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흔히 여성에게만 찾아오는 것으로 여겨지는 갱년기는 남성에게도 찾아올 수 있다. 다만 급격하게 나타나지 않으며, 오랜 시간에 걸쳐 매우 서서히 진행된다. 모든 남성이 증상을 느끼지 않으며, 느끼더라도 노화에 따른 현상이라 생각해 자연스러운 것이라 생각하고 넘어가기도 한다. 이로 인해 적절한 치료가 이루어지지 못하고 방치돼 신체 기관의 기능에 부정적인 영향을 초래해 삶의 질이 저하될 수 있다.한번 남성 갱년기가 나타나면 발기력, 성욕, 체력, 지구력, 기억력, 인지력, 지적 활동, 근육량, 근력, 체모, 골밀도 등이 모두 저하된다. 피로감, 우울증, 무기력함, 불면증 등을 호소하고, 안면홍조 및 발한을 느끼게 된다. 발기력의 경우 야간 발기가 특히 줄어드는 모습을 보인다. 따라서 적절한 치료를 통해 갱년기를 극복해 저하된 성 기능 등을 본래 수준으로 끌어올려주는 것이 중요하다.남성 갱년기는 성 기능 저하의 주요 원인이 되기도 한다. 남성에게 나타나는 성 기능 장애 중 대표적인 것으로는 발기부전과 조루가 있다. 발기부전은 성적 욕구, 자극 등이 있어도 음경이 발기하지 못하는 것, 조루는 지나치게 빠르게 사정을 하는 현상을 의미한다. 매우 빈번하게 나타나며, 남성의 대표적인 성적 고민으로 여겨지는 만큼 적절히 극복해야 한다.발기부전은 과거에는 심리적 요인으로 나타나는 것으로 여겨졌지만, 현재에는 심혈관계 질환, 대사증후군, 환경적 요인 등이 복합적으로 얽혀서 나타나는 것으로 보고 있다. 원인이 다양한 만큼 발기부전은 누구나 겪을 수 있으며, 마음가짐만으로 극복할 수 없는 문제이기도 하다. 그렇기 때문에 비뇨의학적인 개선 방법을 통해서 조기에 벗어나도록 해주어야 한다. 특히 20~30대에서도 겪을 수 있는 만큼, 초기 증상일 때 바로 검사를 해주는 것이 좋다.발기부전은 경구 약물이나 남성호르몬 보충, 주사요법 등으로 개선을 한다. 경구 약물로는 실데나필, 바데나필, 타다라필 등이 있으며, 비교적 가벼운 초기 발기부전 증상에 주로 처방된다. 초기의 70%는 이것으로 극복할 수 있다. 단, 무분별하게 이용할 경우 성 기능 장애 등의 부작용을 초래할 수 있어 반드시 비뇨기과 전문의의 처방 하에 복용하는 것이 중요하다. 주사 요법은 고농도의 영양을 지니고 있어 세포 기능을 활성화 시키는 IVNT, 혈관 팽창을 유도하는 트리믹스로 구성돼 있다. 트리믹스의 경우 음경에 자가 주사하는 방법이기 때문에 반드시 의료인에게 사용법 등을 교육 받아 숙지해 두어야 한다. 주사요법은 대개 경구 발기부전 치료제로 개선이 되지 않을 때 처방이 된다. 이것만으로 어려울 때에는 수술을 통해 극복한다.또 다른 문제인 조루증은 스스로의 의지로 사정을 조절하지 못하는 것으로, 성인 남성의 20~30%에서 발생할 정도로 매우 흔하게 나타난다. 사정장애의 일종으로, 반대 개념으로는 지루증이 있다. 불안, 스트레스 등 심리적인 요인, 중추신경 이상이나 기저 질환 등 신체적 요인 등에 의해 나타나며, 이 둘이 복합적으로 얽히면서 발생하기도 한다. 비수술적인 사정 지연 방법을 이용하기도 하지만 수술을 통해 개선하기도 한다.서울리더스비뇨의학과 정재현 원장은 “조루증의 원인이 심인성이 아닌 신체적인 것에 있는 경우, 과민한 음경 신경을 둔하게 해 사정 지연을 유발한다. 조루 신경 차단술, 소대 절제술, 귀두 감각 둔화술이 있다. 배부신경 차단술은 음경에 분포하는 감각신경(배부신경)의 일부를 절제해서 감각 전달을 둔화시키는 것이다. 소대 절제술 역시 미세 신경을 정밀하게 차단해 전달을 둔화시킨다. 귀두 감각 둔화술은 귀두에 자가지방이나 필러를 주입하는 것으로 일종의 귀두 확대술이라 할 수 있다”고 설명했다.정재현 원장은 “비수술적인 방법으로 극복할 수 없는 경우에는 수술적인 치료를 할 수 있다. 음경에 임플란트라는 보형물을 삽입하는 것으로, 팽창형 임플란트와 굴곡형 임플란트로 구분된다. 시간에 구애 받지 않고 발기 상태가 될 수 있으며, 사정 후에도 그대로 유지될 수 있다. 감각은 그대로 유지되며 반영구적으로 이용할 수 있다”면서 “관련 고민이 있다면 남성 성 기능 장애의 진단과 치료를 통해 자신에게 알맞은 방식으로 극복하는 것이 도움이 될 수 있다”고 조언했다. 출처: https://www.mdtoday.co.kr/mdtoday/index.html?no=426802 구글에 미녀와탈모  타다라필 비달리스타 전립선 비대증 매일요법 타다라필 5mg 실데나필 수하그라 수아그라 센포스 팔팔정 비아그라 직구 카마그라 직구 카마그라 젤리 미녀와탈모  

최근 발기부전 치료제의 발전으로 중년 이후 남성들은 새로운 시대를 맞이했다.일반적으로 발기부전 치료제를 접할 때 약물의 이름이로 기억을 하는 경우가 많지만 약품별로 다른 특징들을 가지고 있다. 현재 우리나라에서 사용되는 약물은 대부분 실데나필 또는 타다라필이란 성분으로 만들어진 제제다. 두 성분은 약품 이름으로 각각 비아그라와 시알리스로 알려진 약물의 성분이다. 현재 이 두 약물은 특허가 만료 되어 여러 상품명으로 시판되고 있습니다. 이 외에 바데나필, 유데나필, 미로데나필, 아바나필 등의 성분으로 만들어진 약물도 사용이 되고 있다.각각의 약물의 차이는 크게 작용 시간의 차이와, 부작용에서 그 차이가 나타난다. 실데나필은 복용 후 약 30~120분 정도면 혈액 내 최고 농도에 도달 하고 이후 4시간 정도 마다 반 씩 줄어들게 된다. 타달나필은 복용 후 2~4시간 후에 최고 농도가 되고 반 정도의 농도로 줄어들기까지는 15~35시간 정도 걸린다. 따라서 실데나필 제제는 성관계 30분에서 60분 전에 복용 하고 4~5 시간 정도면 그 효과 떨어지게 된다. 타달나필 제제는 효과가 시작되는 시간은 비슷하나 최대 36시간 까지 효과가 지속 될 수 있다. 효과가 오래 지속된다고 마냥 좋은 것은 아니다. 실제 사용자들은 타달나필 제제가 좀 더 부드러운 느낌으로 오래 지속 되고, 실데나필 제제는 조금 더 빠르고 강하게 반응한다는 답변이 대부분이다. 또 사람에 따라 30분 내에 성관계가 가능할 정도로 발기가 되지는 않는 경우가 종종 발생한다. 그래서 전문의들은 성관계 시간 1시간 전에는 복용 하는 것을 권유하기도 한다.먹는 발기 부전 치료제는 의학용어로는 ‘PDE5 억제제’ 라고 불리는데, 섭취 후 소화가 되면 혈관을 타고 온 몸에 퍼지게 된다. 이 약물에 반응을 하는 수용체가 가장 많은 장기가 음경의 혈관이기 때문에, 이 약물을 음경의 혈관만을 확장시켜 발기를 일으킨다. 하지만 약물에 따라 비슷하지만 약간씩 다른 수용체에 반응을 할 수 있다. 이런 이유로 안면 홍조나 심장이 뛰는 느낌을 과도하게 받기도 하고 두통이 생기기도 한다. 따라서 각각의 약물 별로 개개인이 느끼는 부작용이 다르게 나타나는 경우가 생깁니다. 이러 때는 약물을 교체해서 본인에게 가장 편안한 약물을 찾는 노력이 필요하다. 타달나나필 제제는 긴 효과 때문에 기존의 가장 작은 용량 보다 절반 용량을 매일 복용하는 용법으로도 사용한다. 성관계 시간을 예측해서 복용해아 하는 불편함이 줄어서 좋은 반응을 얻고 있다.이영훈 일산 연세비뇨기과 원장은 “최근에 새로나온 약물이 인기를 얻고 있다. 아직은 비용이 비싸지만 이전 약물 보다 더 빠르고 부작용도 덜하여 선호도가 점차 높아지고 있다”며 “발기부전 치료제는 특성을 고려하여 사용자 본인에게 편안하고 효과 좋은 약물을 선택하는 것이 중요하다”고 조언했다. 출처:https://www.starnewskorea.com/stview.php?no=2017111316325845943&type=1&outlink=1 구글에 미녀와탈모 검색 바데나필 직구 아바나필 직구 유데나필 직구 인도 직구 비달리스타 직구 타스텔리아 직구 테스탈리아 직구 수하그라 카마그라 센포스 직구 빌리트라 직구 아바나 직구 주데나 직구  

핀페시아는 인도에서 유명한 제약 회사인 CIPLA가 제조하고 판매 하는데 원래 핀페시아에는 인공 색소인 Quinoline yellow 가 첨가 되어있었다. 퀴놀린 옐로우 (Quinoline yellow). 그런데 선진국들에서는 이 색소가 식품에 첨가 할 수 없게 규제 되어있다. 일본에서는 의약품에는 사용 할 수 있음. 인도 CIPLA사는  Quinoline yellow 색소를 불포함한 제품도 따로 생산하기 시작했고 현재는 Quinoline yellow를 사용하지 않는 신 제품 < F-페시아 (에프페시아) > 를 출시 했다. 다만, 최근에는 에프페시아 또한 퀴놀린 옐로우가 포함되지 않고 제조된다고 한다.   두제품은 패키지만 다를뿐 동일한 제조사에서 제조되는 동일한 성분의 탈모 제품이다.   구글에 미녀와탈모 검색 핀페시아 미녀와탈모  핀페시아 직구 탈모약 직구 에프페시아 미녀와탈모 에프페시아 직구        

시알리스 매일 요법의 장점 [출처] 시알리스 매일 요법 설명서 (장점, 주의사항, 팁)|작성자 manwiki 시알리스 매일 요법은 필요에 따라 복용하는 것이 아니라 저용량 시알리스 정제(2.5mg 또는 5mg)를 매일 복용하는 방법입니다. 성적인 상황이 아닌 경우에도 시알리스를 매일 복용함으로써 얻을 수 있는 장점이 여러 가지 있습니다. 일관된 약물 수치: 시알리스를 매일 복용하면 약물 수치가 체내에 일정하고 유지됩니다. 성관계를 예상하여 약물 복용 타이밍을 계획할 필요가 없기 때문에, 자연스러운 상황을 원하거나 빈번한 성관계를 해야 하는 경우에 유리할 수 있습니다. 발기 기능 개선: 저용량 시알리스를 정기적으로 사용하면 전반적인 발기 기능을 개선할 수 있습니다. 파트너와 성관계를 하는 상황이 아니더라도, 성적 자극이 발생하면 음경으로 가는 혈류를 증가시키기 때문에 발기가 빈번히 이루어질 수 있습니다. 전립선 비대증 증상의 치료: 시알리스 매일 요법은 전립선 비대증이 있는 남성에게 처방되어 빈번한 배뇨, 약한 소변 줄기 및 배뇨 시작 어려움과 같은 하부 요로 증상을 완화하는 데 도움이 됩니다. 심리적 안정감: 자신의 신체에 일정한 수준의 약물이 있음을 의식하게 되면 수행 불안이 줄어들고 자신감이 향상되어 더 나은 성적 경험을 할 수 있습니다. 혈관 건강 개선: 연구에 따르면 시알리스를 매일 사용하면 혈관 내피 기능, 혈압 및 인슐린 저항성을 개선하여 심혈관 질환 및 당뇨병의 위험을 줄일 수 있다고 합니다. 삶의 질 향상: 시알리스를 매일 복용하는 남성은 성기능, 성적 만족도, 삶의 질이 전반적으로 향상되는 것으로 알려져 있습니다. 시알리스 매일 요법의 단점 비효율성: 성행위가 드물거나 예상되지 않을 때 체내에 일정한 수준의 약물을 유지하는 것은 비효율적일 수 있습니다. 필요할 때만 복용해도 충분히 만족하는 경우에 매일 요법을 권장하지 않습니다. 부작용: 일부 사용자는 두통, 소화불량, 요통 또는 코막힘과 같은 부작용을 경험할 수 있습니다. 계속 채내에 일정 용량이 유지되기 때문에 필요할 때 먹는 것보다 부작용에 노출될 가능성이 높습니다. 하지만 저용량을 사용하기 때문에 부작용의 강도가 낮을 수 있고, 빈도도 상쇄될 수 있습니다. 비용: 시알리스 매일 요법은 필요에 따라 약을 복용하는 것보다 비용이 더 듭니다. 시알리스 매일 요법을 사용할지 판단하는 것은 개인의 요구 사항, 라이프스타일 및 병력에 따라 달라질 수 있습니다. 약물 요법을 시작하거나 변경하기 전에 의료 전문가와 상담하는 것이 중요합니다. 시알리스가 매일 요법에 유리한 이유 시알리스와 비아그라는 둘 다 남성의 발기 부전 치료에 사용되는 약물이지만, 시알리스가 매일 요법에 더 나은 선택이 되게 이유는 작용시간 때문입니다. 시알리스는 비아그라보다 더 긴 작용 시간을 가지고 있습니다. 비아그라는 일반적으로 4-6시간 동안 지속되는 반면 시알리스는 최대 36시간 동안 지속됩니다. 즉, 시알리스를 매일 복용하는 것이 일정한 수준의 약물 농도를 안정적으로 유지하는데 더욱 효과적입니다. 시알리스 매일 요법의 방법 매일 시알리스의 표준 용량 2.5mg 또는 5mg을 매일 같은 시간에 복용합니다. 10mg을 사용하는 것은 5mg을 사용했을 때와 비교해서 효과는 비슷하지만 부작용의 빈도가 높기 때문에 권장되지 않습니다. 격일로 사용하는 것도 가능합니다. 일반적으로 음식과 관계없이 매일 같은 시간에 약을 복용하는 것이 좋습니다. 그러나 많은 양의 알코올이나 고지방 식사를 섭취하면 시알리스의 효과가 감소할 수 있습니다. 알코올과 고지방 음식이 약물의 체내 흡수와 대사를 방해할 수 있습니다. 시알리스 매일 요법에 성공하는 요령 의료 전문가와 상담: 시알리스 매일 요법을 시작하기 전에 의사와 상담하여 이러한 치료가 적합한지 확인해야 합니다. 병력, 현재 약물 및 기존 상태를 고려해서 결정해야 합니다. 알레르기: 타다라필 또는 시알리스의 다른 성분에 알레르기가 있는 경우 이 약을 복용하지 마십시오. 약물 상호 작용: 특정 약물이 시알리스와 상호 작용할 수 있으므로 복용 중인 모든 약물, 비타민 및 한방 보조제에 대해 의료 전문가에게 알리십시오. 질산염(가슴 통증약), 알파 차단제(고혈압약 또는 전립선약), 특정 항진균제 및 HIV 약물은 상호 작용을 일으키기 때문에 주의해야 합니다. 항진균제: 일부 항진균제, 특히 케토코나졸 및 이트라코나졸과 같은 아졸계 항진균제는 혈중 시알리스 수치를 증가시킬 수 있습니다. 이는 타다라필 대사를 담당하는 CYP3A4라는 효소의 활성을 억제하기 때문입니다. 이에 따라 저혈압, 현기증, 두통 등 시알리스 부작용 위험이 높아질 수 있다. HIV 약물: HIV 약물의 한 종류인 프로테아제 억제제도 CYP3A4 효소를 억제하여 시알리스와 상호 작용할 수 있습니다. 프로테아제 억제제의 예로는 리토나비르, 사퀴나비르 및 인디나비르가 있습니다. 마찬가지로 상호 작용으로 인해 혈중 시알리스 수치가 증가하여 부작용 위험이 증가할 수 있습니다. 기존 질환: 심장병, 간 또는 신장 문제, 뇌졸중 병력 또는 시력 문제와 같은 특정 기존 질환이 있는 경우 특별한 예방 조치를 취하거나 시알리스 매일 요법을 피해야 할 수 있습니다. 이는 의사가 판단할 수 있습니다. 알코올 섭취: 현기증, 두통, 저혈압과 같은 부작용의 위험을 증가시킬 수 있으므로 시알리스를 복용하는 동안 알코올 섭취를 제한하십시오. 자몽 및 자몽 주스: 시알리스를 복용하는 동안 자몽 또는 자몽 주스를 섭취하지 마십시오. 약물 대사를 방해하고 부작용의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 고령자에 주의하여 사용: 고령자는 매일 시알리스 요법의 부작용에 더 민감할 수 있으므로 주의해서 사용해야 합니다. 지속 발기증: 드문 경우지만 4시간 이상 발기가 지속되는 지속 발기증이 발생할 수 있습니다. 이러한 상태가 자주 발생한다면 복용을 중단해야 합니다. 지속 발기증이 생기면 기다리지 말고 응급실에 가야 합니다. 기계 운전 주의: 시알리스는 일부 사용자에게 현기증이나 시력 변화를 유발할 수 있습니다. 약물이 자신에게 어떤 영향을 미치는지 알 때까지 위험한 운전이나 기계를 작동하지 피하십시오. 미녀와 탈모 시알리스 복제약 매일 요법 저렴하게 구매대행하기 미녀와 탈모_인도 직구 구매대행, 국내 최저가 도전, 핀페시아, 두타힐, 두사트, 센포스, 카마그라, 비달리스타, 리벨서스 미녀와 탈모 국내 최저가 도전, 인도 구매대행 성지, 안심 구매대행, 핀페시아, 리벨서스, 아보스테리드, 두타놀, 피나로, 센포스, 비달리스타 등 해외 구매대행 직구 전문 웹사이트입니다. 늘 최저가에 도전하겠습니다. 안심하고 구매대행 서비스 이용하세요. mitalmo.com 미녀와탈모 타다라필 시알리스 복제약 5mg 매일요법 구매대행하기 [비달리스타] 타다라필 5mg 데일리 <100 ~300정> / 시알리스 제네릭, 구구정 동일 제품명 비달리스타5 데일리 타다라필 센츄리온 Vidalista5 제조사, 유효성분 Centurion laboratories, India 타다라필 Tadalafil 5mg 제품설명 비달리스타5 (Vidalista 5)는 혈관 근육을 이완 시키고 신체의 특정 부위로의 혈류를 증가 시켜 발기부전(Erectile Dysfunction)과 양성 전립선 비대증상을 치료하는 의약품입니다. 시알리스 제네릭으로 비아그라의 제네릭 의약품인 센포스를 생산하는 'Centurion laboratories'의 제품입니다. 효능효과 비달리스타5 (... mitalmo.com 미녀와탈모 타다라필 시알리스 복제약 2.5mg 매일요법 구매대행하기 [비달리스타] 타다라필 2.5mg 데일리 <100 ~300정> / 시알리스 제네릭, 구구정 동일 제품명 타다라필 2.5mg , Daily Tadalafil 제조사, 유효성분함량 1. 비달리스타 Vidalista 2.5: Centurion laboratories, Ind 제품설명 타다라필 2.5 mg 정은 혈관 근육을 이완 시키고 신체의 특정 부위로의 혈류를 증가 시켜 발기부전(Erectile Dysfunction)과 양성 전립선 비대증상을 치료하는 의약품입니다. 시알리스 제네릭으로 비아그라의 제네릭 의약품인 인도 제약사의 ED치료제 입니다. 효능효과 타다라필 2.5 mg 정의 타다라필(Tadalafil) 성분은 ... mitalmo.com 미녀와탈모 프리미엄 타다라필 매일요법 구매대행하기 [타즐] 타다라필 5mg 데일리 <40정 ~ 100정> / 시알리스 제네릭, 구구정 동일 제품명 타즐 프리미엄 데일리 타다라필 닥터레디스 Tazzle5 제조사, 유효성분 Dr.Reddy’s ,India 타다라필 Tadalafil 5mg 제품설명 타즐 (Tazzle5)은 혈관 근육을 이완 시키고 신체의 특정 부위로의 혈류를 증가 시켜 발기부전과 양성 전립선 비대증상을 치료하는 시알리스의 제네릭 의약품입니다. 글로벌 제약사 닥터레디스의 오리지날 제품입니다. 효능효과 타즐 (Tazzle5)정의 타다라필 성분은 혈관 근육을 이완 시키고 신체의 특정 부위로의 혈류를 증가 시켜 발기부전과 양성 전립선 비대증상을 치료하... mitalmo.com 타다라필 저용량 매일요법 타다라필 직구

이탈리아 단일기관 후향적 관찰 연구...다른 혈당강하제 대비 23% ↓출처 : 의약뉴스(http://www.newsmp.com)   [의약뉴스] 노보노디스크의 세마글루티드 성분 제2형 당뇨병 치료제 오젬픽과 리벨서스가 말초동맥질환 또는 족부 궤양을 동반한 제2형 당뇨병 환자에서 사지 관련 사건 발생 위험이 더 적었다는 연구 결과가 보고됐다.7일, Diabetes, Obesity and Metabolism에는 이탈리아의 단일기관에서 말초동맥 말초동맥질환 또는 족부 궤양을 동반한 제2형 당뇨병 환자에서 오젬픽과 리벨서스의 사지 관련 사건 발생 위험을 다른 혈당강하제와 비교한 후향적 관찰 연구 결과가 게재됐다.▲ 노보노디스크의 세마글루티드 성분 제2형 당뇨병 치료제 오젬픽과 리벨서스가 말초동맥질환 또는 족부 궤양을 동반한 제2형 당뇨병 환자에서 사지 관련 사건 발생 위험이 더 적었다는 연구 결과가 보고됐다.이 연구에서는 당뇨병 치료제를 처음 투약하는 환자들을 오젬픽 또는 리벨서스 투약군과 다른 혈당강하제 투약군으로 구분, 성향점수에 균형을 맞춰 167쌍을 선별했다.연구의 1차 복합평가변수는 경피적 혈관 중재 시술(Percutaneous Transluminal Angioplasty, PTA)이나 치명적인 사지 허혈(Critical Limb Ischaemia, CLI) 등의 사지 관련 사건, 2차 평가변수는 경피적 혈관 중지시술, 치명적인 사지 허혈, 사지 절단 등으로 정의했다.선별한 환자들의 당뇨유병기간은 12년, 연령은 61세, 기저 시점의 당화혈색소(HbA1c) 농도는 8.0%, 체질량지수(BMI)는 31kg/m2이었다.중앙 추적관찰 기간은 30.1개월로 오젬픽 또는 리벨서스를 투약한 환자에서는 72명(43%), 100인년(person-year) 당 8.1건의 사지 관련 사건이 발생했으며, 다른 혈당강하제를 투약한 환자에서는 93명(56.0%), 100인년 당 10.4건에서 발생, 오젬픽 또는 리벨서스 투약 환자의 사지 관련 사건 발생 위험이 23% 더 낮았다.(HR=0.77, 95% CI 0.61-0.97, P=0.029)또한, 2차 평가변수 중 사지절단 위험도 오젬픽 또는 리벨서스 투약군이 다른 혈당강하제 투약군의 절반 수준에 그쳤다.(HR=0.50, 95% CI 0.30-0.83, P=0.0008)이와 관련, 연구진은 말초동맥질환이나 족부궤양이 있는 제2형 당뇨병 환자에서 세마글루티드(오젬픽 또는 리벨서스)를 투약한 환자들의 주요 사지 사건 발생위험이 다른 혈당강하제를 투약한 환자들에 비해 현저하게 낮은 것으로 나타났다고 평가했다.출처 : 의약뉴스(http://www.newsmp.com) 구글에 미녀와탈모 검색 세마글루티드 경구용 리벨서스 직구 미녀와탈모 리벨서스

양성전립선 비대증 허가변경...중증 신장애 주의난 20일 타다라필 5mg의 양성 전립선 비대증의 PMS 기간이 만료됨에 따라 식품의약품안전처가 관련 내용을 허가사항에 반영하게 됐다.식약처는 23일 타다라필 단일제 5mg에 대해 안전성·유효성 심사 등을 근거로 효능·효과를 통일조정한다고 밝혔다.변경안을 살펴보면 먼저 효능 효과에 ‘양성 전립선 비대증의 징후 및 증상의 치료’와 ‘발기부전과 양성 전립선 비대증을 동반한 남성의 발기부전 및 양성 전립선 비대증 징후 및 증상 치료’가 추가된다.주의사항에서는 양성 전립선 비대증 환자에 한해 중등도의 신기능 장애가 있는 환자에서 이 약의 임상자료는 제한적이기 때문에 신중하게 투여해야 한다는 내용이 포함됐다.또한 양성 전립선 비대증 치료제 대해 알파차단제와의 병용 투여에 관한 유효성은 적절히 연구되지 않았으며, 혈압강하를 유발하는 복합사용의 잠재적 혈관확장 효과로 인해 양성 전립선 비대증 치료에 있어 타다라필과 알파 차단제의 병용은 권장하지 않는다.뿐만 아니라 양성 전립선 비대증에 대한 알파차단제 요법을 받는 환자는 양성 전립선 비대증 치료를 위해 타다라필 1일 1회 용법을 시작하기 전에 알파차단제 사용을 중단해야 한다고 명시했다.일반적 주의사항으로 양성 전립선 비대증 치료를 시작하기 전 고려해야 할 다른 비뇨기과적 상태와 관련해 타다라필로 치료를 시작하기 전 유사한 증상을 일으킬 수 있는 다른 비뇨기과적 상태에 대해 고려해야 하고, 전립선암과 양성 전립선 비대증이 함께 동반될 수 있다는 내용이 신설됐다.아울러 양성 전립선 비대증 증상 치료를 위해 피나스테리드와 초기에 병용하게 되면, 피나스테리드 단독 투여 대비 병용 투여로 증가된 치료적 이익이 복용 시작 후 4주 시점부터 감소하기 시작했고, 26주를 초과해 병용했을 때의 이익은 알려져있지 않다는 내용도 함께 포함됐다.투여 용량과 관련해서는 양성 전립선 비대증에 대한 1일 1회 용법은 물론 발기부전에 대한 1일 1회 용법 역시 5mg을 권장용량으로 하고, 성행위 시간과 무관하게 매일 거의 같은 시간에 복용하도록 했다.신장애 환자의 경우 경증의 신장애가 있는 환자는 용량 조절이 필요하지 않지만 심한 신장에 환자에게 타다라필 1일 1회 용량은 권장되지 않는다.한편 이번 허가사항 변경 대상 품목은 오리지널인 한국릴리 시알리스를 비롯해 총 60개 품목이다.출처 : 의약뉴스(http://www.newsmp.com) 타다라필 비달리스타 타스텔리이 테스틸리아 직구 전립성 비대증 치료 비달리스타 직구 타스틸리아 직구 타다라필 직구 테스틸리아 직구  

시알리스 매일 요법의 장점 [출처] 시알리스 매일 요법 설명서 (장점, 주의사항, 팁)|작성자 manwiki 시알리스 매일 요법은 필요에 따라 복용하는 것이 아니라 저용량 시알리스 정제(2.5mg 또는 5mg)를 매일 복용하는 방법입니다. 성적인 상황이 아닌 경우에도 시알리스를 매일 복용함으로써 얻을 수 있는 장점이 여러 가지 있습니다. 일관된 약물 수치: 시알리스를 매일 복용하면 약물 수치가 체내에 일정하고 유지됩니다. 성관계를 예상하여 약물 복용 타이밍을 계획할 필요가 없기 때문에, 자연스러운 상황을 원하거나 빈번한 성관계를 해야 하는 경우에 유리할 수 있습니다. 발기 기능 개선: 저용량 시알리스를 정기적으로 사용하면 전반적인 발기 기능을 개선할 수 있습니다. 파트너와 성관계를 하는 상황이 아니더라도, 성적 자극이 발생하면 음경으로 가는 혈류를 증가시키기 때문에 발기가 빈번히 이루어질 수 있습니다. 전립선 비대증 증상의 치료: 시알리스 매일 요법은 전립선 비대증이 있는 남성에게 처방되어 빈번한 배뇨, 약한 소변 줄기 및 배뇨 시작 어려움과 같은 하부 요로 증상을 완화하는 데 도움이 됩니다. 심리적 안정감: 자신의 신체에 일정한 수준의 약물이 있음을 의식하게 되면 수행 불안이 줄어들고 자신감이 향상되어 더 나은 성적 경험을 할 수 있습니다. 혈관 건강 개선: 연구에 따르면 시알리스를 매일 사용하면 혈관 내피 기능, 혈압 및 인슐린 저항성을 개선하여 심혈관 질환 및 당뇨병의 위험을 줄일 수 있다고 합니다. 삶의 질 향상: 시알리스를 매일 복용하는 남성은 성기능, 성적 만족도, 삶의 질이 전반적으로 향상되는 것으로 알려져 있습니다. 시알리스 매일 요법의 단점 비효율성: 성행위가 드물거나 예상되지 않을 때 체내에 일정한 수준의 약물을 유지하는 것은 비효율적일 수 있습니다. 필요할 때만 복용해도 충분히 만족하는 경우에 매일 요법을 권장하지 않습니다. 부작용: 일부 사용자는 두통, 소화불량, 요통 또는 코막힘과 같은 부작용을 경험할 수 있습니다. 계속 채내에 일정 용량이 유지되기 때문에 필요할 때 먹는 것보다 부작용에 노출될 가능성이 높습니다. 하지만 저용량을 사용하기 때문에 부작용의 강도가 낮을 수 있고, 빈도도 상쇄될 수 있습니다. 비용: 시알리스 매일 요법은 필요에 따라 약을 복용하는 것보다 비용이 더 듭니다. 시알리스 매일 요법을 사용할지 판단하는 것은 개인의 요구 사항, 라이프스타일 및 병력에 따라 달라질 수 있습니다. 약물 요법을 시작하거나 변경하기 전에 의료 전문가와 상담하는 것이 중요합니다. 시알리스가 매일 요법에 유리한 이유 시알리스와 비아그라는 둘 다 남성의 발기 부전 치료에 사용되는 약물이지만, 시알리스가 매일 요법에 더 나은 선택이 되게 이유는 작용시간 때문입니다. 시알리스는 비아그라보다 더 긴 작용 시간을 가지고 있습니다. 비아그라는 일반적으로 4-6시간 동안 지속되는 반면 시알리스는 최대 36시간 동안 지속됩니다. 즉, 시알리스를 매일 복용하는 것이 일정한 수준의 약물 농도를 안정적으로 유지하는데 더욱 효과적입니다. 시알리스 매일 요법의 방법 매일 시알리스의 표준 용량 2.5mg 또는 5mg을 매일 같은 시간에 복용합니다. 10mg을 사용하는 것은 5mg을 사용했을 때와 비교해서 효과는 비슷하지만 부작용의 빈도가 높기 때문에 권장되지 않습니다. 격일로 사용하는 것도 가능합니다. 일반적으로 음식과 관계없이 매일 같은 시간에 약을 복용하는 것이 좋습니다. 그러나 많은 양의 알코올이나 고지방 식사를 섭취하면 시알리스의 효과가 감소할 수 있습니다. 알코올과 고지방 음식이 약물의 체내 흡수와 대사를 방해할 수 있습니다. 시알리스 매일 요법에 성공하는 요령 의료 전문가와 상담: 시알리스 매일 요법을 시작하기 전에 의사와 상담하여 이러한 치료가 적합한지 확인해야 합니다. 병력, 현재 약물 및 기존 상태를 고려해서 결정해야 합니다. 알레르기: 타다라필 또는 시알리스의 다른 성분에 알레르기가 있는 경우 이 약을 복용하지 마십시오. 약물 상호 작용: 특정 약물이 시알리스와 상호 작용할 수 있으므로 복용 중인 모든 약물, 비타민 및 한방 보조제에 대해 의료 전문가에게 알리십시오. 질산염(가슴 통증약), 알파 차단제(고혈압약 또는 전립선약), 특정 항진균제 및 HIV 약물은 상호 작용을 일으키기 때문에 주의해야 합니다. 항진균제: 일부 항진균제, 특히 케토코나졸 및 이트라코나졸과 같은 아졸계 항진균제는 혈중 시알리스 수치를 증가시킬 수 있습니다. 이는 타다라필 대사를 담당하는 CYP3A4라는 효소의 활성을 억제하기 때문입니다. 이에 따라 저혈압, 현기증, 두통 등 시알리스 부작용 위험이 높아질 수 있다. HIV 약물: HIV 약물의 한 종류인 프로테아제 억제제도 CYP3A4 효소를 억제하여 시알리스와 상호 작용할 수 있습니다. 프로테아제 억제제의 예로는 리토나비르, 사퀴나비르 및 인디나비르가 있습니다. 마찬가지로 상호 작용으로 인해 혈중 시알리스 수치가 증가하여 부작용 위험이 증가할 수 있습니다. 기존 질환: 심장병, 간 또는 신장 문제, 뇌졸중 병력 또는 시력 문제와 같은 특정 기존 질환이 있는 경우 특별한 예방 조치를 취하거나 시알리스 매일 요법을 피해야 할 수 있습니다. 이는 의사가 판단할 수 있습니다. 알코올 섭취: 현기증, 두통, 저혈압과 같은 부작용의 위험을 증가시킬 수 있으므로 시알리스를 복용하는 동안 알코올 섭취를 제한하십시오. 자몽 및 자몽 주스: 시알리스를 복용하는 동안 자몽 또는 자몽 주스를 섭취하지 마십시오. 약물 대사를 방해하고 부작용의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 고령자에 주의하여 사용: 고령자는 매일 시알리스 요법의 부작용에 더 민감할 수 있으므로 주의해서 사용해야 합니다. 지속 발기증: 드문 경우지만 4시간 이상 발기가 지속되는 지속 발기증이 발생할 수 있습니다. 이러한 상태가 자주 발생한다면 복용을 중단해야 합니다. 지속 발기증이 생기면 기다리지 말고 응급실에 가야 합니다. 기계 운전 주의: 시알리스는 일부 사용자에게 현기증이나 시력 변화를 유발할 수 있습니다. 약물이 자신에게 어떤 영향을 미치는지 알 때까지 위험한 운전이나 기계를 작동하지 피하십시오. 미녀와 탈모 시알리스 복제약 매일 요법 저렴하게 구매대행하기 미녀와 탈모_인도 직구 구매대행, 국내 최저가 도전, 핀페시아, 두타힐, 두사트, 센포스, 카마그라, 비달리스타, 리벨서스 미녀와 탈모 국내 최저가 도전, 인도 구매대행 성지, 안심 구매대행, 핀페시아, 리벨서스, 아보스테리드, 두타놀, 피나로, 센포스, 비달리스타 등 해외 구매대행 직구 전문 웹사이트입니다. 늘 최저가에 도전하겠습니다. 안심하고 구매대행 서비스 이용하세요. mitalmo.com 미녀와탈모 타다라필 시알리스 복제약 5mg 매일요법 구매대행하기 [비달리스타] 타다라필 5mg 데일리 <100 ~300정> / 시알리스 제네릭, 구구정 동일 제품명 비달리스타5 데일리 타다라필 센츄리온 Vidalista5 제조사, 유효성분 Centurion laboratories, India 타다라필 Tadalafil 5mg 제품설명 비달리스타5 (Vidalista 5)는 혈관 근육을 이완 시키고 신체의 특정 부위로의 혈류를 증가 시켜 발기부전(Erectile Dysfunction)과 양성 전립선 비대증상을 치료하는 의약품입니다. 시알리스 제네릭으로 비아그라의 제네릭 의약품인 센포스를 생산하는 'Centurion laboratories'의 제품입니다. 효능효과 비달리스타5 (... mitalmo.com 미녀와탈모 타다라필 시알리스 복제약 2.5mg 매일요법 구매대행하기 [비달리스타] 타다라필 2.5mg 데일리 <100 ~300정> / 시알리스 제네릭, 구구정 동일 제품명 타다라필 2.5mg , Daily Tadalafil 제조사, 유효성분함량 1. 비달리스타 Vidalista 2.5: Centurion laboratories, Ind 제품설명 타다라필 2.5 mg 정은 혈관 근육을 이완 시키고 신체의 특정 부위로의 혈류를 증가 시켜 발기부전(Erectile Dysfunction)과 양성 전립선 비대증상을 치료하는 의약품입니다. 시알리스 제네릭으로 비아그라의 제네릭 의약품인 인도 제약사의 ED치료제 입니다. 효능효과 타다라필 2.5 mg 정의 타다라필(Tadalafil) 성분은 ... mitalmo.com 미녀와탈모 프리미엄 타다라필 매일요법 구매대행하기 [타즐] 타다라필 5mg 데일리 <40정 ~ 100정> / 시알리스 제네릭, 구구정 동일 제품명 타즐 프리미엄 데일리 타다라필 닥터레디스 Tazzle5 제조사, 유효성분 Dr.Reddy’s ,India 타다라필 Tadalafil 5mg 제품설명 타즐 (Tazzle5)은 혈관 근육을 이완 시키고 신체의 특정 부위로의 혈류를 증가 시켜 발기부전과 양성 전립선 비대증상을 치료하는 시알리스의 제네릭 의약품입니다. 글로벌 제약사 닥터레디스의 오리지날 제품입니다. 효능효과 타즐 (Tazzle5)정의 타다라필 성분은 혈관 근육을 이완 시키고 신체의 특정 부위로의 혈류를 증가 시켜 발기부전과 양성 전립선 비대증상을 치료하... mitalmo.com 타다라필 저용량 매일요법 타다라필 직구 비달리스타 2.5mg 직구 비달리스타 5mg 직구 타스텔리아 테스텔리아 직구  

유전성 탈모를 치료할 때 사용하는 대표적인 치료 방법은 바로 ‘약물을 복용하는 것’이다. 그런데 탈모약을 복용하면 혹여 부작용이 생기지 않을까 하는 걱정, 혹은 평생 복용해야 하는 부담감 때문에 망설이는 사람들이 있다. 박수진 원장이 대표적인 탈모약의 원리와 치료 효과 등에 대해 자세히 설명했다. Q. 유전성(안드로겐성) 탈모를 치료하는 대표적인 약물에는 어떤 것들이 있나요?안드로겐성 탈모증의 약물 치료제는 탈모 진행을 늦추는 역할을 하는데요. 남성형 탈모증의 대표적인 약물로는 ‘피나스테라이드(Finasteride)’와 ‘두타스테라이드(Dutasteride)’가 있습니다.피나스테라이드는 세계 최초의 경구용 남성형 탈모 치료제로, 1997년 미국 FDA 승인을 받았습니다. 제2형 5-알파 환원효소(5-α Reductase)의 작용을 막아 남성 호르몬인 테스토스테론(Testosterone)이 모낭의 뿌리를 공격하는 DHT(디하이드로테스토스테론)라는 호르몬으로 전환되는 과정을 억제하여 농도를 감소시킴으로써 두피 모낭이 축소되는 것을 막아 탈모의 진행을 억제합니다.두타스테라이드의 오리지널약은 2009년 성인 남성 탈모치료제로 국내에서 세계 최초로 시판되었습니다. 테스토스테론을 DHT로 전환하는 5-알파 환원효소의 제1형과 제2형 효소를 모두 억제하여 DHT의 감소율이 더욱 높습니다.또 다른 탈모 치료제로는 미녹시딜(Minoxidil)이 있는데요. 고혈압 치료를 위해 혈관 확장제로 사용 중 모발이 나자 바르는 미녹시딜로 여러 임상 시험 끝에 FDA에서 1988년 탈모치료제로 승인받았습니다. 미녹시딜은 말초 혈관에 작용하여 피부의 혈류량을 증가시키고 모낭세포를 활성화하며 모발의 생장 주기를 연장합니다. 원형 탈모의 경우 주원인인 T림프구의 수치를 감소시켜 면역 기능을 정상화함으로써 탈모를 방지하는 효과가 있고, 모낭세포의 분열을 촉진함으로써 사이세포 증식에 직접 작용해 발모 효과를 촉진합니다.미녹시딜을 복용하면 약의 효과는 전신에 나타나고, 바르면 바르는 부위에만 효과가 나타납니다. 최근 유튜브에서 어느 분이 “미녹시딜을 복용하면 탈모 치료는 끝이다”라는 식으로 언급하여 많은 여성 환자들이 미녹시딜을 처방 받고자 내원을 합니다. 물론 미녹시딜을 복용하면 좋은 효과를 볼 수 있는 것은 사실입니다. 하지만 미녹시딜을 복용한 후 팔, 다리와 겨드랑이 등 전신의 체모가 굵어지는 현상을 경험하는 경우도 많습니다.또한 복용하는 미녹시딜의 부작용으로는 전신이 부을 수 있고 반사성 빈맥이 생길 수 있으며, 두통도 발생할 수 있습니다. 동물실험에서는 심장 근육 일부와 좌심실의 일부 괴사도 발표된 적이 있습니다. 7살 여아가 미녹시딜을 실수로 복용한 후 지속적인 구토와 40시간 동안 저혈압과 빈맥을 보인 사건도 있었습니다. 이처럼 복용하는 미녹시딜의 효과는 강력하지만 조심해야 하는 부분도 분명히 있기에 탈모 전문의와 상담 후 꼭 필요시에만 복용하는 것이 중요합니다. Q. 피나스테라이드와 두타스테라이드의 효과 차이가 궁금합니다.두 약제의 효과는 비슷하지만, 최근에 발표된 논문에 따르면 M자형 탈모, 정수리 탈모에서 피나스테라이드보다 두타스테라이드의 탈모 진행 억제가 유의하게 더 효과적인 것으로 나타났습니다. 테스토스테론의 DHT 전환 감소율이 피나스테라이드는 70% 정도지만, 제1형과 제2형 효소를 모두 억제하는 두타스테라이드의 DHT 감소율은 90% 정도라는 사실을 감안했을 때 당연한 결과로 예측할 수 있습니다.많은 환자가 가장 궁금해하는 약물의 유해사례는 두 약제 모두 유사한 정도였습니다. 전립선 비대증의 치료에도 피나스테라이드보다 두타스테라이드의 효과가 유의미하게 높습니다. 다만, 이러한 사실을 고려했을 때 전립선의 크기와 기능이 정상적인 젊은 환자가 처음부터 두타스테라이드의 복용이 올바른지에 대한 토론은 아직 진행 중입니다. 또한 피나스테라이드는 두타스테라이드보다 12년 전에 출시되어 데이터가 더 많기 때문에 안전성이 확립됐다고 생각할 수 있으므로, 환자 개개인의 진행 정도에 따라 전문의에게 정확한 진단과 처방을 받기를 권합니다. Q. 탈모 가족력이 있는 경우, 증상이 나타나기 전에 예방 차원에서 탈모약을 복용하는 젊은 층이 늘고 있는데요. 실제로 예방 효과가 있나요?가족력이 있어도 모두 탈모가 나타나는 것은 아닙니다. 유전자를 가지고 있어도 발현이 나타나지 않을 수 있기 때문에, 불필요하게 예방 차원에서 약을 먹을 필요는 없습니다. 실제로 병원을 내원하는 환자 중 탈모가 아직 없어 약은 먹지 말고 1년 후에 비교 경과만 보자고 이야기하는 경우가 많습니다. 다만 숱이 줄어드는 것 같거나 헤어라인의 후퇴가 보이기 시작한다면 병원에 내원해 정확한 진단을 받은 후 적절한 약을 먹기를 바랍니다. Q. 탈모약은 평생 먹어야 한다는 생각 때문에 부담스러워하는 사람들이 많습니다. 탈모약을 오랫동안 먹던 사람이 중단하면 바로 탈모가 진행되나요?안드로겐성 탈모증은 평생 진행을 하는 질환입니다. 5-알파 환원효소를 억제하여 테스토스테론의 DHT 전환율을 지속해서 낮춘다면 안드로겐성 탈모증의 진행은 많이 억제됩니다. 약의 복용을 중단하면 DHT는 다시 생성되며 탈모는 다시 진행합니다. 이렇게 꾸준히 DHT의 생성을 억제하기 위해 ‘평생’ 약을 먹어야 한다는 사실에 부담을 느끼는 환자분들이 많습니다.우리가 살아가면서 질환을 예방하기 위해 어릴 때부터 교육받고 당연하게 ‘평생’ 하는 행동들이 있습니다. 예로 양치질을 하루 세 번 하고, 매일 자외선차단제를 바르며, 당뇨병 환자는 혈중 당의 농도를 낮게 유지하기 위해 당뇨약을 복용합니다. 또 고혈압 환자는 혈압을 적정 압으로 유지하기 위해 ‘평생’ 약을 먹습니다. 탈모 역시 질환이기에 진행을 억제하기 위해서는 ‘평생’ 약을 먹는 것이 당연합니다. 올바른 교육과 이해가 이루어진다면 ‘평생’이라는 단어에 대한 거부감도 줄어들 것이고, 당연한 행동이 될 것입니다.탈모약을 오랫동안 먹다가 중단하면, DHT는 다시 생성되며 탈모는 다시 진행합니다. 따라서 탈모가 신경 쓰인다면 약은 계속 복용을 하는 것이 맞습니다. Q. 병원에서 처방하는 탈모약과 함께 복용하면 좋은 영양제에는 어떤 것들이 있나요?1960년대 독일 칼스버그 맥주 공장 노동자들의 모발이 풍성하고 윤기 있었던 이유는 맥주 효모를 규칙적으로 섭취한 덕분이었습니다. 맥주 효모는 맥주를 만들 때 꼭 필요한 요소로 모발과 비슷한 단백질 구조로 되어 있는데, 약용 효모는 맥주에 사용되는 효모를 정제한 것으로 1978년 독일에서 약품이 발매되었습니다. 이 제품에는 약용 효모 외에 L-시스테인과 케라틴 등 모발의 생장에 필수적인 영양소들이 들어있습니다.L-시스테인과 케라틴 역시 모발의 주요 성분으로 항산화 효과가 있으며 복용 시 모발의 성장에 도움이 됩니다. 티아민은 모발 형성 세포의 증식 능력을 증가시키며, 판토텐산은 모발 세포의 증식을 위한 에너지 대사를 도와주며 조직 세포의 성장과 재생을 자극합니다. 단, 이러한 성분은 그냥 복용하면 몸에서 흡수를 하기가 어렵기에, 유산균을 동시에 복용하는 것이 좋습니다. 유산균이 1차 가수분해를 도와 흡수율을 높여주기 때문입니다.최근 탈모 영양제로 각광 받는 비오틴은 두피와 모발을 구성하는 단백질 대사에 필수적인 성분으로 모발의 정상적인 신진대사에 관여하고 에너지 대사와 면역력 강화에 도움이 되는 활력 비타민으로 비타민 B7, 비타민 H로도 불립니다. 두피에 영양을 공급하고, 두피는 건강하게 함으로써 모낭의 건강도도 향상됩니다. 비오틴 대사 장애나 비오틴 결핍으로 인한 탈모인 경우에는 효과가 있겠지만, 모든 탈모 환자에게 효과가 있는 것은 확실한 것이 아닙니다. 시중에 판매되는 제품 중에는 비오틴의 함량이 많게는 10,000mcg의 제품들도 있는데, 비오틴 함량이 높을수록 탈모 치료 효과가 더 좋다는 근거는 없으며, 과량 복용 시 통풍을 유발할 수 있기에 탈모 전문의와 상담 후 적정 용량을 복용하기를 권합니다. [출처] : https://news.hidoc.co.kr/news/articleView.html?idxno=28785 | 하이닥 탈모 직구 핀페시아 에프페시아  직구 두타놀 두타힐 아보스테리드 직구 미녹시딜 직구 

발기부전 치료제를 처방받아 복용했지만 효과가 미약해 만족도가 떨어지는 경우가 있다. 이런 경우 약의 용량을 올리거나 다른 약으로 바꿔야 한다고 생각할 수 있으나, 그 전에 언제 어떻게 약을 먹었는지부터 확인해볼 필요가 있다. 발기부전 치료제를 몇 시간 전에 먹었는지, 빈속 또는 식사 직후에 복용했는지, 음식의 양이 많거나 기름진 고기를 많이 먹었는지 등에 따라 체감상 약효가 현저히 떨어질 수 있다.‘비아그라’, ‘팔팔’ 등 실데나필 성분 약은 빈속에 먹어야 한다. 비아그라나 팔팔을 빈속에 복용하면 30분 내로 발기력 향상 효과가 나타나기 시작해, 30~120분 사이에 최대 발기력을 나타낸다. 그래서 약국에서도 성관계 30~60분 전에 복용하라고 복약지도를 하고 있다.반대로 식후에 비아그라나 팔팔을 복용할 경우 90분 이상 지나야 최대 발기력 효과가 나타난다. 성관계가 예상돼 식후 발기부전 약을 먹고 약 1시간 후 성관계를 시도했으나 발기가 되지 않아서 실패했을 경우, ‘약이 효과가 없었다’고 느낄 수 있다. 90~120분 후 약효가 나타난다고 하더라도, 빈속에 복용했을 때와 비교하면 발기 강도가 30% 정도 약해 만족하지 못할 가능성이 크다.이러한 현상은 식사의 양이 많고 기름진 음식을 많이 먹을수록 두드러진다. 특히 식사 직후에 발기부전 약을 복용하면 효과가 늦게 발현되거나 강도가 약해지는 경향이 있다. 비라그라, 팔팔 등의 효과를 얻고 싶다면 위장 안에 내용물이 없는 빈속에 복용해야 한다는 사실을 알아둘 필요가 있다.음식에 따른 영향을 많이 받는 발기부전 치료제로는 바데나필 성분도 있다. 제품명은 ‘야일라’다. 야일라는 지방이 많은 음식을 먹고 복용하면 최대 효과가 60분 추가로 지연되고, 최대 약효 또한 18% 감소한다. 타다라필 성분인 ‘시알리스’의 경우 기본 특성이 성행위 2시간 전에 복용해야 효과를 볼 수 있는 약이다. 음식과 함께 섭취해도 약효에는 별 차이가 없지만, 약 복용 후 1시간 이내에는 효과가 부족하다. 2시간은 있어야 효과를 볼 수 있다.다만 빈속에 발기부전 치료제를 복용할 때 주의해야 할 점도 있다. 빈속에 복용하면 약효만큼 부작용도 빠르고 강하게 나타난다.비아그라, 팔팔, 야일라 등의 실데타필, 바데나필 성분 약을 지나치게 복용할 경우 두통, 혈압저하로 인한 어지러움, 소화불량, 시야 흐림 등이 나타나고 심장에 부담이 될 수 있다. 발기부전 치료제는 혈관을 확장 시켜주는 약인데, 성기의 혈관 뿐 아니라 뇌의 모세혈관까지 확장시켜 일시적으로 두통이 발생한다. 온몸의 말초 혈관이 확장되면 혈압이 일시적으로 내려가서 어지럽거나 소화가 안 되고, 확장된 혈관으로 펌프질을 해야 하는 심장에 부담이 될 수도 있다. 또한 눈의 망막에서 빛을 감지하는 신호를 민감하게 만들어서 눈부심 등 시야 이상 부작용이 나타나기도 한다. 발기부전 치료제 부작용을 느끼는 사람은 빈속에 복용했을 때 부작용도 더 빠르고 강하게 나타나는 반면, 부작용이 그리 심하지 않고 견딜만한 경우에는 빈속에 복용해도 크게 무리가 가지 않는다.타다라필 성분 시알리스는 식사 여부와 상관없이 부작용이 비슷하게 나타난다. 타다라필의 부작용은 요통, 목 뒤 어깨 쪽 통증이다. 3일 정도 근육통이 지속될 수 있다. 이외에 부작용은 경미하게 나타나는 편이다. 타다라필은 순간적인 약효 세기가 약한 대신 36시간 동안 약효가 유지되는 약이라서 부작용도 약한 강도로 나타난다. 출처 : https://health.chosun.com/site/data/html_dir/2025/03/14/2025031401024.html   실데나필 직구 센포스, 수하그라 직구 타다라필 부작용 타다라필 직구  

싱가포르 용루린 의대 연구진, 162만여명 메타분석우울증 위험 상승 통계적 유의성 없어…자살 위험은 감소 [메디칼타임즈=최선 기자] 여드름 치료제 이소트레티노인의 우울증 유발 우려가 기우라는 연구 결과가 나왔다. 162만여명이 포함된 메타분석 결과 우울증의 위험은 3.8% 가량 올라갔지만 통계적인 유의성이 낮고, 오히려 투약 기간이 늘어날수록 자살 위험은 낮아졌다. 싱가포르 국립 용루린의대 니콜계웬탄(Nicole Kye Wen Tan) 교수팀은 진행한 이소트레티노인 사용자의 자살 및 정신 질환 위험도 메타분석 결과가 국제학술지 JAMA 피부과에 29일 게재됐다(doi:10.1001/jamadermatol.2023.4579). 여드름 치료제은 이소트레티노인은 기형아 유발성(최기형성)이 매우 높아 임부 또는 임신 가능성이 있는 모든 여성에게 금기다. 기형아 유발 외에 이상반응으로는 정신 및 중추신경계 부작용이 거론된다. 빈번하게 두통(5%), 드물게 우울증, 우울증의 악화, 공격적 또는 과격한 행동, 감정의 불안정, 매우 드물게 행동장애, 자살관념, 자살시도, 자살, 정신병 등이 보고된 바 있다. 연구진은 이소트레티노인이 정신 질환의 발병에 기여한다는 가설이 있지만, 이소트레티노인 사용자들 사이에서 정신 질환과 관련된 역학적 연관성과 위험 인자는 여전히 불분명하다는 점에 착안, 여러 연구를 종합해 분석하는 메타분석에 착수했다. 주요 의학논문 검색 사이트인 PubMed, Embase, Web of Science, Scopus에서 2023년 1월 24일까지 이소트레티노인을 사용한 연구를 검색해 총 25개의 연구(n=162만 5891명)를 분석 대상으로 결정했다. 이소트레티노인 사용자 중 자살 및 정신 질환의 절대적 위험(백분율), 상대적 위험(위험비 RR) 및 자살 및 정신질환의 위험인자(RR)를 회귀분석 방식으로 추산했다. 분석 결과 자살, 자살 시도, 자살 생각 및 자해에 대한 연구에서 1년 통합 절대 위험은 각각 0.5% 미만이었고 우울증은 11개 연구에서 3.83%였다. 오히려 이소트레티노인 사용자는 치료 기간이 늘어날수록 자살 위험이 줄었다. 치료 후 2년째 위험도는 8% 가량 하락했고(RR, 0.92), 3년째는 14%(RR, 0.86), 4년째는 15%(RR, 0.85) 비사용자보다 자살을 시도할 가능성이 낮았다. 이소트레티노인은 모든 정신 질환 위험의 관련성 역시 없었다(RR, 1.08). 연구진은 "이러한 결과는 이소트레티노인 사용자의 자살 또는 정신 질환의 상대적 위험 증가를 시사하는 역학적 증거가 없음을 나타낸다"며 "자살이나 정신 질환의 위험이 증가하지 않는 대신 치료 후 2년에서 4년 사이에 자살 시도의 위험이 감소할 수 있다"고 덧붙였다. 출처: https://www.medicaltimes.com/Main/News/NewsView.html?ID=1156396&ref=naverpc 이소트레티노인 직구 아큐파인 직구

이제 더 이상 남녀 간의 성관계가 부끄럽거나 숨겨야 하는 시대가 아니다.첫 성관계 연령이 점점 어려지고 있고 혼전 성관계도 자연스럽게 받아들여진다. 서로의 즐거움을 위해, 정서적, 육체적 교감을 위해 남녀간의 성관계는 건강하고 자연스러운 현상이다. 물론 노년기에도 왕성한 성생활을 하는 인구가 늘어나고 있고 이에 따라 발기부전에 대한 걱정, 치료에 대한 관심도 높아졌다. 흔히 발기부전은 할아버지가 되어서야 생기는 것으로 생각하는 경우가 많다. 하지만 40대, 50대를 비롯하여 심지어 20대에서도 발기부전으로 고민하는 경우가 상당히 많으며 이는 연애와 결혼, 출산과 연관되어 심한 스트레스로 작용한다.발기부전의 원인은 여러 가지가 있겠으나 치료는 기본적으로 발기부전 치료제, 즉 비아그라 혹은 시알리스로 불리는 약물치료가 기본이다. 노화에 의한 기능저하, 당뇨와 장기간 흡연으로 인한 혈관의 위축, 젋은 연령대에 많은 심인성 발기부전까지 약물치료로 시작하게 된다. 일반적으로 적절한 용량의 약물처방을 하면 발기력이 회복되는 경우가 대부분이고 부작용으로 약 복용이 힘든 환자들도 저용량, 혹은 약물 종류를 바꾸면 불편 없이 성생활을 할 수 있는 경우가 많다.대부분의 환자들이 약물치료에 대해 느끼는 두려움은 내성에 관한 것이다. 약을 먹기 시작하면 약 없이는 발기가 안되지 않을까? 혹은 점점 약물 요구량이 높아지면 이제 더 이상 약을 먹어도 발기가 안되지 않을까? 라는 걱정이 많다. 그래서 약에 의존하지 않으려고 약을 먹지 않고 어떻게든 해보려고 하지만 실패하는 경우가 많고 그럴수록 자존감이 떨어지고 위축되어 발기에 나쁜 영향을 미친다. 결론적으로 발기부전 치료제는 내성이 없다. 경우에 따라 저용량 발기부전 치료제를 매일 먹도록 처방하는 경우도 있는데 이런 경우도 내성으로 인한 문제는 없으며 오히려 장기 복용이 음경 혈관의 혈액순환을 촉진하여 발기력 회복에 도움을 준다는 보고가 많다.박상언 평택 연세참비뇨기과 원장은 “발기부전 치료제는 내성이 없다. 불필요한 경우에도 남용하는 것은 문제가 되지만 전문의와 상담후에 적절한 용량과 복용법을 지킨다면 특별한 문제 없이 즐거운 성생활을 영위할 수 있다”고 밝혔다. 출처: https://www.starnewskorea.com/stview.php?no=2019122415573841706 미녀와탈모 센포스 미녀와탈모 비달리스타 미녀와탈모 수하그라 미녀와탈모 카마그라 젤리 미녀와탈모 인도 직구

대한당뇨병학회 이병완 진료지침이사(세브란스병원 내분비내과 교수)개정된 당뇨병 진료지침에서 메트포르민 1차 약제 권고안 삭제"획일적 치료는 맞지 않아…의료진·환자 가치 고려한 최선의 치료 선택해야"   [메디칼업저버 박선혜 기자] 대한당뇨병학회가 2형 당뇨병(이하 당뇨병) 환자에게 메트포르민을 우선 권고하는 내용을 진료지침에서 삭제하는 대대적인 개정을 하며 이목이 집중되고 있다. 그동안 메트포르민은 당뇨병 표준치료로 여겨졌고 2011년부터 1차 약제로 보험급여가 적용되는 만큼 진료현장에서 논란이 예상된다. 하지만 이번 변화가 메트포르민을 1차 약제로 사용하면 안된다는 것을 의미하지 않는다는 게 학회 입장이다.  대한당뇨병학회 이병완 진료지침이사(세브란스병원 내분비내과 교수)는 메트포르민은 1차 약제로 여전히 좋은 선택지"라며 "진료지침에서 메트포르민 우선 사용 권고안을 삭제한 것은 특정 숫자나 단어에 얽매인 치료 제한을 풀어주기 위한 것"이라며 진화에 나섰다. 본지는 이병완 진료지침이사를 만나 당뇨병 진료지침 개정 배경과 향후 진료현장에서의 변화를 물었다. 대한당뇨병학회는 8~10일 경주 화백컨벤션센터에서 열린 춘계학술대회에서 '당뇨병 진료지침 제9판'을 공개했다. 메트포르민 1차 약제 권고안 삭제했지만 처방 패턴 변화 없을 것  개정된 진료지침에서는 '약물치료 시 메트포르민을 우선 사용하고 금기나 부작용이 없는 한 유지한다'는 기존 권고안을 삭제했다. 메트포르민을 1차 약제로 권고하는 것은 '반드시 써야 한다'라는 뜻으로 받아들여질 수 있다는 이유에서다.  그는 "예로, 신장기능이 크게 떨어진 당뇨병 환자는 메트포르민을 1차 약제로 사용할 수 없다. 이들에게 메트포르민을 우선 권고하는 내용은 문제가 있는 표현"이라며 "메트포르민을 우선 사용해야 하는 제약을 풀어주고자 기존 권고안을 삭제한 것이다. 이에 진료지침 본문에는 메트포르민이 여전히 1차 약제로 좋은 선택지라고 기술했다"고 설명했다. 특히 학회는 의료진과 환자 가치를 고려하면 메트포르민을 우선 사용하도록 제시한 권고안이 최선의 치료 선택을 제한한다고 판단했다. 그는 "젊은 당뇨병 환자는 비만하기에 체내 에너지를 줄이는 치료를 해야 한다. 반대로 노인 당뇨병 환자는 노화 과정에서 근감소증이 유발되는데, 메트포르민을 복용하면 식욕이 떨어지고 건강이 더 악화될 수 있다"면서 "당뇨병 환자를 획일적으로 치료하는 것은 맞지 않다. 의료진과 환자 가치를 고려해 최선의 치료 선택이 이뤄져야 한다"고 조언했다. 그러나 국내 보험급여 기준에서는 당뇨병 치료에 메트포르민을 1차 약제로 권고하고, 메트포르민 단독요법에 실패했을 때 다른 항당뇨병제 사용에 대한 급여가 적용된다. 이 때문에 진료지침 개정에도 불구하고 실제 진료현장의 처방 패턴은 달라지지 않을 것으로 전망된다. 그는 "진료현장에서는 진료지침보단 보험급여 기준에 맞춰 처방이 이뤄진다. 보험급여 기준이 달라지지 않는 한 처방 패턴은 변화가 없을 것"이라며 "메트포르민 1차 약제 권고안 삭제는 보험급여 기준 변화를 목표로 두지 않았고, 환자와 의료진에게 약물치료에 관한 충분한 근거를 제시해 판단 폭을 넓히는 데 중점을 뒀다. 다만, 진료지침이 보험급여 기준 변화를 논의할 수 있는 물꼬를 터놓았다고 할 수 있다"라고 밝혔다.  약제 계열 아닌 '성분명' 첫 언급…"향후 급여 적용 고려한 결정" 이번 진료지침에서 주목할 변화 중 하나는 약제 계열이 아닌 성분명을 처음 담은 것이다.  기존에는 한 가지 약제 성분명만 명시하기엔 부담이 있어 계열별 모든 약제를 언급했다. 하지만 앞으로 등장할 약제는 같은 계열일지라도 약제별 효과 등이 다르다고 판단해 처음으로 성분명을 알고리즘에 담았다. 그는 "약제 계열이 아닌 성분명을 진료지침에 처음 담은 이유는 향후 보험급여 적용을 고려한 것"이라며 "예로, 혈당과 체중 조절에 큰 효과를 보이는 GLP-1 수용체 작용제(GLP-1 제제)인 세마글루타이드와 터제파타이드를 그동안 사용한 다른 GLP-1 제제와 같다고 생각해 약가를 산정하는 것은 맞지 않다. 향후 효과가 큰 약제가 국내에 도입됐을 때 보험급여를 받지 못하는 상황이 생기지 않도록 길을 열어주고자 했다"고 설명했다. 국내 임상연구 근거로 '한국형' 권고안 제시 이번 진료지침은 국내 임상연구 근거를 반영해 '한국형' 권고안을 제시했다는 의미가 있다. 서양과 달리 혈당 관리가 되지 않으면 4제요법을 고려할 수 있다고 언급한 것이 대표적 예다. 이와 함께 당뇨병 환자의 동반질환과 뇌졸중 위험에 관한 국내 임상연구도 진료지침에 반영했다.  그는 "서양에서는 GLP-1 제제나 인슐린 등 임상연구를 제약사 주도로 진행하고, 이를 진료지침에 반영해 치료전략을 제시한다. 하지만 4제 병용요법에 관해서는 제약사 주도 연구가 이뤄지지 않아 외국 진료지침에 반영되지 않았다"며 "4제 병용요법 연구는 한국에서 가장 많이 진행됐고 대부분 연구자 주도 임상연구로 시행됐다. 국내 임상연구를 근거로 진료지침 당뇨병 치료 알고리즘에 4제 병용요법을 담았다"고 밝혔다. 아울러 당뇨병에 대한 인식 제고를 위해 '당뇨인'이라는 용어를 진료지침에서 공식적으로 처음 사용했다. 그는 앞으로 진료지침 개정 시 해당 용어 사용이 이어지길 바란다고 전했다. 그는 "진료지침 첫 페이지에 '당뇨인'이라는 용어를 사용하고 이후에는 '당뇨병 환자'라고 언급했다. 의료제공자 입장에서는 당뇨병 환자라고 표현하지만, 일반인 입장에서는 당뇨인이 맞다"면서 "당뇨인이라 언급한 이유는 당뇨병에 대한 인식 제고를 위해서다. 다음 학회 임기 때 진료지침 개정 시에도 해당 용어를 계속 사용하길 바란다"고 밝혔다. 출처 : 메디칼업저버(https://www.monews.co.kr) 출처 : 메디칼업저버(https://www.monews.co.kr) 메트포르민 직구 미녀와탈모 메트포르민

GLP-1 수용체 작용제(이하 GLP-1 제제) 세마글루타이드가 주사제에 이어 경구제에서도 심혈관 혜택을 입증했다. 3월 29~31일 미국 시카고에서 열린 미국심장학회 연례학술대회(ACC 2025)에서는 세마글루타이드 경구제인 리벨서스의 심혈관계 영향 연구(CVOT) SOUL 임상3b상 결과가 베일을 벗었다. 연구는 죽상경화성 심혈관질환(ASCVD) 또는 만성 콩팥병을 앓고 있는 2형 당뇨병(이하 당뇨병) 환자를 대상으로 리벨서스가 심혈관에 미치는 효능을 평가했다. 약 4년 동안 추적관찰한 결과, 리벨서스 복용 시 주요 심혈관계 사건(MACE) 위험이 14% 감소했다. 안전성 데이터도 기존 연구와 유사했다. 이번 연구는 GLP-1 제제 경구제의 심혈관 혜택을 조사한 최초 연구로, 세마글루타이드 주사제를 어려워하는 환자는 경구제를 통해 심혈관 이득을 얻을 수 있다는 근거를 제시한다. SOUL 임상3b상 결과는학술대회 발표와 동시에 NEJM 3월 29일자 온라인판에 실렸다.  MACE 발생률, 리벨서스군 12.0% vs 위약군 13.8% ▲리벨서스(성분명 세마글루타이드).SOUL 연구는 이중맹검 위약대조 사례중심 우월성 연구로 디자인됐다. 44개국 450곳 의료기관에서 50세 이상으로 ASCVD 또는 만성 콩팥병을 앓고 있으며 당화혈색소 수치가 6.5~10.0%인 당뇨병 환자 9650명이 연구에 모집됐다.  전체 환자군은 표준치료를 받으면서 리벨서스 1일 1회 복용군(리벨서스군, 4825명)과 위약군(4825명)에 1:1 무작위 배정됐다. 리벨서스군은 첫 4주 동안 3mg을 복용한 다음 7mg으로 용량을 올려 4주간 투약했고 최대 용량 14mg까지 증량해 치료받았다. 1차 목표점은 심혈관질환에 의한 사망, 비치명적 심근경색 또는 비치명적 뇌졸중 등 세 가지를 종합해 평가한 MACE로 정의했다. 2차 목표점은 주요 신장사건과 연관된 5가지 복합 예후로 설정했다. 연구에서 확인한 주요 신장사건은 △주요 심혈관질환에 의한 사망 △신장질환에 의한 사망 △추정 사구체여과율(eGFR) 최소 50% 지속 감소 △eGFR 15mL/min/1.73㎡ 미만 △신대체요법 등이었다.  평균 추적관찰은 47.5개월, 중앙값 추적관찰 기간은 49.5개월이었다. ▲3월 29~31일 미국 시카고에서 열린 미국심장학회 연례학술대회(ACC 2025)에서는 세마글루타이드 경구제인 리벨서스의 SOUL 임상3b상 결과가 공개됐다. 분석 결과, MACE 발생 위험은 리벨서스군이 위약군보다 14% 유의하게 낮았다. ACC 기자회견 캡처.분석 결과, 1차 목표점 발생 위험은 리벨서스군이 위약군보다 14% 유의하게 낮아 심혈관 혜택을 입증했다(HR 0.86; 95% CI 0.77~0.96; P=0.006). 1차 목표점 발생률은 리벨서스군 12.0%(579명; 100인년당 3.1명), 위약군 13.8%(668명; 100인년당 3.7건)였다. 이 같은 결과는 리벨서스군의 비치명적 심근경색 위험이 위약군보다 26% 감소하면서 나타난 것으로 분석됐다. 비치명적 뇌졸중 위험은 리벨서스군이 위약군 대비 12% 낮았다. 다만 심혈관질환에 의한 사망 위험은 리벨서스군이 위약군보다 7% 낮았지만 통계적 유의성은 없었다(HR 0.93; 95% CI 0.80~1.09). 이번 결과는 전체 하위분석에서 일관되게 관찰됐다. 하지만 세마글루타이드 주사제인 오젬픽이 만성 콩팥병 동반 당뇨병 환자에서 확인한 신장 보호 효과는 이번 연구에서 관찰되지 않았다.  2024년 발표된 오젬픽의 FLOW 임상3상은 만성 콩팥병 동반 당뇨병 환자를 모집해 1차 복합 목표점으로 투석, 신장이식, 등록 당시 대비 eGFR 최소 50% 지속 감소, eGFR 15mL/min/1.73㎡ 미만, 신장질환에 의한 사망 또는 심혈관질환에 의한 사망 등을 확인했다. 이 연구에서 오젬픽은 주요 신장사건 발생과 심혈관질환에 의한 사망 위험 등 1차 복합 목표점 발생 위험을 24% 유의하게 낮췄다. 하지만 SOUL 연구의 2차 목표점인 주요 신장사건 위험은 리벨서스군과 위약군 간 통계적으로 유의한 차이가 없었다(HR 0.91; 95% CI 0.80~1.05; P=0.0967). 2차 목표점 발생률은 100인년당 리벨서스군 2.1건, 위약군 2.3건으로 조사됐다. 그러나 이번 결과는 FLOW 결과 방향성과 일치한다는 게 연구팀 설명이다. 통계적으로 유의한 차이가 나타나지 않은 이유는 SOUL 연구 참가자들의 평균 eGFR이 FLOW 연구보다 높았고(각각 73.9mL/min/1.73㎡ vs 47.9mL/min/1.73㎡), 주요 신장사건 발생률이 낮았기 때문으로 분석했다. 아울러 주요 사지이상 사건 발생 위험은 리벨서스군이 위약군 대비 29% 유의하게 낮았다(HR 0.71; 95% CI 0.52~0.96).  중증 이상반응 발생률은 리벨서스군 47.9%, 위약군 50.3%로 조사됐다. 메스꺼움, 설사, 변비 등 위장관계 사건 발생률은 각각 5.0%와 4.4%였다. 이는 GLP-1 제제와 세마글루타이드 주사제에서 일반적으로 보고되는 이상반응으로, 대부분 관리 가능했으며 치료 중단으로 이어진 사례는 드물었다. SGLT-2 억제제 복용 관계없이 MACE 위험 낮춰 이와 함께 주목할 점은 SGLT-2 억제제 복용 여부에 따른 결과다. SOUL 연구 참가자 중 약 25%가 등록 당시 SGLT-2 억제제를 복용하고 있었다. SGLT-2 억제제 복용군을 대상으로 분석한 결과, 리벨서스군의 1차 목표점 위험이 위약군보다 11% 낮은 경향을 보였지만 통계적 유의성은 없었다(HR 0.89; 95% CI 0.71~1.11).  등록 당시 SGLT-2 억제제를 복용하지 않은 군에서는 리벨서스군이 위약군보다 1차 목표점 위험이 16% 의미 있게 낮았다(HR 0.84; 95% CI 0.74~0.95).  이어 연구 기간에 SGLT-2 억제제 복용 여부에 따른 1차 목표점 발생 위험을 조사한 결과, 리벨서스 효과에 대한 이질성(heterogeneity) 근거는 없었다. 안전성 프로파일도 유사했다. 이는 리벨서스가 SGLT-2 억제제 복용 여부와 관계없이 MACE 위험을 낮추고, 두 약제를 병용해도 안전하다는 것을 시사한다. 이 연구 결과는 Circulation 3월 29일자 온라인판에 실렸다.  연구 결과를 발표한 미국 텍사스주립대 사우스웨스턴 메디컬센터 Darren K. McGuire 교수는 "이번 결과는 세마글루타이드 주사제 및 다른 GLP-1 제제 연구 결과와 일치한다. 세마글루타이드 경구제가 긍정적 결과를 얻었다는 것만으로 큰 의미가 있다"며 "이번 연구는 주사제를 꺼리는 당뇨병 환자라면 경구제로 임상적 혜택을 얻을 수 있다는 확신을 준다. 또 세마글루타이드 주사제와 경구제 모두 전신 염증을 빠르게 감소시킬 수 있음을 확인했다"고 강조했다.  출처 : 메디칼업저버(https://www.monews.co.kr) 리벨서스 직구 미녀와탈모 리벨서스  

제2형 당뇨병은 인슐린 분비 저하와 인슐린 저항성 증가뿐 아니라 다양한 병리기전으로 인해 혈당을 안정적으로 관리하기 어려운 만성질환이다. 특히, 나이가 들수록 병의 진행과 함께 기존 약물만으로는 혈당 조절이 충분하지 않은 경우가 많다. 기존의 약물 조합으로 혈당 조절이 충분하지 않았던 환자에게 다파글리플로진(Dapagliflozin)을 추가하면 치료 효과가 개선된다는 연구 결과가 나왔다. 강동경희대학교병원 정인경 교수 연구팀이 기존에 흔히 사용되던 에보글립틴(evogliptin, DPP-4억제제)과 메트포민(metformin, 인슐린 감수성 개선제)에 다파글리플로진을 추가하면 당화혈색소 수치가 더 감소하고 평균 체중도 더 줄어드는 것을 확인했다. 다파글리플로진(dapagliflozin)은 경구용 당뇨병 치료제다. SGLT-2 억제제 계열 약제로, 신장에서 포도당이 재흡수되는 것을 억제해서 소변으로 포도당을 배출시킴으로써 혈당을 낮춘다.  연구는 총 198명의 제2형 당뇨병 환자를 대상으로 진행되었다. 2개 그룹으로 나누어 기존 치료에 다파글리플로진 10mg 혹은 위약을 추가로 복용한 후 24주 동안 환자들의 혈당, 체중, 간 건강 지표, 그리고 대사 건강에 미치는 영향을 면밀히 관찰했다.  연구결과는 매우 긍정적이었다. 다파글리플로진을 추가 복용한 환자들은 당화혈색소(HbA1c) 수치가 평균 0.7% 더 감소했다. 이는 혈당 관리에 있어 큰 차이를 만들 수 있다. 평균 체중은 1.79kg 줄어들어, 비만과 연관된 합병증 위험도 감소했으며, 간 건강 지표와 인슐린 저항성 지수도 유의미하게 개선되어 대사 건강에 긍정적인 영향을 미쳤다. 부작용 발생률은 위약 그룹과 큰 차이가 없었으며, 저혈당 위험도 낮았다. 1990년대 초만 해도 우리나라에서 사용 가능한 당뇨병 약제는 단 두 종류에 불과했으나, 현재는 총 9개 계열의 약이 개발돼 사용되고 있다. △인슐린 저항성 개선 △인슐린 분비 촉진 △식욕 억제 △장에서 포도당 흡수 차단 △신장으로 포도당 배설 촉진 △인크레틴 호르몬 증가 등 다양한 약제가 개발되어 환자 상태에 따라 맞춤 처방이 가능해졌다. SGLT-2억제제는 혈당 감소나 체중감소 이외에도 신장으로 포도당 배출뿐 아니라 나트륨 배출을 통해 혈압감소, 단백뇨 개선, 신장 보호 효과, 심부전 위험 감소, 심장질환으로 인한 사망률 감소 등의 많은 장점이 있어서 심장이나 신장 질환을 앓고 있는 환자에게도 도움이 되는 약제이다. 다파글리플로진과 같은 SGLT-2 억제제는 혈당 개선 이외에도 체중 감소, 혈압감소, 신장 및 심장에 대한 보호 효과가 입증된 약제다. 최근에는 비만한 젊은 당뇨병 환자가 많아지면서 더욱 주목받고 있으며, 당뇨병 환자의 합병증 감소에 큰 기대를 받고 있다. 다만 약을 처음 복용하게 되면 갈증이나, 빈뇨 증상이 있으므로 물을 자주 먹게 되며, 시간이 가면서 이런 증상은 소실 된다. 또한 방광염이나 생식기 감염도 드물게 발생할 수 있으므로 위생을 철저히 하는 것이 좋다. 정인경 교수는 "기존 치료법에 다파글리플로진이라는 SGLT-2억제제의 추가투여를 통해 혈당 조절뿐만 아니라 체중 감소와 대사 개선에도 효과적임을 확인했다. 부작용이 적고 사용이 편리해 환자들에게 좋은 선택지가 될 것"이라며 설명했다.  출처: https://www.medifonews.com/news/article.html?no=199828 다판타 직구 다파스마트 직구 다파스마트 M 직구 포시가 직구

발기가 안돼 고민하는 남성들이 있다. 발기가 아예 안 되거나, 성교할 만큼 오래 유지되지 않거나, 전에는 잘 됐는데 나이가 들수록 안 되곤 한다. 발기 장애는 어느 연령에서든 먹는 약이나 주사제, 기구, 수술 등으로 치료될 수 있다. 먹는 약이 간편하고 즉흥적인 성교가 가능해 주로 쓰인다. 대표적인 발기부전 치료제 성분은 ‘실데나필’과 ‘타다라필’이다. 두 성분은 오리지널 약인 비아그라(화이자)와 시알리스(릴리)의 특허가 만료돼 제네릭이 대거 출시돼있다. 다양한 복제약으로 오리지널과 동등한 효과를 저렴하게 얻게 된 것이다. 비아그라와 시알리스를 복제한 약은 몇 개나 될까. 국내 허가된 품목만 총 302개다. 실데나필 제네릭은 총 55개 브랜드로, 품목 수는 101개다. 팔팔(한미약품), 누리그라(대웅제약), 센글라(종근당), 해피그라(삼진제약) 등이다. 팔팔만해도 씹어먹는 팔팔츄정과 일반 알약 팔팔정 등 6개 품목이 있다. 타다라필 제네릭은 총 77개 브랜드로, 품목 수는 201개다. 시알리스 복제약이 비아그라 복제약보다 많다. 특허가 더 늦게 풀린 타다라필 성분 약은 2019년에도 21개 품목이 새로 식품의약품안전처 허가를 받았다. 타다라필 제네릭은 구구(한미약품), 센돔(종근당), 타오르(대웅제약), 타올라스(셀트리온), 시알롱(대원제약), 그래서(안국약품), 오설램(보령제약) 등이 있다. 실데나필과 타다라필 중에 어떤 성분이 더 잘 나갈까. 건강보험심사평가원을 통해 제약사가 요양기관에 공급한 규모를 비교했다. 그 결과 2018년 실데나필 성분 의약품 규모는 총 594억원(55.6%)으로, 타다라필의 475억원(44.4%)보다 많았다. 2019년 1~11월에도 실데나필이 562억원(54.9%)으로, 타다라필 461억원(45.1%)보다 잘 팔렸다. 먹는 발기부전 치료제의 효시로, 이 분야 고유명사가 된 비아그라의 실데나필 성분 인기가 여전히 높다. 그러나 시알리스의 타다라필 성분은 발기부전 치료 외에도 전립선 비대증에 대한 적응증을 추가해 5㎎의 저용량을 매일 먹는 요법으로 그 뒤를 바짝 쫓고 있다. 타다라필은 전립선암 수술로 인한 발기부전 재활치료 목적으로도 널리 쓰이고 있다. 두 성분의 가장 큰 차이점은 약효의 지속 시간이다. 실데나필은 4~8시간으로 짧고, 타다라필은 24~36시간 정도로 긴 편이다. 타다라필이 즉각적인 성기능 외 음경 재활치료에도 쓰일 수 있는 이유다. 빨리 집중해서 약효를 보고 끝내고 싶다면 실데나필, 오늘도 되고 다음날 아침까지도 가능하길 원한다면 타다라필을 선택할 수 있다. 실데나필과 타다라필 외에도 바데나필, 유데나필, 아바나필 등 대부분의 발기부전 치료제 성분은 포스포디에스테라제(PDE) 억제제 계열로 음경으로의 혈류를 증가시킨다. 성적으로 흥분했을 때 발기 상태를 일으키는데, 성교하기 최소 30분~1시간 전에 복용해야 효과가 좋다. 약효가 나타나는데 걸리는 시간은 실데나필이 타다라필보다는 짧은 편이나 큰 차이는 아니다. 가장 빠른 효과는 바데나필 성분으로 복용 15분부터 나타난다. 이 같은 발기부전 치료제를 복용했을 때 나타날 수 있는 부작용은 소화장애, 코막힘, 시야장애, 근육통, 두통, 얼굴 홍조 등이다. 실데나필은 눈 충혈이나 얼굴 홍조 등의 부작용 보고가 좀 더 있다. 타다라필은 작용시간이 길다보니 근육통 보고가 있다. 비정상적인 경로를 통해 구입한 불법 약은 위험할 수 있으니 복용하지 않는다. 처방전의 복용법과 용량을 반드시 지킨다. 발기부전 치료제를 복용하면 안 되는 사람도 있다. 65세 이상이거나 간경변 환자, 신장 기능 저하 환자, 에리스로마이신∙케토코나졸∙이트라코나졸 등 대사효소 저해제를 복용 중인 환자, 6개월 이내에 뇌졸중이나 심근경색이 있었던 환자, 협심증 치료제로 니트로글리세린 등을 복용하는 환자, 저혈압이나 고혈압 환자 등이다. 이들이 발기부전 치료제를 복용하면 혈중 농도가 3~8배 증가해 유해반응이 증가하니 복용하지 않는다. 출처: https://m.health.chosun.com/svc/news_view.html?contid=2020012802939 구글에 미녀와탈모 인도 직구 수하그라 직구 카마그라직구 카마그라 젤리 직구 카마그라 젤리 직구 센포스 직구 타다라필 직구 비달리스타 직구 타스틸리아 테스틸리아 직구 타다라필 매일요법 타다라필 데일리 요법 시알리스 매일요법 인도 수하그라 바네나필 직구 빌리트라 직구

영국에서 성인 발기부전 치료제인 비아그라가 기존의 파란 알약 형태에서 벗어나 필름 형태로 출시될지 관심이 커진다. 파란 알약 모양이 대중에 널리 알려져 복용하기 부끄러워하는 남성을 위해 형태 변형을 꾀하는 것이다.17일 영국 데일리메일에 따르면 영국의 비아그라 제조사인 비아트리스(Viatris)는 새로운 형태의 약물인 비아그라 ODF(구강붕해필름)에 대한 상표를 출원했다. 현재의 파란 다이아몬드 알약 형태는 너무 잘 알려져 대중이 쉽게 약의 정체를 알아볼 수 있다는 게 단점이었다. 이에 비아트리스는 새롭게 출시할 비아그라를 분홍색 직사각형 필름 형태로 만들어 혀에서 즉시 녹아 없어지도록 했다. 물을 함께 섭취할 필요가 없어지는 것이다.영국에서는 40세 이상 남성의 절반이 발기부전을 앓고 있고, 지난해의 경우 비아그라 처방이 457만건에 달해 기록적인 수치를 기록했다.비아그라는 미국 제약사 화이자가 처음 개발, 1990년대 출시했다. 화이자의 글로벌 사업부문 업존(Upjohn)과 글로벌 헬스케어 기업 마일란(Mylan)의 기업 결합으로 만들어진 합작회사 비아트리스는 캐나다에서 이미 얇은 필름 형태의 용해성 비아그라 ODF를 출시, "얇고 잘 눈에 띄지 않는다"고 광고해 많은 인기를 얻었다. 이 새로운 약물은 의약품과 건강기능식품 규제 기관 승인 절차를 거친 후 판매될 예정이다. 필름 버전의 가격과 용량은 기존 알약과 동일하다.한 약사는 "일부 남성들은 비아그라를 복용한다는 것을 부끄럽게 여기고, 또 알약의 크기 때문에 환자들이 꺼리기도 한다"면서 새로운 디자인에 대해 "긍정적인 진전"이라고 평가했다.한편 국내에는 이미 10년 전부터 비아그라와 복제약들의 필름 형태가 출시돼 있다. 한국에서는 SK케미칼이 지난 2011년 최초로 녹여 먹는 발기부전 치료제 '엠빅스에스구강붕해필름50mg(ODF, 성분명 미로데나필)'을 출시해 인기를 얻었고, 비아그라 L ODF도 2013년 출시됐다. 출처: https://news.mt.co.kr/mtview.php?no=2024121715535611106 미녀와탈모  인도 발기부전 직구 하이포스 실데나필 직구 타스틸리아 타다라필 직구 카마그라 젤리  직구 카마그라 슈퍼카마그라 실데니필 직구

발기가 안돼 고민하는 남성들이 있다. 발기가 아예 안 되거나, 성교할 만큼 오래 유지되지 않거나, 전에는 잘 됐는데 나이가 들수록 안 되곤 한다. 발기 장애는 어느 연령에서든 먹는 약이나 주사제, 기구, 수술 등으로 치료될 수 있다. 먹는 약이 간편하고 즉흥적인 성교가 가능해 주로 쓰인다. 대표적인 발기부전 치료제 성분은 ‘실데나필’과 ‘타다라필’이다. 두 성분은 오리지널 약인 비아그라(화이자)와 시알리스(릴리)의 특허가 만료돼 제네릭이 대거 출시돼있다. 다양한 복제약으로 오리지널과 동등한 효과를 저렴하게 얻게 된 것이다. 비아그라와 시알리스를 복제한 약은 몇 개나 될까. 국내 허가된 품목만 총 302개다. 실데나필 제네릭은 총 55개 브랜드로, 품목 수는 101개다. 팔팔(한미약품), 누리그라(대웅제약), 센글라(종근당), 해피그라(삼진제약) 등이다. 팔팔만해도 씹어먹는 팔팔츄정과 일반 알약 팔팔정 등 6개 품목이 있다. 타다라필 제네릭은 총 77개 브랜드로, 품목 수는 201개다. 시알리스 복제약이 비아그라 복제약보다 많다. 특허가 더 늦게 풀린 타다라필 성분 약은 2019년에도 21개 품목이 새로 식품의약품안전처 허가를 받았다. 타다라필 제네릭은 구구(한미약품), 센돔(종근당), 타오르(대웅제약), 타올라스(셀트리온), 시알롱(대원제약), 그래서(안국약품), 오설램(보령제약) 등이 있다. 실데나필과 타다라필 중에 어떤 성분이 더 잘 나갈까. 건강보험심사평가원을 통해 제약사가 요양기관에 공급한 규모를 비교했다. 그 결과 2018년 실데나필 성분 의약품 규모는 총 594억원(55.6%)으로, 타다라필의 475억원(44.4%)보다 많았다. 2019년 1~11월에도 실데나필이 562억원(54.9%)으로, 타다라필 461억원(45.1%)보다 잘 팔렸다. 먹는 발기부전 치료제의 효시로, 이 분야 고유명사가 된 비아그라의 실데나필 성분 인기가 여전히 높다. 그러나 시알리스의 타다라필 성분은 발기부전 치료 외에도 전립선 비대증에 대한 적응증을 추가해 5㎎의 저용량을 매일 먹는 요법으로 그 뒤를 바짝 쫓고 있다. 타다라필은 전립선암 수술로 인한 발기부전 재활치료 목적으로도 널리 쓰이고 있다. 두 성분의 가장 큰 차이점은 약효의 지속 시간이다. 실데나필은 4~8시간으로 짧고, 타다라필은 24~36시간 정도로 긴 편이다. 타다라필이 즉각적인 성기능 외 음경 재활치료에도 쓰일 수 있는 이유다. 빨리 집중해서 약효를 보고 끝내고 싶다면 실데나필, 오늘도 되고 다음날 아침까지도 가능하길 원한다면 타다라필을 선택할 수 있다. 실데나필과 타다라필 외에도 바데나필, 유데나필, 아바나필 등 대부분의 발기부전 치료제 성분은 포스포디에스테라제(PDE) 억제제 계열로 음경으로의 혈류를 증가시킨다. 성적으로 흥분했을 때 발기 상태를 일으키는데, 성교하기 최소 30분~1시간 전에 복용해야 효과가 좋다. 약효가 나타나는데 걸리는 시간은 실데나필이 타다라필보다는 짧은 편이나 큰 차이는 아니다. 가장 빠른 효과는 바데나필 성분으로 복용 15분부터 나타난다. 이 같은 발기부전 치료제를 복용했을 때 나타날 수 있는 부작용은 소화장애, 코막힘, 시야장애, 근육통, 두통, 얼굴 홍조 등이다. 실데나필은 눈 충혈이나 얼굴 홍조 등의 부작용 보고가 좀 더 있다. 타다라필은 작용시간이 길다보니 근육통 보고가 있다. 비정상적인 경로를 통해 구입한 불법 약은 위험할 수 있으니 복용하지 않는다. 처방전의 복용법과 용량을 반드시 지킨다. 발기부전 치료제를 복용하면 안 되는 사람도 있다. 65세 이상이거나 간경변 환자, 신장 기능 저하 환자, 에리스로마이신∙케토코나졸∙이트라코나졸 등 대사효소 저해제를 복용 중인 환자, 6개월 이내에 뇌졸중이나 심근경색이 있었던 환자, 협심증 치료제로 니트로글리세린 등을 복용하는 환자, 저혈압이나 고혈압 환자 등이다. 이들이 발기부전 치료제를 복용하면 혈중 농도가 3~8배 증가해 유해반응이 증가하니 복용하지 않는다. 출처 : https://health.chosun.com/site/data/html_dir/2020/01/28/2020012802939.html   주데나 직구 유데나필 직구 수하그라 카마그라 센포스 직구 비달리스타 타스틸리아 직구  

[라포르시안] 추운 겨울이 다가오면서 피부 노화를 걱정하는 사람들이 많다. 강추위는 피부 노화를 촉진하기 때문이다. 차가워진 바람과 온도차이도 피부에 영향을 미치지만, 피부 노화에 가장 관련 있는 원인은 ‘자외선’이다.자외선에 과하게 노출되면 기미, 주근깨 등의 색소침착이 발생하게 되고 오랜 시간 노출될 경우 광노화라 불리는 피부 노화를 초래할 수 있다. 실제 피부 노화의 80%는 자외선에 의해 발생하는 것으로 알려져 있다.광노화란 자외선으로 발생하는 피부 노화를 일컫는 말로, 피부가 얼룩덜룩해지는 색소침착과 주름, 피부건조 등의 증상을 동반한다. 외부적인 요인으로 인한 외적 노화라는 점에서 자외선 차단제 사용 등 적극적인 관리를 통해 사전에 예방이 가능하다.광노화가 진행된 피부라면 국소용 레티노이드(topical retinoid)의 일종인 트레티노인(tretinoin) 연고를 사용하는 것이 효과적이다.트레티노인은 광노화 증상을 치료하는 비타민A 유도체로 함량에 따라 효과가 상이 할 수 있으나 과각화된 각질층이 벗겨지도록 유도해 거칠어진 피부를 완화한다. 204명을 대상으로 트레티노인이 0.05% 함유된 크림의 임상을 진행한 결과, 2년 동안 하루 1번 얼굴에 크림을 도포한 경우 2개월 후 미세주름이 줄어들었고, 4개월 후 색소침착, 검버섯 등의 증상이 유의하게 완화되는 것이 관찰됐다.트레티노인 성분의 광노화 치료제 ‘스티바에이 크림’은 식품의약품안전처의 허가를 받아 국내 출시됐다. 전문의약품으로 전문의의 처방을 받아 구매가 가능하며, 트레티노인 함량에 따라 세 가지 용량(0.01%, 0.025%, 0.05%)로 출시됐다.한국GSK 관계자는 “스티바에이 크림 0.01%와 0.025% 제품은 광노화와 심상성 여드름 완화로 허가를 받았고, 0.05% 제품은 광노화로 인한 과색소 침착, 거친 피부 완화 등에 허가를 받았다”고 말했다.출처 : 라포르시안(https://www.rapportian.com)출처 : 라포르시안(https://www.rapportian.com) 구글에 미녀와탈모 트레티노인 직구 미녀와탈모 트레티노인

핀페시아는 인도에서 유명한 제약 회사인 CIPLA가 제조하고 판매 하는데 원래 핀페시아에는 인공 색소인 Quinoline yellow 가 첨가 되어있었다. 퀴놀린 옐로우 (Quinoline yellow). 그런데 선진국들에서는 이 색소가 식품에 첨가 할 수 없게 규제 되어있다. 일본에서는 의약품에는 사용 할 수 있음. 인도 CIPLA사는  Quinoline yellow 색소를 불포함한 제품도 따로 생산하기 시작했고 현재는 Quinoline yellow를 사용하지 않는 신 제품 < F-페시아 (에프페시아) > 를 출시 했다. 다만, 최근에는 에프페시아 또한 퀴놀린 옐로우가 포함되지 않고 제조된다고 한다.   두제품은 패키지만 다를뿐 동일한 제조사에서 제조되는 동일한 성분의 탈모 제품이다.   구글에 미녀와탈모 검색 핀페시아 미녀와탈모  핀페시아 직구 탈모약 직구 에프페시아 미녀와탈모 에프페시아 직구        

흔히 여성에게만 찾아오는 것으로 여겨지는 갱년기는 남성에게도 찾아올 수 있다. 다만 급격하게 나타나지 않으며, 오랜 시간에 걸쳐 매우 서서히 진행된다. 모든 남성이 증상을 느끼지 않으며, 느끼더라도 노화에 따른 현상이라 생각해 자연스러운 것이라 생각하고 넘어가기도 한다. 이로 인해 적절한 치료가 이루어지지 못하고 방치돼 신체 기관의 기능에 부정적인 영향을 초래해 삶의 질이 저하될 수 있다.한번 남성 갱년기가 나타나면 발기력, 성욕, 체력, 지구력, 기억력, 인지력, 지적 활동, 근육량, 근력, 체모, 골밀도 등이 모두 저하된다. 피로감, 우울증, 무기력함, 불면증 등을 호소하고, 안면홍조 및 발한을 느끼게 된다. 발기력의 경우 야간 발기가 특히 줄어드는 모습을 보인다. 따라서 적절한 치료를 통해 갱년기를 극복해 저하된 성 기능 등을 본래 수준으로 끌어올려주는 것이 중요하다.남성 갱년기는 성 기능 저하의 주요 원인이 되기도 한다. 남성에게 나타나는 성 기능 장애 중 대표적인 것으로는 발기부전과 조루가 있다. 발기부전은 성적 욕구, 자극 등이 있어도 음경이 발기하지 못하는 것, 조루는 지나치게 빠르게 사정을 하는 현상을 의미한다. 매우 빈번하게 나타나며, 남성의 대표적인 성적 고민으로 여겨지는 만큼 적절히 극복해야 한다.발기부전은 과거에는 심리적 요인으로 나타나는 것으로 여겨졌지만, 현재에는 심혈관계 질환, 대사증후군, 환경적 요인 등이 복합적으로 얽혀서 나타나는 것으로 보고 있다. 원인이 다양한 만큼 발기부전은 누구나 겪을 수 있으며, 마음가짐만으로 극복할 수 없는 문제이기도 하다. 그렇기 때문에 비뇨의학적인 개선 방법을 통해서 조기에 벗어나도록 해주어야 한다. 특히 20~30대에서도 겪을 수 있는 만큼, 초기 증상일 때 바로 검사를 해주는 것이 좋다.발기부전은 경구 약물이나 남성호르몬 보충, 주사요법 등으로 개선을 한다. 경구 약물로는 실데나필, 바데나필, 타다라필 등이 있으며, 비교적 가벼운 초기 발기부전 증상에 주로 처방된다. 초기의 70%는 이것으로 극복할 수 있다. 단, 무분별하게 이용할 경우 성 기능 장애 등의 부작용을 초래할 수 있어 반드시 비뇨기과 전문의의 처방 하에 복용하는 것이 중요하다. 주사 요법은 고농도의 영양을 지니고 있어 세포 기능을 활성화 시키는 IVNT, 혈관 팽창을 유도하는 트리믹스로 구성돼 있다. 트리믹스의 경우 음경에 자가 주사하는 방법이기 때문에 반드시 의료인에게 사용법 등을 교육 받아 숙지해 두어야 한다. 주사요법은 대개 경구 발기부전 치료제로 개선이 되지 않을 때 처방이 된다. 이것만으로 어려울 때에는 수술을 통해 극복한다.또 다른 문제인 조루증은 스스로의 의지로 사정을 조절하지 못하는 것으로, 성인 남성의 20~30%에서 발생할 정도로 매우 흔하게 나타난다. 사정장애의 일종으로, 반대 개념으로는 지루증이 있다. 불안, 스트레스 등 심리적인 요인, 중추신경 이상이나 기저 질환 등 신체적 요인 등에 의해 나타나며, 이 둘이 복합적으로 얽히면서 발생하기도 한다. 비수술적인 사정 지연 방법을 이용하기도 하지만 수술을 통해 개선하기도 한다.서울리더스비뇨의학과 정재현 원장은 “조루증의 원인이 심인성이 아닌 신체적인 것에 있는 경우, 과민한 음경 신경을 둔하게 해 사정 지연을 유발한다. 조루 신경 차단술, 소대 절제술, 귀두 감각 둔화술이 있다. 배부신경 차단술은 음경에 분포하는 감각신경(배부신경)의 일부를 절제해서 감각 전달을 둔화시키는 것이다. 소대 절제술 역시 미세 신경을 정밀하게 차단해 전달을 둔화시킨다. 귀두 감각 둔화술은 귀두에 자가지방이나 필러를 주입하는 것으로 일종의 귀두 확대술이라 할 수 있다”고 설명했다.정재현 원장은 “비수술적인 방법으로 극복할 수 없는 경우에는 수술적인 치료를 할 수 있다. 음경에 임플란트라는 보형물을 삽입하는 것으로, 팽창형 임플란트와 굴곡형 임플란트로 구분된다. 시간에 구애 받지 않고 발기 상태가 될 수 있으며, 사정 후에도 그대로 유지될 수 있다. 감각은 그대로 유지되며 반영구적으로 이용할 수 있다”면서 “관련 고민이 있다면 남성 성 기능 장애의 진단과 치료를 통해 자신에게 알맞은 방식으로 극복하는 것이 도움이 될 수 있다”고 조언했다. 출처: https://www.mdtoday.co.kr/mdtoday/index.html?no=426802 구글에 미녀와탈모  타다라필 비달리스타 전립선 비대증 매일요법 타다라필 5mg 실데나필 수하그라 수아그라 센포스 팔팔정 비아그라 직구 카마그라 직구 카마그라 젤리 미녀와탈모