: https://www.busan.com/view/busan/view.php?code=2019041417161217412] 구글에 미녀와탈모 검색 타다라필 미녀와탈모 바데나필 바데라필 미녀와탈모 아바나필 미녀와탈모 실데나필 미녀와탈모  수하그라 센포스 미녀와탈모 카마그라 직구